簡述成年人腺垂體功能減退癥的癥狀體征
注意起病緩急,倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量,產后乳汁分泌量,有無乳房萎縮、長期閉經、毛發脫落等情況。有無性欲明顯減退或消失,食欲減退及貧血。有無頭痛、視野縮小、惡心、嘔吐等情況。體檢:注意面容、神態,有無皮膚干燥、唇舌厚大、聲音嘶啞、陰毛腋毛脫落、粘液性水腫、低血壓、心動過緩、貧血外貌。有無皮膚色素變淺(乳暈、會陰等處)。......閱讀全文
簡述成年人腺垂體功能減退癥的癥狀體征
注意起病緩急,倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量,產后乳汁分泌量,有無乳房萎縮、長期閉經、毛發脫落等情況。有無性欲明顯減退或消失,食欲減退及貧血。有無頭痛、視野縮小、惡心、嘔吐等情況。體檢:注意面容、神態,有無皮膚干燥、唇舌厚大、聲音嘶啞、陰毛腋毛脫落、粘液性水腫、低血壓、心動過緩、貧血外
簡述成年人腺垂體功能減退癥的治療方案
1.糖皮質激素 氫化可的松,劑量為5~30mg/d。服藥方法,如為小劑量可于早餐后頓服,如為中等劑量可將一日量的2/3于早餐后服,1/3量于午后服。亦可采用可的松,劑量為6.25~37.5mg/d,或潑尼松2.5~7.5mg/d,服用方法同上。遇有發熱、感染、手術時應酌情加量。在并發癥緩解后數
成年人腺垂體功能減退癥的簡介
成年人腺垂體功能減退癥由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減退的表現,如怕冷、出汗減少、皮膚干燥、反應遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。有這一系列表現,稱之為甲減。甲減發病出現在胎兒期或出生后不久,稱之為呆小癥;出現在兒童期稱
成年人腺垂體功能減退癥的診斷檢查
1.檢驗 空腹血糖、鈉、鉀、氯、pH、二氧化碳結合力,葡萄糖耐量試驗,皮質素水負荷試驗,促皮質素試驗(三日法),血清甲狀腺激素測定,促甲狀腺激素興奮試驗,尿促性腺激素測定。有條件時可作血促皮質素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、黃體生成素(LH)放射免疫測定,血漿皮質醇測定及其晝夜節律,尿
腺垂體功能減退癥相關介紹
腺垂體功能減退癥(西蒙-席漢綜合征)是由于多種原因造成的腦垂體前葉損害,導致性腺、甲狀腺和腎上腺皮質功能繼發性減退,而引起相應癥狀的一組疾病。產后大出血、垂體腫瘤、感染、手術創傷等可引起腺垂體機能的減退,一般起病緩慢,病人常先有性腺萎縮,繼而發生甲狀腺和腎上腺功能減退。嚴重者可發生低血糖癥狀、昏
關于腺垂體功能減退癥的檢查
1.垂體分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。 3.下丘腦釋放激素興奮試驗 用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗,TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說,下
腺垂體功能減退癥的病因介紹
1.垂體及其附近腫瘤壓迫或浸潤 包括垂體瘤、鞍旁或鞍上腫瘤或惡性腫瘤轉移、浸潤等。 2.垂體缺血性壞死 最常見的是產后大出血(Sheehan綜合征)。其他還包括糖尿病血管病變、動脈粥樣硬化、子癇、顳動脈炎等。 3.垂體手術、創傷,放射性損傷或垂體卒中 4.各種顱內感染或炎癥引起垂體破壞
腺垂體功能減退癥的鑒別診斷
1.原發單個靶腺功能減退 出現單個靶器官功能減退的臨床表現,實驗室檢查單個靶腺激素水平下降,相應垂體促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。 2.多發腺體衰竭綜合征 臨床上出現多個靶腺功能原發衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲狀旁腺功能減退等,主要的鑒別點為此綜合征垂體促激
腺垂體功能減退癥的臨床表現
1.垂體前葉激素分泌不足 致相應靶腺功能減退的一系列癥狀、體征,其嚴重程度與激素缺乏程度相關。一般認為,垂體前葉激素不足常先出現GH和GnRH不足,TSH和ACTH缺乏出現較晚。 (1)生長激素分泌不足 成人無明顯表現,部分患者可出現空腹血糖低、骨折修復減慢,兒童GH缺乏則出現生長遲緩或停滯
