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  • 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的臨床表現

    1.視功能障礙 患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮、有色覺障礙,視野檢查在發病早期可出現環形暗點,以后向心性縮小,視野缺損與脈絡膜病變范圍相符。在黃斑部功能喪失前,僅殘留小的中心視野。暗適應檢查顯示早期暗適應閾值在正常范圍內,晚期閾值提高到20~40log units。色覺檢查發現患者常有藍色覺障礙(100-Hue試驗) 眼電生理檢查發現最初ERG正常以后低于正常,最后消失,首先是暗視ERG不正常,然后累及明視ERG部分,最后ERG熄滅。大部分年齡較大的患者ERG都呈熄滅型,但如果用強光刺激可記錄到一定的視錐和視桿細胞反應,其中視桿細胞反應比視錐細胞反應下降得更為明顯。患者的震蕩電位也有中度~重度異常。EOG在疾病的早期已有顯著異常,開始光峰電位降低,晚期基礎電位也下降,甚至EOG熄滅。用......閱讀全文

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的臨床表現

      1.視功能障礙 患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮、有色覺障礙,視野檢查在發病早期可出現環形暗點,以后向心性縮小,視野缺損與脈絡膜病變范圍相符。在黃斑部功能喪

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的概述

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮(gyrate atrophy of choroid and retina,GA)是一種遺傳性、與氨基酸代謝障礙有關的疾病。通常從赤道部開始,向中心及周邊部擴展,最后累及眼底大部分,可造成嚴重的視功能障礙。Cutter Fuchs正式為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 命名。Takk

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的檢查

      1.遺傳學檢查  可以確定其遺傳方式。血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。還可以測定血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性。  2.眼底熒光血管造影  早期可以見到典型的境界清楚的回旋形萎縮區,萎縮區內脈絡膜大血管清晰可見,有時早期萎縮斑外緣的色素上皮透明,并從此

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷標準包括:近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶,ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的發病機制

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,由于鳥氨酸酮酸轉氨基酶(ornithine ketoacid transaminase,OKT)基因的變異和缺乏,導致體內高鳥氨酸血癥、鳥氨酸(ornithine)在脈絡膜內累積,影響其代謝而致病。研究證實患者血漿、房水和尿內鳥氨酸測定均比正常人增高,OKT功能不足,其活

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的鑒別診斷

      1. 無脈絡膜癥 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似 在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點,為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的典型改變。  2.彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 該病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病,脈絡膜毛細血管萎縮和色素成

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的檢查及診斷

      檢查  1.遺傳學檢查  可以確定其遺傳方式。血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。還可以測定血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性。  2.眼底熒光血管造影  早期可以見到典型的境界清楚的回旋形萎縮區,萎縮區內脈絡膜大血管清晰可見,有時早期萎縮斑外緣的色素上皮透明

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的并發癥

      回旋形脈絡膜萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑矇、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍、輕度腦電

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的病因及發病機制

      病因  回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,為常染色體隱性遺傳病,極少數為常染色體顯性遺傳病。  發病機制  回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,由于鳥氨酸酮酸轉氨基酶(ornithine ketoacid transaminase,OKT)基因的變異和缺乏,導致體內高鳥氨酸血癥、鳥氨酸(ornithine)在脈絡膜內

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的流行病學

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,是一種少見的脈絡膜視網膜進行營養不良性遺傳病,為常染色體隱性遺傳。男女均可得病,且常為雙眼。發病年齡多在20~30歲,亦有報道6歲即發病者。40~70歲致盲。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 在芬蘭及日本比較多見,中國報道很少。

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的并發癥及檢查

      并發癥  回旋形脈絡膜萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑矇、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍

    回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的流行病學及病因

      流行病學  回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,是一種少見的脈絡膜視網膜進行營養不良性遺傳病,為常染色體隱性遺傳。男女均可得病,且常為雙眼。發病年齡多在20~30歲,亦有報道6歲即發病者。40~70歲致盲。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 在芬蘭及日本比較多見,中國報道很少。  病因  回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,為常染

    概述脈絡膜視網膜環狀萎縮的臨床表現

      1、視功能障礙  脈絡膜視網膜環狀萎縮患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。本病有色覺障礙,視野檢查在發病早期可出現環形暗點,以后向心性縮小,視野缺損與脈絡膜病變范圍相符。在黃斑部功能

    簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷

      脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷標準包括:近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶,ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。本病可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常人血清中鳥氨酸含量極低

    簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的預防

      在脈絡膜視網膜環狀萎縮預防方面應著重查出雜合子。對有家族史者可進行產前檢查,檢出雜合子。羊水穿刺作細胞培養,可測定酶活力。根據成纖維細胞中鳥氨酸代謝缺陷的程度,將雜合子、純合子與正常人分開。倘若胎兒有鳥氨酸血癥,則可能有鳥氨酸尿存在,羊水中鳥氨酸濃度可增高,檢出后給予預防性治療。做到早期診斷,早

    關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的簡介

      脈絡膜視網膜環狀萎縮(gyrate atrophy of choroid and retina,GA)是一種遺傳性、與氨基酸代謝障礙有關的疾病。通常從赤道部開始,向中心及周邊部擴展,最后累及眼底大部分,可造成嚴重的視功能障礙。Cutter、Fuchs正式為脈絡膜視網膜環狀萎縮命名。

