關于急性脊髓前角灰質炎的診斷介紹
大部分急性脊髓前角灰質炎，根據其發病年齡季節、癱瘓前系統癥狀，典型的不對稱性弛緩性癱及腦脊液改變，診斷不難。 鑒別診斷： 1，癱瘓型脊髓灰質炎需與急性感染性多發性神經根神經炎鑒別，后者肌無力多為對稱性，可伴有末梢型感覺障礙，腦脊液蛋白質雖高細胞數一般正常。肌電圖及神經傳導速度亦有助于兩者鑒別。 2，與流行性乙型腦炎鑒別，輕型的流行性乙型腦炎可表現為無菌性腦膜炎，易與無癱瘓型脊髓灰質炎相混淆，乙型腦炎起病較急，神志障礙較顯著外，周血液及早期腦脊液中細胞大多以中性粒細胞為主，以及血清學檢查等可供鑒別診斷時的參考。 3，與流行性腮腺炎并發腦膜腦炎鑒別，流行性腮腺炎并發腦膜腦炎時，有與無癱瘓型脊髓灰質炎非常相似的表現，但可依據腮腺腫大、與腮腺炎患者接觸史、補體結合試驗血清淀粉酶增高等而與脊髓灰質炎相鑒別。......閱讀全文
關于急性脊髓前角灰質炎的診斷介紹
大部分急性脊髓前角灰質炎，根據其發病年齡季節、癱瘓前系統癥狀，典型的不對稱性弛緩性癱及腦脊液改變，診斷不難。 鑒別診斷： 1，癱瘓型脊髓灰質炎需與急性感染性多發性神經根神經炎鑒別，后者肌無力多為對稱性，可伴有末梢型感覺障礙，腦脊液蛋白質雖高細胞數一般正常。肌電圖及神經傳導速度亦有助于兩者鑒別
關于急性脊髓前角灰質炎的檢查介紹
一、實驗室檢查： 1，周圍血白細胞可增高，血清學檢查若能測到IgM型病毒特異抗體，或感染早期和3～4周后雙份血清特異抗體效價，后者增高4倍以上，則有臨床意義。 2，腦脊液壓力可增高癱瘓前期腦脊液細胞數，即開始升高，初以多形核細胞為主，數天后轉為淋巴細胞，腦脊液蛋白質輕度升高，在癱瘓特別嚴重的
關于急性脊髓前角灰質炎的簡介
急性脊髓前角灰質炎(acuteanteriorpoliomyelitis)是由脊髓灰質炎病毒感染造成的急性傳染病，臨床以脊髓和腦干運動細胞受累，致所支配肌肉發生弛緩性癱瘓為特征，盡管該病已存在多個世紀，至1840年JacobHeine才做了明確描述，1890年Medin建立了該病的流行病學因此急
關于急性脊髓前角灰質炎的病因分析
脊髓灰質炎病毒(poliovirus)為小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬。電子顯微鏡下觀察病毒呈小的圓球形，直徑為24～30nm呈圓形顆粒狀。內含單股核糖核酸，核酸含量為20%～30%。病毒核殼由32個殼粒組成，每個微粒含4種結構蛋白，即VP1～VP4VP1與人細胞膜受體有特殊親和力，與病毒的致病性
預防急性脊髓前角灰質炎的相關介紹
如果診斷及時各型脊髓灰質炎的總病死率為1%～10%，年齡是影響病死率的重要因素，4歲以下的病死率為4.8%40歲以上為30.1%。但近年來發現有年齡越小病死率越高的趨勢。延髓脊髓型的病死率更高，累及延髓或膈神經及肋間神經者病死率可達25%～75%。腦型的病死率可達100%。休克、肺水腫和并發感染
如何診斷脊髓前角灰質炎？
脊髓灰質炎早期及頓挫型病例因無特殊癥狀診斷多較困難，只有參考流行病學資料加以推斷；對有條件者可做病毒分離及血清學檢查來確診。在本地區流行過后，當有典型的麻痹發生時診斷往往比較容易只要注意對具有不對稱、無感覺障礙有腱反射減弱或消失且不伴有大小便失禁特點的弛緩性麻痹，一般可以確診。 要明確確認某一
概述急性脊髓前角灰質炎的病理
根據埃及木乃伊的尸骨推斷，本病在公元1400年以前即已存。在中國在明、清兩代的醫學記載中可以看到類似本病的記載，稱為“小兒驚癱”。本病好發于兒童，通過糞便和咽部分泌物傳播。感染后絕大多數無癥狀。有癥狀者大部分表現為發熱、上呼吸道炎肢體疼痛，頭痛等癥狀，隨之出現肢體癱瘓。故中國國內又稱為“小兒麻痹
治療急性脊髓前角灰質炎的概述
1，本病的治療因不同病期而異，合理和細致的護理在早期治療中起著重要的作用。在前驅期和癱瘓期患者應臥床休息并保持安靜，避免疲勞給予充分營養及水分。 2，疑為脊髓灰質炎的患者在出現神經系統受累癥狀時即應住院臥床，仔細觀察其吞咽功能，呼吸脈搏、血壓等生命體征，神經系統癥狀局限于腦膜刺激癥狀和肌痛的，
關于脊髓前角灰質炎的檢查介紹
實驗室檢查： 血常規檢查，少數患者白細胞數輕度增加(10～15)×109/L，中性粒細胞也略見增高部分患者血沉增快。也可行腦脊液檢查，病毒分離及免疫學檢查。 其它輔助檢查： 必要時可做肌肉及神經電生理檢查。
關于急性脊髓前角灰質炎的流行病學介紹