關于腺垂體功能減退癥的治療介紹
去除病因后,行靶腺激素的長期替代治療。 1.腎上腺皮質激素 是治療全垂體前葉功能減退的首要治療,要先于甲狀腺激素和性激素的替代。首選氫化可的松(皮質醇)或可的松(皮質素)或潑尼松(強的松),服用原則為最小有效替代劑量。嚴重感染、大手術等嚴重應激時,可予氫化可的松靜滴,避免發生危象。 2.甲
簡述功能性低血糖的癥狀體征
低血糖多發生以早餐后2~4h臨床表現以腎上腺素分泌過多綜合癥為主病人感心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無力、手足震顫、血壓偏高等。一般無昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后較少出現。每次發作約15~20min,可自行緩解,病情非進行性發展,空腹血糖正常,發作時血糖可以正常或低至2.8mmol
簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的癥狀體征
長期血鈣降低伴陣發性加劇引起神經肌肉系統應激性增加。輕癥者出現煩躁、易激動、抑郁、指端或口唇部麻木和刺痛、手足與面部肌肉痙攣。血清鈣低于2mmol/L時,可出現手足搦搐癥。典型表現為雙側拇指強烈內收,掌指關節屈曲,指間關節伸展,腕、肘關節屈曲形成鷹爪狀。嚴重者出現全身骨骼肌及平滑肌痙攣,喉頭及支
簡述妊娠期甲狀腺功能亢進的癥狀體征
臨床具有典型的甲亢表現,如精神緊張,多汗,心悸,易疲勞,食欲亢進,體重下降,失眠,腹瀉等。查體發現皮膚溫濕、潮紅、手指震顫、眼球突出,甲狀腺腫大,心率增快,動脈收縮壓升高,脈壓增寬。 根據實驗室檢查和臨床表現,妊娠期甲亢可分為三度:輕度,TT4最高水平<180.6nmol/L;中度,TT4最高
簡述急性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀表現
腎上腺危象的臨床表現包括腎上腺皮質激素缺乏所致的癥狀,以及促發或造成急性腎上腺皮質功能減退的疾病表現。腎上腺皮質激素缺乏大多為混合性的,即糖皮質激素和潴鈉激素兩者皆缺乏。 (一)發熱:多見,可有高熱達40℃以上,有時體溫可低于正常。 (二)消化系:厭食、惡心、嘔吐等常為早期癥狀,如能及時識別
簡述無癥狀性潰瘍的癥狀體征
約15%-35%消化性潰瘍患者可無任何癥狀。這部分患者多在因其他疾病作內鏡或X線鋇餐檢查時被發現,或當發生出血、穿孔等并發癥時,甚至于尸體解剖時被發現。這類消化性潰瘍可見于任何年齡,但以老年人為多見。用H2受體拮抗劑維持治療中復發的潰瘍半數以上無癥狀。
簡述無癥狀冠心病的癥狀體征
患者多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像(靜息或負荷試驗)示心肌缺血表現。此類患者與其它類型的冠心病患者之不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀況動脈粥樣硬化,因此已有心肌缺血的客觀表現,即心電圖放射性
簡述牙齦病的癥狀體征
病損局限于游離齦和齦乳頭。牙齦色澤變為深紅或暗紅色,炎性充血可波及隨著齦。齦乳頭圓鈍肥大,附著齦水腫時,點彩消失,表面光滑發亮。牙齦松軟脆弱,缺乏彈性。齦溝可加深達3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附著(齦溝底)仍位于正常的釉牙骨質界處,這是區別牙齦炎和牙周炎的重要指征。牙齦輕角即出血,齦溝液滲
簡述藥源性眼病的癥狀體征
30%-70%的患者角膜上皮或下皮有細小的灰白色小點,呈環形沉著,但僅引起輕度視物模糊,一旦停藥即可逆轉。因此,輕微的角膜累及不是停藥的指征。也可引起少見的更嚴重的視網膜病變,引起視力下降,周邊視野向心性縮小。眼底表現為黃斑色素沉著,外圍以環形脫色素區,之外再圍以色素沉著,呈“靶心”狀,晚期血管
簡述全腦炎的癥狀體征
本病多見于12歲以下兒童,雖以前常患過麻疹,經6-8年后無癥狀期后而起病,緩慢進展,不發熱。臨床分為: ①早期:認知和行為改變,如健忘、學習成績下降、淡漠、注意力不集中、性格改變、情緒不穩定、和坐立不安等; ②運動障礙期:數周或數月后出現共濟失調、肌陣攣(響聲常可誘發)、舞蹈手足徐動、肌張力