    脈絡膜視網膜環狀萎縮的病理介紹

      鑒于發病機制和生化研究,發現脈絡膜視網膜環狀萎縮是由于先天性某種酶的缺乏,并發現這種酶是0KT、0AT,由于酶缺乏鳥氨酸不能轉化為谷氨酸而存在于血液內,并引起各種臨床表現,因此本病可試用幾種治療方法:限制鳥氨酸轉化、增加剩余酶的活力和調整缺乏的物質。有些療法可以延續病情的進展,但總體效果并不理想

    概述脈絡膜視網膜環狀萎縮的發病機制

      脈絡膜視網膜環狀萎縮由于鳥氨酸酮酸轉氨基酶(ornithine ketoacid transaminase,OKT)基因的變異和缺乏,導致體內高鳥氨酸血癥。鳥氨酸(ornithine)在脈絡膜內累積,影響其代謝而致病。研究證實患者血漿、房水和尿內鳥氨酸測定均比正常人增高,OKT功能不足,其活力低

    關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的治療介紹

      鑒于發病機制和生化研究,發現脈絡膜視網膜環狀萎縮是由于先天性某種酶的缺乏,并發現這種酶是0KT、0AT,由于酶缺乏鳥氨酸不能轉化為谷氨酸而存在于血液內,并引起各種臨床表現,因此本病可試用幾種治療方法。  限制鳥氨酸轉化  主要限制精氨酸(arginine)飲食量,可降低血漿鳥氨酸水平。鳥氨酸不是

    脈絡膜視網膜環狀萎縮的鑒別診斷介紹

      無脈絡膜癥  脈絡膜視網膜環狀萎縮晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似。在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點,為本病的典型改變。  彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮  彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病,脈絡膜毛細血管萎縮和色素成簇聚集始

    簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的并發癥

      脈絡膜視網膜環狀萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑蒙、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍、輕度

    關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的實驗室檢查介紹

      遺傳學檢查可以確定脈絡膜視網膜環狀萎縮的遺傳方式。血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。還可以測定血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性。

    概述變性近視的脈絡膜萎縮的臨床表現

      1、病因:  目前確認近視是遺傳和環境共同作用的結果,遺傳在變性近視中起著非常重要的作用。  2、臨床表現:  主要癥狀是視力減退,矯正視力差,并有視物變形和飛蚊癥。變性近視患者眼球較大,角膜較正常為凸故前房深。瞳孔比正視眼大,對光反應較遲鈍,玻璃體變性液化混濁。變性近視眼底主要表現彌漫性和限局

    概述匐行性脈絡膜萎縮的臨床表現

      1.視功能改變  主要的自覺癥狀為視力減退,眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者,則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常,可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數病人的ERG及EOG異常。  2.眼底改變  (1)急性期 初期主要眼底特征

    關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的流行病學介紹

      脈絡膜視網膜環狀萎縮是一種少見的脈絡膜視網膜進行營養不良性遺傳病,為常染色體隱性遺傳。男女均可得病,且常為雙眼。發病年齡多在20~30歲,亦有報道6歲即發病者。40~70歲致盲。脈絡膜視網膜環狀萎縮在芬蘭及日本比較多見,國內報道很少。

    簡述點狀內層脈絡膜病變的臨床表現

      1.癥狀  患者主要訴有單眼眼前黑影、閃光感、暗點、視物模糊和視力下降,視力下降多為輕度下降(0.5以上),一些患者可有嚴重視力下降(可降至0.04),無眼紅、眼痛等表現,不伴有全身性疾病。  2.體征  典型的改變為雙側眼底出現多發性散在的黃白色圓形病變,50~300μm大小,位于視網膜色素上

    概述脈絡膜脫離型視網膜脫離的臨床表現

      1.視網膜脫離和裂孔的特點  視網膜脫離范圍一般較大,多在3個象限以上。脫離范圍雖大,當伴有脈絡膜脫離時,視網膜脫離為淺脫離,伴有小的皺褶裂孔常隱藏其中不易發現。用糖皮質激素治療后,脈絡膜脫離的好轉,視網膜隆起度也增加。晚期病例可見到視網膜有廣泛的固定皺褶、視網膜僵硬等表現視網膜裂孔多位于后極部

    中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的臨床表現

      患者多為中青年,單眼發病居多,但少數病例亦有雙眼患病者。自覺中心視力障礙,視物變形或小視癥。  本病病程持久,常呈間歇性發作,往往持續一二年甚至更長時間,最后進入瘢痕形成階段。此時由色素上皮細胞化生或膠質細胞進行修復,形成機化瘢痕。眼底可見原來的病變部位已由灰白色,境界清晰,被有色素堆積的瘢痕所

    簡述鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的臨床表現

      鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變患者通常表現為不同程度的視力逐漸下降,常伴有眼前黑影飄動。視力下降在發病初期,可為單眼,可隨病程進展幾乎均演變為雙眼。但下降程度雙眼多不對稱,患者自覺有明顯的視力障礙但檢查結果僅為輕度下降的情況。少數病人有閃光感、夜盲癥或色覺異常。

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現

      1.中心視力  病眼中心視力突然下降,最差不低于0.2。往往出現0.50D~2.50D的暫時性遠視。病程早期可用鏡片矯正至較好視力,甚至完全矯正。  2.中央暗點  病者自覺受害眼視物蒙眬,景色衰暗。有的病人還訴有視野中央出現盤狀陰影。中央視野可查到與后極部病灶大小、形成大致相應的相對性暗點,查

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