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  • 簡述肝臟惡性血管瘤的臨床表現

    開始的主要癥狀是腹部疼痛或不適其他常見的主訴有腹脹迅速進展的肝衰竭衰弱、食欲不振、體重減輕起病方式有以下幾種: 1.半數以上為不明原因的肝大伴有一些消化道癥狀,以肝大腹痛腹部不適乏力惡心、食欲差體重減輕、偶爾嘔吐和發熱等為主要癥狀病程進展較快,晚期可有黃疸腹水腹水呈淡血性。 2.腫瘤破裂導致血腹引起急腹癥的癥狀和與體征。 3.少數患者可有脾腫大,伴或不伴全血細胞減少。 4.常有肝外轉移,多為血行播散,可有轉移至肺胰、脾、腎和腎上腺或骨骼等的癥狀和體征,以肺轉移最為常見癥狀持續1周至6個月,有的持續2年。 肝臟腫大表面有結節在部分患者肝臟表面可觸及腫塊,多數有觸痛。肝臟表面有時可聞及動脈雜音。脾可腫大腹水少見但可呈血性腹水,病人往往伴有黃疸。......閱讀全文

    簡述肝臟惡性血管瘤的臨床表現

      開始的主要癥狀是腹部疼痛或不適其他常見的主訴有腹脹迅速進展的肝衰竭衰弱、食欲不振、體重減輕起病方式有以下幾種:  1.半數以上為不明原因的肝大伴有一些消化道癥狀,以肝大腹痛腹部不適乏力惡心、食欲差體重減輕、偶爾嘔吐和發熱等為主要癥狀病程進展較快,晚期可有黃疸腹水腹水呈淡血性。  2.腫瘤破裂導致

    簡述肝臟惡性血管瘤的并發癥

      本病約25%合并肝硬化。腫瘤破裂可致血腹。肝血管肉瘤易并發腹腔內和胃腸道出血,因腫瘤內存在分流可并發充血性心力衰竭。肝血管肉瘤患者由于血小板在腫瘤內積聚往往有血小板減少及凝血異常血小板在腫瘤內大量消耗,可引起彌散性血管內凝血伴繼發性纖維蛋白溶解和由于紅細胞在腫瘤血循環內破裂引起微血管病性溶血性貧

    簡述肝臟血管瘤的臨床表現

      肝血管瘤多無明顯不適癥狀,當血管瘤增至5cm以上時,可出現下列癥狀:  1.腹部包塊  腹部包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時,偶可聽到傳導性血管雜音。  2.胃腸道癥狀  右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。  3.壓迫癥狀  巨大的

    關于肝臟惡性血管瘤的簡介

      肝臟惡性血管瘤(malignant hemangioma of liver)又稱肝血管肉瘤(angiosarcoma)肝血管內皮肉瘤Kupffer細胞肉瘤、血管內皮細胞肉瘤或惡性血管內皮瘤是西方發達國家肝臟原發肉瘤中最多見的一種,是由肝竇細胞異形增生所形成的原發性惡性腫瘤。其發生率美國每年10~

    概述肝臟惡性血管瘤的危害

      肝血管瘤在任何年齡段均可發病,以30-50歲多見,文獻報道女性多于男性,男女比例約1:3-6。但53859例健康人群體檢資料分析顯示,肝血管瘤的發生率為3.11%,男性和女性的發病率相當(3.36%VS.2.88%,P>0.05),這一現象與文獻報告的結果不同,可能與以往的文獻報告分析的均是門診

    關于肝臟惡性血管瘤的診斷介紹

      臨床癥狀與體征無特異性,有氯乙烯接觸史常有白細胞血小板減少凝血酶原時間延長,肝功能異常,ALP升高,高膽紅素血癥X線CT肝核素掃描發現肝占位和充盈缺損等變異。Burston提出3項診斷標準可供參考:  ①病理形態似庫普弗細胞;  ②有血管形成傾向;  ③有吞噬現象。  診斷主要以肝活組織病理檢查

