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    眼眶轉移性腫瘤的臨床表現

    眼部轉移性腫瘤雖然可以來自多個原發部位,但臨床表現大同小異,可歸納為以下幾類眼部癥狀和體征: 1.占位表現 癌細胞血行播散至眶部以后,當其發生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其發生和發展較良性腫瘤和同年齡組的原發于眼眶的惡性腫瘤為快,常伴有眼瞼和結膜水腫。位于眶前部的可于眶緣捫及腫物,位于眶后部的眼球回納受阻。轉移性腫瘤多發生于眶組織的周邊部位,除眼球突出之外尚向一側移位。 2.浸潤表現 轉移性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣,呈浸潤性增長。侵犯眼外肌及其運動神經,臨床上出現復視及眼球運動障礙。侵犯視神經或其供血血管,視力下降,視盤水腫或萎縮,眶脂肪浸潤引起眼球突出。 3.炎癥表現 常出現眼部炎性征,如自發疼痛和腫物觸痛,局部皮膚充血、熱感,結膜充血和高度水腫。腫物內壞死出血波動感,可誤診為膿腫。......閱讀全文

    眼眶血腫的臨床表現

      自發性出血多發生于健康的青少年,多為一側眼眶血腫引起急性眶壓增高,最顯著的癥狀和體征是眼球迅速突出,伴有眼脹痛、惡心、嘔吐、復視、眼球運動障礙,視力減退或喪失,眼瞼腫脹飽滿,結膜水腫充血,而后眼瞼或結膜下出現青紫色淤斑。眼球突出往往在數分鐘或數小時之內達到高峰,眼球突出方向可以判斷眶內出血的大致

    眼眶骨膜炎的臨床表現

      自覺有局限性疼痛尤以晚間更甚觸之疼痛加劇全身伴有頭痛與體溫增高等現象  1.前部眶骨膜炎  (1)急性眶骨膜炎:多為副鼻竇感染所致。最初可見感染處皮膚紅腫或結膜充血、水腫,繼則于眶緣部發生局限性堅硬的腫塊,有自發性疼痛及觸痛,疼痛可延及眉部,夜間尤甚。嚴重者尚可伴有發熱、頭痛、嘔吐等癥狀。輕者數

    眼內轉移性腫瘤的概述

       眼內轉移性腫瘤比較少見,因為眼動脈與頸內動脈成直角分支,所以血流中的腫瘤栓子由于血流速度關系往往容易停留于顱內(腦及腦膜),而不易經過眼動脈進入眼內。單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但

    眼內轉移性腫瘤的病因

       單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但少見。癌腫多于肉瘤或黑色素瘤,因為全身癌腫的發病率較肉瘤或黑色素瘤高,其中最常見的是乳腺癌,其次為肺癌、胃癌等。轉移性腫瘤多發生于脈絡膜。

    眼內轉移性腫瘤的鑒別

       在鑒別診斷中應該注意者是:視網膜發育異常;晶體后纖維增生;轉移性眼內炎;滲出性視網膜炎(Coats病):發生于7-8歲以上男性青少年,多為單眼,病程進展緩慢。眼部檢查,玻璃體很少有混濁,視網膜呈白色滲出性脫離,廣泛的毛細血管擴張及出血點和膽固醇結晶。而Rb多發生于5歲以下嬰幼兒,玻璃體混濁較多

    眼眶骨膜炎的病理病因及臨床表現

      病理病因  1.由全身傳染病遷徙所致。  2.副鼻竇的感染:如額竇炎或前篩竇炎可引起前部眶骨膜炎;后篩竇炎或蝶竇炎可導致后部眶骨膜炎。  3.眼瞼及淚囊部病變(結核、梅毒或真菌感染)的蔓延。  4.外傷性感染。  臨床表現  自覺有局限性疼痛尤以晚間更甚觸之疼痛加劇全身伴有頭痛與體溫增高等現象 

    眼眶骨膜炎的臨床表現及檢查化驗

      臨床表現  自覺有局限性疼痛尤以晚間更甚觸之疼痛加劇全身伴有頭痛與體溫增高等現象  1.前部眶骨膜炎  (1)急性眶骨膜炎:多為副鼻竇感染所致。最初可見感染處皮膚紅腫或結膜充血、水腫,繼則于眶緣部發生局限性堅硬的腫塊,有自發性疼痛及觸痛,疼痛可延及眉部,夜間尤甚。嚴重者尚可伴有發熱、頭痛、嘔吐等

    眼內轉移性腫瘤的檢查診斷

       轉移性腫瘤病程發展較迅速,常伴隨有發燒、消瘦、乏力及原發灶的腫塊,轉移性淋巴結腫大等癥狀。大多數病例可檢出高水平的免疫復合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,則提示有轉移性疾病的可能。眼部的平面視野可查出與腫瘤相符的絕對暗點。另外可作眼底熒光血管造影,B超、CT檢查。

    眼內轉移性腫瘤的診斷依據

      1.有惡性腫瘤史,特別是乳腺瘤、肺癌、胃癌。  2.左眼比右眼多見,多發生于脈絡膜。發病急,發展快,頭痛、眼痛明顯。  3.視力障礙、中心暗點、視野缺損是主要的早期 癥 狀。  4.早期眼底后極部有扁平隆起,境界不清,附近可見大小不等之黃色斑點或小出血點與色素斑點。時間較長者可沿脈絡膜平面扁平發

    轉移性骨腫瘤治療方法的分析

    轉移性骨腫瘤是實體癌遠處轉移的常見臨床表現,尤其乳腺癌、前列腺癌,肺癌比較多見骨轉移。轉移性骨腫瘤的治療包括控制疼痛,保留和恢復身體的運動功能。轉移性骨腫瘤容易出現的問題包括疼痛,病理性骨折,高鈣血癥和脊髓壓迫,又被稱為SRE。預防這些問題的治療選擇包括鎮痛,同時使用破骨細胞抑制劑同給藥,全身抗癌療

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