脊髓灰質炎分布于世界各地，氣溫高的地區更為流行。可以散發的形式或流行病的形式發生于一年中的任何時間7～9月份最多見。 急性脊髓前角灰質炎可發生于任何年齡，但很少見于6個月前的嬰兒，早期流行的脊髓灰質炎90%以上為5歲以下患兒，目前較多為5歲以上的青少年患者及青年患者。 以往脊髓灰質炎是相當常
脊髓前角灰質炎的基本介紹
眾所周知，脊髓灰質炎是一種由病毒引起傳播廣泛且對兒童健康危害很大的急性傳染病盡管近年來由于預防措施的積極推廣其發病已明顯減少尤其是在城市及居民點集中部，但在邊遠及不發達地區仍可發現，包括既往患者殘留的后遺癥等，均需治療。本病的病理改變部位主要位于脊髓灰質前角，少數病例可波及腦干及腦實質病毒侵襲的
概述急性脊髓前角灰質炎的臨床表現
潛伏期為3～35天，一般為7～14天。臨床上可分為無癥狀型，頓挫型，無癱瘓型及癱瘓型等4種類型。 大部分感染者為無癥狀型(即隱性感染)，占全部感染者的90%～95%。頓挫型約占全部感染者的4%～8%。臨床上表現為發熱、疲乏、頭痛、嗜睡、咽痛、惡心嘔吐便秘等癥狀，而無中樞神經系統受累的癥狀。
簡述急性脊髓前角灰質炎的并發癥
1，水、電解質紊亂，呼吸肌癱瘓患者長期使用人工呼吸機時，易導致水和電解質紊亂，高熱出汗，嘔吐，腹瀉，不能進食及血氣改變皆可引起嚴重生化紊亂。補液過多可引起水腫和低鈉血癥。 2，心肌炎病毒可直接侵犯心肌，引起心電圖T波、ST段和P-R間期改變，見于10%～20%病例。 3，高血壓可由下列因素引
治療脊髓前角灰質炎的原則介紹
(1)急性期：對患者應常規按急性傳染病進行隔離，使其臥床休息加強護理，減少刺激增強其機體抵抗力。 (2)恢復期：以促進神經細胞及麻痹肌肉的恢復防止或減輕畸形發生以及加強功能鍛煉為原則。除一般的神經組織滋養劑外，目前尚無可以有效促進已損神經組織恢復的藥物。 (3)后遺癥期：在早期，主要是減少后
關于脊髓前角病變的鑒別診斷介紹
1.頓挫型應與流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鑒別。可根據流行病學資料結合實驗室檢查，特別是從咽部分離病毒的結果來進行鑒別。 2.無癱瘓型應與其他病毒(柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒、流行性乙型腦炎病毒)感染所致的腦膜炎、化膿性腦膜炎、結核
簡述脊髓前角灰質炎的基本癥狀
脊髓灰質炎的病原體是一種濾過性病毒，在電子顯微鏡下觀察其直徑為8～17μm稱脊髓灰質炎病毒。此病毒分為ⅠⅡ、Ⅲ三種不同類型其中Ⅰ型最多見Ⅲ型次之，Ⅱ型少見 除脊髓灰質炎病毒外，其他某些病毒例如個別腸道病毒包括柯薩奇(coxsackie)病毒、埃可(echo)病毒等亦可使中樞神經系統產生損害并引
概述脊髓前角灰質炎的發病機制
本病的典型病理變化在神經系統，主要在神經細胞內而以脊髓的腰膨大和頸膨大處最易受損因此，以上、下肢癱瘓多見，尤以下肢更為多發；其次為腦干處病變居第2位。其主要病理變化如下： 1.腦脊膜明顯充血有炎癥細胞浸潤，其中以淋巴細胞及單核細胞為主病理改變一般與神經組織變化相平行。但有的病例脊髓變化更為嚴重
概述脊髓前角灰質炎的臨床表現
視病變的程度與范圍不同本病的臨床表現及癥狀的輕重程度和范圍相差懸殊輕者可無癥狀，重者則可引起嚴重癱瘓，甚至危及生命。 臨床上一般將其分為四期。 1.潛伏期 平均為7～14天，短者2～3天，長者可達3～5周不等。在此期間一般并無明顯癥狀，屬隱性病例但本期末有傳染性 2.病變發展期 有三個發展
脊髓前角病變的鑒別診斷
脊髓前角病變的鑒別診斷： 1.頓挫型應與流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鑒別。可根據流行病學資料結合實驗室檢查，特別是從咽部分離病毒的結果來進行鑒別。 2.無癱瘓型應與其他病毒(柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒、流行性乙型腦炎病毒)感染所致
關于脊髓前角病變的檢查介紹
(一)表現為下運動神經元癱瘓，因前角細胞分布廣泛，故完全癱瘓者較少見； (二)肌萎縮明顯； (三)可有肌束震顫； (四)肌張力減低； (五)腱反射遲鈍或消失； (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
關于脊髓前角病變的緩解方法介紹