    治療肝臟惡性血管瘤的相關介紹

      局限性結節不伴有肝硬化者,爭取早期發現早期手術切除術后配合化療和/或放療肝血管肉瘤的治療并不令人滿意由于病人就診時往往已屬晚期不能進行手術治療治療可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿環磷酰胺、甲氨蝶呤多柔比星(阿霉素)行化療和/或放療,可延長生存期如發生腫瘤破裂出血可考慮行選擇性肝動脈栓塞術或外

    關于肝臟惡性血管瘤的病因分析

      肝血管肉瘤是一種間質性腫瘤,惡性程度很高多數患者病因不明, Folk等調查168例其中75%的病例原因不明近年來國外報道一些與化學物質有關的肝血管肉瘤,因此受到人們的關注,認為與接觸氯乙烯有關美國一個氯乙烯廠1183名工人中有7例發生肝血管肉瘤,平均潛伏期為17年少數還可發生于服用合成類固醇雌激

    簡述肝臟海綿狀血管瘤的臨床表現

      肝海綿狀血管瘤的確切發病原因不明,一般認為是先天性發育異常。在胚胎發育過程中,由于血管發育異常,引起腫瘤樣增生而形成血管瘤。部分病人有家族遺傳史。

    肝臟惡性血管瘤的大體檢查介紹

      血管肉瘤往往呈多中心性發生多累及兩個肝葉。其肉眼觀特征是許多充滿血液的囊直徑可達1~15cm5cm者多見。腫瘤多為單個圓形,實體瘤生長大小不等表面呈多結節狀,界限清楚,但無包膜。較大的腫塊呈海綿狀,最大的重達3kg可伴有血栓形成和繼發壞死。切面為灰白或棕黃膠凍狀發亮組織與出血壞死灶交錯排列瘤體內

    關于肝臟惡性血管瘤的演變過程

      肝血管肉瘤的演變過程可能有下列5個主要途徑:  ①肝小葉竇內皮細胞從非典型增生到間變細胞增生;  ②肝細胞初期增生,隨之萎縮和消失;  ③竇周間隙纖維組織增生;  ④進行性竇擴張到血腫形成;  ⑤竇壁細胞和匯管區毛細血管內皮細轉化為肉瘤細胞。

    關于肝臟惡性血管瘤的鑒別診斷介紹

      臨床上肝血管肉瘤易與肝彌漫性毛細血管瘤相混淆也很難與肝母細胞瘤相鑒別在成年人肝血管肉瘤須與未分化肝細胞癌鑒別前者如前述病理部分瘤細胞質呈嗜酸性后者呈嗜堿性而且異質明顯多處取材可見癌細胞帶有肝細胞性狀可資鑒別。  1.肝血管瘤 是肝臟最常見的良性腫瘤可發生于任何年齡,但常在成人出現癥狀,女性多見,

    關于肝臟惡性血管瘤的其他輔助檢查介紹

      1.X線檢查 部分患者胸部X線片可示橫膈抬高或其他一些少見征象,如右側胸腔積液、肺不張或胸膜腫塊。在與膠質二氧化釷有關的血管肉瘤病例中,腹部平片可發現不透光的肝脾和腹腔淋巴結陰影。  2.CT掃描 大部分病例肝臟CT掃描都有異常發現,可發現不勻質低密度占位病變及腫瘤破裂影像增強明顯可見鈣化。  

    關于肝臟惡性血管瘤的預后與預防介紹

      預后肝血管肉瘤生長迅速,惡性度高病程發展快,腫瘤切除機會少,50%病人可發生遠處轉移,預后不良未治療的病人大多數于6~12個月內死亡死因常為惡病質或肝功能衰竭亦可死于腫瘤破裂。  由于早期診斷困難即使手術后生存期一般也僅為1~3年。  預防由于本病的發生與接觸有害化學物質和放射性物質有關故應避免