簡述胸膜肺炎的癥狀體征
以體溫升高,呼吸困難,氣喘、咳嗽和皮膚發紺為臨床特征。 (1)最急性型:出現在發病初期,生前往往無癥狀而突然死亡。死時口鼻流出少量的泡沫狀血性液體,有的耳、頜下、腹部。胸部皮膚上出現大片出血性紫紅色斑和點。 (2)急性型:多見。體溫升高41℃~42℃,有的可達43℃,呼吸急促而困難,腹部搧動
簡述小腦膿腫的癥狀體征
1.原發感染癥狀:耳源性小腦膿腫常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特別是耳部長期流膿突然停止而出現小腦癥狀。血源性小腦膿腫常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎癥、細菌性心內膜炎、皮膚感染、骨髓炎等癥狀。外傷性小腦膿腫常伴有中顱凹及后顱凹骨折、傷口感染等。 2.全身感染癥狀:急性感染期病人可出現發冷發熱、
簡述無癥狀型冠心病的癥狀體征
患者多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發 無癥狀冠心病現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像(靜息或負荷試驗)示心肌缺血表現。此類患者與其它類型的冠心病患者之不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀況動脈粥樣硬化,因此已有心肌缺血的客觀表現,
性甲狀旁腺功能減退癥的癥狀
(一)繼發性較為常見。最多見者為甲狀腺手術時誤將甲狀旁腺切除或損傷所致。如腺體大部或全部被切除,常發生永久性甲狀旁腺功能減退癥,約占甲狀腺手術中的1%~1.7%。甲狀腺增生切除腺體過多也可引起本病。至于因甲狀腺炎癥,甲狀腺功能亢進癥接受放射性碘治療后或因惡性腫瘤侵及甲狀旁腺所致者較少見。 (二
簡述乙胺嘧啶中毒的癥狀體征
急性中毒癥狀常在服藥后30分鐘至6小時出現,輕癥有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,頭痛,煩躁不安,偶有紅斑樣皮疹,排尿頻數;重癥出現眩暈,視物模糊,發紺,共濟失調,四肢震顫,反復抽搐,心搏過速,過緩或心律不齊,黃疸,出血,貧血等,可因陣發性全身痙攣及呼吸循環衰竭而死亡,部分病兒突然發生驚厥,昏迷,高熱,
簡述彎曲菌病的癥狀體征
1、空腸彎曲菌感染 潛伏期1—7日,平均3.5日,病情輕重不一,可無癥狀。也可表現為嚴重的小腸結腸炎,大多數病人有全身不適、乏力、寒戰、發熱,體溫38℃—40℃。局部癥狀為腹痛、腹瀉為主。腹痛多位于臍周或上腹部,呈間隙性絞痛。大便每日2—10次不變,大便水樣或粘液樣,重型病理有粘液血便。本病病
簡述異位蛔蟲癥的癥狀體征
異位蛔蟲癥 蛔蟲離開其主要寄生部位而至其他器官或臟器者稱為異味蛔蟲癥,可引起相應病變和癥狀。常見的有膽得蛔蟲癥、胰管蛔蟲癥及闌尾蛔蟲癥。
簡述小腸血管畸形的癥狀體征
腸道血管畸形可以沒有癥狀。惟一的臨床表現是胃腸道出血。一般反復間斷便血,量中等。可呈現貧血。少數病例因出血量大,可發生休克。癥狀可持續發生,也可呈間歇性或階段性。
簡述小兒喉痙攣的癥狀體征
往往于夜間突然發生呼吸困難,吸氣時有喉鳴聲,病兒驚醒,手足亂動,頭出冷汗,面色紫紺,似將窒息。但每在呼吸最困難時作一深呼吸后,癥狀驟然消失,病兒又入睡。發生時間較短,僅數秒至1-2分鐘。頻發者一夜可以數次,也有一次發作后不再復發者,病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查,多無異常可見。
簡述輕型阿弗他潰瘍的癥狀體征
每次1-5個潰瘍孤立散在,一般直徑2-4mm,圓或橢圓形,邊界清晰。好發于角化程度較差的區域,如唇、頰黏膜。潰瘍中央凹陷,基底軟,外周有約1mm的充血紅暈帶,表面覆有淺黃色假膜,灼痛感明顯。MiAU復發一般分為發作期、愈合期和間歇期。發作期又細分為前驅期和潰瘍期。前驅期有黏膜局部不適,角痛或灼痛
簡述中樞性眩暈的癥狀體征
⑴眩暈可為旋轉性或非旋轉性,持續時間較長(數天、數周或數月),程度不定,一般較輕,有時可進行性加重,與頭和身體的位置變動無關。 ⑵可無耳部癥狀,前庭其他癥狀也不一定齊全。植物神經反應的程度與眩暈不相協調。 ⑶多伴有其他腦神經、大腦或小腦癥狀。眩暈發作時可有意識喪失。 ⑷自發性眼震粗大,為垂