小兒氣管、支氣管異物的并發癥介紹
氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 1、氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及咽后隙,可同時并發咽后膿腫。頸側位X線拍片可協助診斷。 2、縱隔炎 氣管穿孔后,感染累及縱隔者可引起縱隔炎。病人多有高熱等全身中毒癥狀,X線檢查顯示縱隔增寬。 3、潰破大血管 氣管中段異物嵌頓,未及時取除而致管壁穿破者,易導致氣管周圍化膿性感染;病變可累及主動脈弓或鎖骨下動脈等大 血管,引起致命性大出血。表現為大量嘔血或便血,治療較困難,應重視預防。 4、氣管氣管瘺 異物嵌頓,壓迫氣管致管壁壞死,并累及氣管、支氣管時,可形成氣管氣管瘺,導致肺部反復感染。......閱讀全文
小兒氣管、支氣管異物的并發癥介紹
氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 1、氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及咽后隙,可同時并發
簡述小兒氣管、支氣管異物的并發癥
縱隔皮下氣腫或氣胸 氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及
治療小兒氣管、支氣管異物的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
小兒氣管、支氣管異物的基本介紹
小兒氣管、支氣管異物(foreign bodies in the trachea and bronchi)為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一,常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
小兒氣管、支氣管異物的簡介
小兒氣管、支氣管異物(foreign bodies in the trachea and bronchi)為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一,常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
關于小兒氣管、支氣管異物的預后介紹
此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病
治療小兒氣管、支氣管異物疾病的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
關于小兒氣管、支氣管異物的病理介紹
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
怎樣預防小兒氣管、支氣管異物?
1、教育兒童不要隨意把硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。放到嘴里,以免誤吸入氣管。 2、進食不讓孩子打鬧、說話、以防食物嗆入氣管。。 3、謹慎讓3歲以下的小孩接觸到花生瓜子和其他小顆粒性物品; 4、雖然果凍引起氣管異物的發生率不高,但一旦發生往往后果嚴重,所以在給孩子食用時要特別小心。
關于小兒支氣管異物的基本介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發
預防小兒支氣管異物的相關介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。 1.避免給3~5歲以下小兒吃整個的花生、瓜子、豆類食物和能放入口、鼻內的小玩具。 2.進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免深吸氣時將異物誤吸入氣道。 3.教育兒童不要口
關于小兒氣管、支氣管異物的疾病預后介紹
此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病
分析小兒氣管、支氣管異物的病因
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
關于小兒氣管、支氣管異物的臨床表現介紹
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期: 異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息,隨異物深入癥狀可緩解。 安靜期 異物停留在氣管或支氣管內,一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,特別是異物較小停留在小支氣管內時,可無任何癥狀,但活動異物可出
關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹
一、檢查 1.胸透+胸片; 2.CT; 3.支氣管鏡檢查:是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。 二、診斷 明確的異物吸入史,典型的臨床經過、癥狀和體征,結合放射學檢查,多數病例診斷不難。 1.異物吸入病史:有進食嗆咳、憋氣史。 2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及
關于小兒氣管、支氣管異物的病因分析
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
簡述小兒氣管、支氣管異物的急救措施
當患兒在家中出現氣管異物而窒息時應該采取下列方法: 1、拍背法 讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提拉背。 2、迫擠胃部法 適用于1歲以上的兒童。救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有
簡述小兒氣管、支氣管異物的疾病病理
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
簡述小兒氣管、支氣管異物的臨床表現
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期: 1、異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息,隨異物深入癥狀可緩解。 2、安靜期 異物停留在氣管或支氣管內,一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,特別是異物較小停留在小支氣管內時,可無任何癥狀,但活動
關于小兒支氣管異物的病因分析
氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發生于5歲以下兒童,3歲以下最多,可占60%~70%。
關于氣管支氣管異物的檢查介紹
1.詳細詢問異物吸入史,在采集病史時要耐心細致,必要時應予啟發。 2.充分利用X線檢查手段,發現陽性體征,提高診斷正確率。凡以呼吸系統癥狀為主訴就診的患兒,應常規作胸部X線透視及拍攝平片。注意觀察有無縱隔擺動、肺氣腫或肺不張,因這些X線陽性體征是支氣管異物的間接證據,對于金屬類異物并能得到直接
治療氣管支氣管異物的相關介紹
一、治療 1.直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。 2.個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。 3.抗感染、支持治療。 二、并發癥的治療 1.因異物致心力衰竭時,應酌情用強心藥物,在心電監護下,及時取出異物。 2.有嚴重氣胸、縱隔氣腫時,應及時引流。 3.呼吸道有繼發感染,應用足量有效抗生素
關于氣管支氣管異物的基本介紹
氣管支氣管異物是臨床常見急癥。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內,引起聲嘶、呼吸困難等,右支氣管較粗短長,故異物易落入右主支氣管。75%發生于2歲以下的兒童。
概述小兒支氣管異物的臨床表現
1.與異物的大小、異物的停留部位、時間有關 按支氣管異物的臨床表現,其產生的癥狀可分為四期: (1)異物進入期當異物經聲門誤嗆入氣管時,患兒會出現劇烈的嗆咳,持續數秒鐘至數分鐘不等;可以出現憋氣,滿臉通紅甚至口唇發紺、窒息;有時伴嘔吐或咳吐出異物碎塊。大多數異物較小,進入氣管后,隨之被吸入支
診斷氣管支氣管異物的基本介紹
1.多有異物吸入史及典型異物吸入癥狀。 2.發熱、咳嗽、咳痰等急性支氣管或肺炎癥狀。 3.頸胸檢查,可聽到拍擊聲、笛哨聲或聽到拍擊感。呼吸運動度差,肺患側呼吸音弱,可有肺不張或肺氣腫、氣胸、或縱隔氣腫體征。 4.X線檢查可能有縱隔擺動、肺不張、肺氣腫。異物如為金屬即可確診。 5.支氣管鏡
預防氣管支氣管異物的簡介
1.首先應教育兒童不要養成口內含物的習慣。當小孩口中含有食物的時候,不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇,以防將食物吸入氣管。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方。 2.小孩嘔吐時,應該把他的頭偏向一側,使他容易吐出,免得吸入氣管。 3.如咽部有異物,絕不可用手指挖取,也不可用吞咽大塊食物的方
關于氣管支氣管異物的臨床表現介紹
異物所在部位不同,可有不同的癥狀。 (1)喉異物 異物進入喉內時,出現反射性喉痙攣而引起吸氣性呼吸困難和劇烈的刺激性咳嗽。如異物停留于喉入口,則有吞咽痛或咽下困難。如異物位于聲門裂,大者出現窒息,小者出現嗆咳及聲嘶、呼吸困難、喉鳴音等。如異物為小膜片狀貼于聲門下,則可只有聲嘶而無其他癥狀。尖銳
Goldenhar綜合征小兒支氣管異物麻醉處理
1.臨床資料?男性患兒,15個月,因支氣管異物擬全麻行硬支氣管鏡(德國KarlStorz公司)異物取出術。患兒呼吸稍促,左側耳廓畸形,雙側顏面部不對稱,左側下頜骨發育小,喜側臥位。既往左腹股溝斜疝手術史。結合電子CT檢查和特殊體征,符合戈爾登哈綜合征(goldenhar?syndrome,GS)臨床