    肝臟惡性血管瘤的病理組織學檢查

      鏡觀示腫瘤由紡錘狀或不規則形狀的惡性內皮細胞構成,其邊界不清。細胞質嗜酸性、核深染,形態狹長或不規則胞核核仁可大可小,同樣嗜酸性。染色體顆粒細、核小雙染。亦可見大而異形的細胞核以及多核細胞,核分裂象常見。薄壁靜脈散布于腫瘤內約半數病例見有造血細胞灶本病最早的鏡下改變是竇狀上皮細胞增大伴核染色質增

    關于肝臟惡性血管瘤的實驗室檢查方式介紹

      1.血象檢查 可有貧血、微血管病性溶血性貧血,白細胞增多(65%)或白細胞減少(25%)血小板減少(62%)。  2.肝功能檢查 約2/3的病人有肝功能異常:一組病例磺溴酞鈉潴留試驗(BSP)陽性者占100%ALP升高占85%高膽紅素血癥60%部分病人有ALT升高。約50%患者伴有輕中度的轉氨酶

    關于肝臟惡性血管瘤的流行病學介紹

      肝臟惡性血管瘤是血管源性惡性腫瘤中最常見的一種,但與其他肝臟腫瘤相比,仍然是少見的。而在國外肝血管肉瘤為最常見的原發性肝臟肉瘤日本曾報道17417例原發性肝臟惡性腫瘤尸檢中有40例為肝血管肉瘤美國年發生約25例。肝血管肉瘤全球每年約有200例報道國內多為個案報道王玉梅(1985)蘇恢四(1987

    肝臟血管瘤的診療

    肝臟血管瘤是嬰幼兒時期最常見的肝臟良性實體腫瘤,女性發病率高于男性,其具有生長緩慢,但是隨著不多長大,最終有可能引起患者死亡肯能,多是由于肝血管瘤引起頑固性心力衰竭、消耗性凝血功能障礙、肝臟破裂出血等。剛臟血管瘤是一種良性腫瘤,隨著醫學的不斷發展,其治療技術不多提高,患兒存活率及存活時間不斷提高【1

    關于肝臟海綿狀血管瘤的臨床表現介紹

      本病的臨床表現隨腫瘤大小、發生部位、生長速度、患者全身情況及肝組織損害程度而不同。腫瘤小時無任何臨床癥狀,多因其他疾病行B超、CT和MRI等影像學檢查或行剖腹術時被發現。  在有癥狀的血管瘤患者中,最常見的癥狀為腹痛,表現為慢性隱痛或急性劇烈絞痛,多因瘤體生長迅速,牽拉肝包膜或合并血栓形成所致,

    簡述嬰兒血管瘤的臨床表現

      1、鮮紅斑痣:又名毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣,表現為一或數個暗紅色或青紅色斑片,邊緣不整,不高出皮面,壓之易褪色,頭頸部多見、常在出生時出現,可隨人體長大而增大,發生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退,較大或廣泛的病損常終身持續存在。  2、毛細血管瘤:又名草莓狀痣,表現為一個或數個鮮紅色、柔軟、

    簡述體表血管瘤的臨床表現

      1.毛細血管瘤  葡萄酒色斑:多見于嬰兒出生時,鮮紅或暗紫色斑塊,大小形狀不一,壓之可暫時褪色,表面平坦;草莓狀毛細血管瘤:多見于出生后不久,色鮮紅或紫紅,高出皮膚,境界清楚,質地柔軟,有壓縮性。  2.海綿狀血管瘤  常為單個,不規則,界限多數不清,皮色暗或紫藍色,稍隆起,有彈性,質地柔軟有壓

    簡述食管血管瘤的臨床表現

      食管血管瘤的臨床表現缺乏特異性,大多數患者無癥狀。因瘤體生長在食管黏膜或黏膜下層,并突向腔內,有癥狀的患者可有程度不同的吞咽不適、吞咽困難和胸骨后不適感。食管血管瘤有潛在的破裂出血的危險,但因其生長極為緩慢,很少發生自發性出血。有的患者可因偶吞尖銳異物(如雞骨、魚刺等)刺破血管瘤而發生消化道大出