脊髓灰質炎疫苗的免疫效果良好。 自動免疫最早采用的為滅活脊髓灰質炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保護易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故對免疫缺陷者也十分安全。某些國家單用滅活疫苗也達到控制和幾乎消滅脊髓灰質炎的顯著效果。但滅活疫苗引起的免疫力維持時間短，需反復注射，且不引起局部免疫力，制備價格
脊髓前角病變的檢查及鑒別診斷
檢查 (一)表現為下運動神經元癱瘓，因前角細胞分布廣泛，故完全癱瘓者較少見； (二)肌萎縮明顯； (三)可有肌束震顫； (四)肌張力減低； (五)腱反射遲鈍或消失； (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。 鑒別診斷 脊髓前角病變的鑒別診斷： 1.頓挫型應與流行
關于脊髓前角病變的基本信息介紹
脊髓前角病變是脊髓灰質炎的表現。脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病。 脊髓灰質炎病毒(poliomyelitisvirus)為小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬。電子顯微鏡下觀察病毒呈小的圓球形，直徑為24～30nm，呈圓形顆粒狀。內含單股核糖核酸，核酸含量為20%～30%。病毒核殼由32
關于脊髓灰質炎的診斷鑒別介紹
1、上呼吸道感染 頓挫型患者癥狀上呼吸道感染相似，可根據流行病學資料結合實驗室檢查，特別是從咽部分離病毒的結果來進行鑒別。 2、流行性乙型腦炎 輕型的流行性乙型腦炎可表現為無菌性腦膜炎，易與無癱瘓型脊髓灰質炎相混淆。乙型腦炎起病較急，神志障礙較顯著，外周血液及早期腦脊液中細胞大多以中性粒細
脊髓前角病變的病因
脊髓灰質炎病毒(poliomyelitisvirus)為小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬。電子顯微鏡下觀察病毒呈小的圓球形，直徑為24～30nm，呈圓形顆粒狀。內含單股核糖核酸，核酸含量為20%～30%。病毒核殼由32個殼粒組成，每個微粒含四種結構蛋白，即VP1～VP4。VP1與人細胞膜受體有特殊親
脊髓前角病變的檢查
(一)表現為下運動神經元癱瘓，因前角細胞分布廣泛，故完全癱瘓者較少見； (二)肌萎縮明顯； (三)可有肌束震顫； (四)肌張力減低； (五)腱反射遲鈍或消失； (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
脊髓前角病變的鑒別方法及鑒別診斷
鑒別診斷 脊髓前角病變的鑒別診斷： 1.頓挫型應與流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鑒別。可根據流行病學資料結合實驗室檢查，特別是從咽部分離病毒的結果來進行鑒別。 2.無癱瘓型應與其他病毒(柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒、流行性乙型腦炎病
怎樣緩解脊髓前角病變
脊髓灰質炎疫苗的免疫效果良好。 自動免疫最早采用的為滅活脊髓灰質炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保護易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故對免疫缺陷者也十分安全。某些國家單用滅活疫苗也達到控制和幾乎消滅脊髓灰質炎的顯著效果。但滅活疫苗引起的免疫力維持時間短，需反復注射，且不引起局部免疫力，制備價格
關于脊髓亞急性聯合變性的鑒別診斷介紹
1、脊髓亞急性聯合變性與銅缺乏性脊髓病的鑒別： 其臨床表現可與維生素B12缺乏性亞急性聯合變性十分相似。實驗室檢查主要特點為血清銅、銅藍蛋白降低，可伴有貧血及粒細胞減少。脊髓MRI頸胸髓后索T2高信號。補銅治療后癥狀可能有部分改善，預防性補銅無效。 2、脊髓亞急性聯合變性與脊髓壓迫癥鑒別：
關于脊髓灰質炎的癥狀介紹
本病潛伏期為5~35天，一般9~12天。多數患者無明顯表現，部分患者可有發熱、咽部不適、惡心等癥狀。還有部分病毒侵入神經系統的者，可出現頭痛、嗜睡、肢體癱瘓等癥狀。不同類型患者的表現不同。 典型癥狀 1、無癥狀型 改型患者感染后沒有癥狀，但血清中可檢出特異性抗體，從咽部和糞便中可分離出病毒