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  • 關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的診斷檢查介紹

    一、疾病診斷 本病須與假性甲旁減鑒別,后者屬遺傳性疾病。PTH受體后有缺陷,體內PTH正常或增高,注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加,常伴有其他發育異常。 二、實驗室檢查: 1.血清鈣 在發作期降低(常低于2mmol/L),應反復多次抽取,并同時檢測血漿蛋白,以排除蛋白濃度低下所引起的鈣總量減低。血磷升高(常高于2mmol/L)。低鎂血癥者,血鎂低于0.4mmol/L。 2.PTH 明顯減低或不能測得。 3.尿鈣 明顯降低或消失。 三、其他輔助檢查: X線頭顱攝片多數可見基底神經節鈣化,骨質較密,小腦出現鈣化點。......閱讀全文

    關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的診斷檢查介紹

      一、疾病診斷  本病須與假性甲旁減鑒別,后者屬遺傳性疾病。PTH受體后有缺陷,體內PTH正常或增高,注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加,常伴有其他發育異常。  二、實驗室檢查:  1.血清鈣 在發作期降低(常低于2mmol/L),應反復多次抽取,并同時檢測血漿蛋白,以排除蛋白濃度低下所引起

    關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的病理病因介紹

      甲狀旁腺功能減退是很少見的疾病,主要病因有:  1.頸部手術后,如甲狀腺切除術后,誤切除了甲狀旁腺;甲狀旁腺手術后。  2.甲狀腺131I照射同時對甲狀旁腺造成破壞,照射后致甲狀旁腺功能減低。  3.特發性甲狀旁腺功能減低(家族性或散發性)。  4.患有自身免疫性疾病如阿狄森(Addison)病

    妊娠合并甲狀旁腺功能減退的簡介

      甲狀旁腺功能減退癥(簡稱甲旁減)是由于甲狀旁腺素(PTH)分泌過少而引起的一組臨床癥狀群,表現為神經肌肉興奮性增高,低鈣血癥,高磷血癥與血清PTH減少或測不到。由于靶細胞對PTH反應缺陷所致者,稱為假性甲狀旁腺功能減退癥,極為少見。

    藥物治療妊娠合并甲狀旁腺功能減退的介紹

      治療的目的是給甲狀旁腺功能減退的孕婦補充足量的鈣,提高母體血鈣濃度使之盡量達到正常范圍,每天口服鈣3~5g,補充維生素D 5萬U或15萬U,妊娠期定期監測血鈣水平,調整鈣劑和維生素D的用量。有學者推薦應用有活性的維生素D,即α骨化三醇(1,25二羥膽鈣化醇)[1,25(OH)2VitD3,cal

    簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的癥狀體征

      長期血鈣降低伴陣發性加劇引起神經肌肉系統應激性增加。輕癥者出現煩躁、易激動、抑郁、指端或口唇部麻木和刺痛、手足與面部肌肉痙攣。血清鈣低于2mmol/L時,可出現手足搦搐癥。典型表現為雙側拇指強烈內收,掌指關節屈曲,指間關節伸展,腕、肘關節屈曲形成鷹爪狀。嚴重者出現全身骨骼肌及平滑肌痙攣,喉頭及支

    概述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的發病機制

      由前述原因造成的甲狀旁腺功能減退可分為兩類,一類是真性的甲狀旁腺功能減退,即甲狀旁腺因手術、放射治療所致功能減退,分泌甲狀旁腺激素減少,外周血中甲狀旁腺激素水平低下,使患者發生低鈣血癥。鈣在調節神經、肌肉興奮性中起重要作用。低血鈣、高血磷使肌肉興奮性增高,因而患者發生四肢肌肉痙攣、抽搐。腕足部肌

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的診斷

      既往病史、癥狀為有力線索。確診有賴于實驗室檢查。血總鈣升高,游離鈣升高,血磷降低,PTH明顯升高,但輕癥血鈣可呈正常高值。甲狀腺區B超有助于診斷。

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的檢查

      1.實驗室檢查  (1)血鈣、血清PTH測定 高于2.5mmol/L則可疑為甲旁亢,甲旁亢患者血鈣平均在2.6~2.7mmol/L以上。早期血鈣不穩定,應反復多次抽取。同時血PTH增高,尿鈣增高,血清堿性磷酸酶升高。  (2)血磷測定 血磷大多低于1.0mmol/L,但診斷意義不高。  2.影像

    簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的并發癥

      妊娠合并甲狀旁腺功能減退,母兒并發癥均高。孕婦發生各種低鈣高磷的并發癥;胎兒發生因繼發性甲狀旁腺功能亢進而導致頭顱脫鈣。胎兒、新生兒死亡率高。孕期如治療恰當,使血鈣保持正常則很少發生嚴重并發癥。

    關于妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的檢查方法介紹

      一、妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的實驗室檢查:  1.代謝紊亂 血鈉降低,血鉀升高,血清氯化物降低,血糖趨降低,血鈉/血鉀比數<30。  2.腎上腺皮質功能試驗  (1)24h尿17-羥皮質類固醇(17-OHCS)及17-酮類固醇(17KS)排出量明顯低于正常,一般均在5mg以下,甚至3mg以

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現及診斷

      臨床表現  本病以20~50歲多見,女性多于男性。一般起病緩慢,臨床表現多種多樣,有的以屢發腎結石為主要表現;有的以骨病為主要表現;有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀,有的因多發性內分泌腺瘤而被發現;有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。  1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌,使腎小管對

    關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹

      1.病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液,放于玻片上,置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。  2.梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法,包括有性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環

    甲狀旁腺功能減退癥檢查與診斷

    ??? 檢查??? 1.血鈣降低與血磷增高??? PTH不足可使破骨細胞的作用減弱,骨鈣動員減少,加之1,25-(OH)2D3的生成減少和腎小管對鈣的重吸收及排磷減少,所以甲旁減有低血鈣及高血磷,僅少數口服制酸劑或飲食中缺磷者的血磷可以正常。??? 2.尿鈣與尿磷減少??? 甲旁減所致的尿鈣減少,較

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的發病機制

      甲狀旁腺功能亢進,甲狀旁腺激素(PTH)分泌增加,PTH是一種單鏈多肽,含115個氨基酸,PTH和維生素D調節鈣和磷代謝。甲狀旁腺激素能促進腎臟形成有活性的維生素D代謝物。甲狀旁腺激素的作用有動員骨內的鈣和磷酸鹽入血,加速骨的吸收;增加腎小管對鈣的重吸收;增加腸道對鈣的吸收;減少腎小管對磷酸鹽的

    關于甲狀旁腺功能減退癥的檢查方式介紹

      1、甲狀旁腺功能減退癥的血鈣水平判斷:  血鈣水平≤2.13mmol/L(8.5mg/dl)。有明顯癥狀者,血總鈣值一般≤1.88mmol/L(7.5mg/dl),血游離鈣≤0.95mmol/L(3.8mg/dl)。  2、甲狀旁腺功能減退癥的血磷  多數患者增高,部分患者正常。  3、甲狀旁腺

    關于妊娠合并肝硬化的檢查診斷介紹

      1、妊娠合并肝硬化的檢查:血生化、超聲檢查,必要時肝穿刺活檢。  2、妊娠合并肝硬化的診斷:肝硬化病情隱匿,潛伏期3~5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。  3、鑒別診斷:肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結

    假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷及檢查

      診斷  甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略,誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗,則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦,上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有:①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史;②慢性發作性搐搦癥;③血鈣過低,血磷過高;④除外可引起血

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的發病原因

      80%甲旁亢的是由于甲狀旁腺腺瘤引起,少數是由于腺體增生,后者約占15%,個別是異位甲狀旁腺、甲狀旁腺腺瘤(Montoro,2000)。由于甲狀旁腺腺瘤、腺體增生,導致甲狀旁腺激素分泌過多而發生一系列鈣磷代謝的紊亂。甲狀旁腺功能亢進的真正病因并不清楚,某些病例有遺傳傾向。

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現

      本病以20~50歲多見,女性多于男性。一般起病緩慢,臨床表現多種多樣,有的以屢發腎結石為主要表現;有的以骨病為主要表現;有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀,有的因多發性內分泌腺瘤而被發現;有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。  1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌,使腎小管對鈣的重吸收增