    簡述惡性高血壓的臨床表現

      多見于中青年人,血壓突然顯著升高,收縮壓,舒張壓均增高,常持續在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,病情進展迅速,可發生劇烈頭痛,往往伴有惡心,嘔吐,頭暈,耳鳴等,視力迅速減退,眼底出血,滲出或視盤水腫,腎功能急劇減退,持續性蛋白尿,血尿和管型尿,氮質血癥或尿毒癥,可在短期內

    簡述惡性心包積液的臨床表現

      主要臨床表現有呼吸困難、心悸、肝脾腫大等。  惡性心包積液中少數的患者發展成心包填塞癥,大部分可在生前不增加心臟方面的癥狀,心包積液的癥狀主要由心排出量下降和靜脈系統充血所致;癥狀的輕重又與起病的急緩有密切關系,急性者,心包積液量較少(1000ml)其癥狀仍可較輕。

    簡述惡性貧血的臨床表現

      1.貧血表現  維生素B12缺乏者起病多隱匿,表現有乏力、頭暈、活動后氣短、心悸、面色蒼白,嚴重貧血者可有輕度黃疸,可同時有白細胞計數和血小板少,患者偶有感染及出血傾向。  2.胃腸道癥狀  如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等,以舌炎最為突出,舌質紅、舌乳頭萎縮、表面光滑,俗稱“牛肉舌”,伴疼痛。 

    簡述疣狀血管瘤的臨床表現

      本病患者的皮損出生時或至兒童期開始即已存在,多見于下肢、足或股部,國外報道95%的病例發生在單側的下肢。為孤立的藍紅色結節,質軟,表面增生,隨著年齡增長而有表面角化或不規則疣狀增生。本病進展緩慢,有時形成衛星狀結節。病理表現為表皮角化過度,棘層不規則肥厚和乳頭瘤樣增生,真皮內見毛細血管瘤或海綿狀

    簡述甲狀腺惡性腫瘤的臨床表現

      分化型甲狀腺癌以女性多見,常見年齡30-60歲。分化型甲狀腺癌發展緩慢,病人可發現頸部有逐漸增大的無痛性腫塊,被自己或體檢無意中發現,或在B超等檢查時發現。體檢癌腫多質硬,表面或可光滑,邊界或可清楚。如果癌腫局限在甲狀腺體內,則可隨吞咽上下活動;若已侵犯氣管或鄰近組織,則較為固定。

    簡述惡性腦膜瘤的臨床表現

      惡性腦膜瘤的平均發病年齡明顯低于良性腦膜瘤,腫瘤多位于大腦凸面和矢狀竇旁,其他部位,尤其是后顱窩少見,因此惡性腦膜瘤的患者更易出現偏癱等神經系統損害癥狀,腦膜瘤的常見癥狀如癲癇,頭痛等在惡性腦膜瘤中常見,但病程較短。

    簡述耳部惡性腫瘤的臨床表現

      1.鱗狀細胞癌  耳郭鱗癌發展緩慢,發生轉移亦較晚,最常發生轉移的部位為腮腺淋巴結,其次為頸靜脈二腹肌淋巴結及頸后上淋巴結。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,并可累及面神經。  2.基底細胞癌  初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑,無何不適。有時有癢感,抓破后易出血,流水。硬

    簡述卵巢惡性腫瘤的臨床表現

      1.癥狀  (1)卵巢上皮癌  早期多無明顯癥狀,約70%患者發病時已是晚期,晚期患者的常見癥狀如下。  腹脹:主要因腫物增大或合并腹、盆腔積液導致。  腹痛:卵巢惡性腫瘤可能由于腫瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起一定程度的腹痛。  消瘦:晚期患者可伴有體重下降。  (2)卵巢惡性生殖細

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