    關于甲狀旁腺功能減退性心肌病的檢查介紹

      1.血鈣降低,多低于2.0mmol/L,血磷升高,超過1.6mmol/L。  2.血清免疫活性甲狀旁腺素(iPTH)明顯降低或不能測得。  3.心電圖見Q-T間期延長,主要是ST段延長,T波低平或倒置。  4.超聲心動圖可見心房、心室腔擴大,室間隔左室后壁收縮期增厚,搏動幅度降低,類似擴張型心肌

    關于妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的簡介

      慢性腎上腺皮質功能減退癥分為原發性及繼發性兩類。原發性者又稱阿狄森病,是由于腎上腺皮質本身病變引起雙側腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性者是指因下丘腦-垂體病變引起促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌不足所致者。  如在妊娠期間未用適量的糖皮質激素替代治療,則胎兒發生早產、死胎的概率增多。輕癥孕婦可完成

    關于妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的預防護理介紹

      一、妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的飲食保健:飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。  二、妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退的預防護理:  1、合理飲食 飲食需富含糖類、蛋白質及維生素,多鈉鹽,少鉀鹽。如食物中氯化鈉不足可用藥片補充,每天約需10g以維持電解質平衡。  2、避免應激預防危象 避免

    假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷

      甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略,誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗,則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦,上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有:①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史;②慢性發作性搐搦癥;③血鈣過低,血磷過高;④除外可引起血漿鈣離子

    關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。  2.血培養+藥敏試驗。  3.胎心監護檢查。  二、診斷  1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域也增大。  3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。  4.血

    關于妊娠合并急性膀胱炎的檢查診斷介紹

      1、妊娠合并急性膀胱炎的檢查:實驗室檢查:尿中常無蛋白,但有大量白細胞和細菌,在尿沉渣中常可見到紅細胞,偶爾肉眼可見到血尿。尿細菌培養常陽性。單一致病菌總數常>105/ml。病原菌與無癥狀性菌尿及腎盂腎炎病人相同,多數為大腸桿菌感染。  2、妊娠合并急性膀胱炎的診斷:根據病史、血尿、膿尿以及尿培

    關于妊娠合并硬皮病的檢查介紹

      多數患者可見血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者類風濕因子試驗陽性,90%或更多患者血清中有抗核抗體和(或)抗核仁抗體。  1.皮膚活組織病理檢查  膠原纖維及小動脈壁顯示有本病特殊的腫脹或纖維化的病理改變。  2.X線檢查  兩肺紋理增粗,食管下部擴張及收縮功能低下。

    假性甲狀旁腺功能減退癥的檢查

      (一)血  血清鈣常降低至80mg/L以下,可低至40mg/L,主要是鈣離子濃度的降低。血鈣過低者宜同時測定血漿蛋白,以除外因蛋白濃度低下而引起的鈣總量減低。成年患者血清無機磷上升常在60mg/L左右,幼年患者中,濃度更高。血清堿性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲狀旁腺素(iPTH)水平在不同

    關于妊娠合并硬皮病的鑒別診斷介紹

      本病須與下列各病相鑒別:  1.硬腫病  多先有上呼吸道感染,發生于頸、肩、顏面和軀干,四肢很少受累,經數月至數年可自然消退。有特殊病理現象可鑒別。  2.嗜酸細胞筋膜炎  本病無雷諾現象,無高丙球蛋白血癥,但有嗜酸粒細胞增多癥,四肢皮膚可出現硬化,尤其是大腿和上臂顯示浮腫狀發紅,可有壓痛,迅速

    關于妊娠合并肝炎的鑒別診斷介紹

      (一) 妊娠合并肝炎—妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦,初為一般早孕反應,但逐日加重,至停經8周左右發展為妊娠劇吐,由于反復嘔吐和長期饑餓,引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,嚴重者脈搏增速,體溫上升,血容量減少,甚至肝腎功能受損,出現黃疸,血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日,可引

    關于甲狀旁腺功能減退癥的簡介

      甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側葉后方的內分泌腺體,約80%的人有4個甲狀旁腺,甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素,它主要調節人體內鈣磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減,因多種原因導致甲狀旁腺素(parathyroid hormone,PTH)產生減少或作用缺陷而造成以低鈣血癥、高

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