關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的影象診斷介紹
X線示肺野紋理加深、模糊，以中、下肺野為顯著，或兩側肺野出現小自針尖樣大至直徑4—5mm的細小結節，密度較淡，邊緣不清；少數可呈大片狀陰影。病灶吸收后遺留纖維索狀影，最后可逐漸吸收；胸膜增厚亦不少見。......閱讀全文
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的影象診斷介紹
X線示肺野紋理加深、模糊，以中、下肺野為顯著，或兩側肺野出現小自針尖樣大至直徑4—5mm的細小結節，密度較淡，邊緣不清；少數可呈大片狀陰影。病灶吸收后遺留纖維索狀影，最后可逐漸吸收；胸膜增厚亦不少見。
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的診斷介紹
根據疾病多發生于絲蟲流行地區，患者有陣發性咳嗽及哮喘等癥狀，外周血嗜酸粒細胞顯著增高等可以作出診斷。如再加上微絲蚴補體結合試驗陽性則可確診。有時單憑臨床表現易誤診為支氣管哮喘，也可能與其他PIE相混淆。以海群生作診斷性治療取得迅速效果可作出鑒別診斷。
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的簡介
熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥是以長期肺部嗜酸細胞浸潤和血嗜酸粒細胞極度升高為其特征的肺部疾病。 主要病理改變為肺部灶性嗜酸細胞、淋巴細胞、巨噬細胞、漿細胞浸潤，部分區域可有肉芽腫反應；晚期病灶可呈纖維化而至肺功能減損。
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的實驗室診斷介紹
肺功能在早期多為典型阻塞性通氣障礙發展至慢性晚期則轉變為限制性或混合性通氣障礙。血液:血嗜酸粒細胞極度增加，一般多在3．5×109／L以上，有的可高達數萬之多，血清IgE亦明顯升高，其程度與嗜酸粒細胞的增加相平行。
關于熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 外周血嗜酸粒細胞顯著增加，可超過2500/mm3，甚至更高。IgE也相應增高。 2.X線 胸部X線表現為粟粒狀或模糊陰影，中下肺野、兩側分布為多。經治療后肺部X線異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質纖維化。
關于熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的簡介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里蘭卡等地發現熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥或稱熱帶性嗜酸粒細胞增多癥，又稱Weingarten綜合征。其后在非洲、拉丁美洲、東南亞及我國南方均有發現。該癥主要與絲蟲感染有關，男性多于女性，多見于青壯年。
診斷治療熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的簡介
1、診斷 根據該病多發生于絲蟲流行地區，患者有陣發性咳嗽及哮喘等癥狀，外周血嗜酸粒細胞顯著增高等可以作出診斷。如再加上微絲蚴補體結合試驗陽性則可確診。 2、治療 海群生該癥首選藥物。其他可選用的藥物有左旋咪唑、卡巴砷及亞乙酰拉砷等。血嗜酸粒細胞及X線改變恢復正常所需時間常比臨床癥狀的消失來
關于熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的病因分析
已有足夠的證據表明，此癥與絲蟲感染有密切關系，如絕大部分患者血清對絲蟲抗原的補體結合試驗呈陽性，治愈后滴度下降；在典型患者中，肝、肺、淋巴結內均曾找到微絲蚴；用抗絲蟲藥物治療該癥有良好效果等。一些其他寄生蟲病，如蛔蟲、鉤蟲、弓首蛔蟲感染也有可能引起該癥。
關于熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的檢查介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 外周血嗜酸粒細胞顯著增加，可超過2500/mm3，甚至更高。IgE也相應增高。 2.X線 胸部X線表現為粟粒狀或模糊陰影，中下肺野、兩側分布為多。經治療后肺部X線異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質纖維化。 二、診斷 根據該病多發生于絲蟲流行地區，患者有陣
簡述熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的臨床表現
起病緩慢，有 咳嗽 和哮喘樣發作伴粘液或膿性痰，有時痰中帶血 ， 低熱 、 乏力 、 食欲減退和體重減輕 。病程遷延，若不予積極治療，可長期不愈達數年之久，產生 肺纖維化而致勞動力減退。少數病例可累及心臟、 胃腸道、淋巴結、 胸膜等，產生嗜酸粒細胞浸潤，出現心律失常 、 腹痛腹瀉 、 淋巴結腫大
簡述熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的臨床表現
常見臨床癥狀有咳嗽、喘鳴、胸悶乏力、厭食及發熱等。咳嗽劇烈，但痰多黏稠，不易咳出，有時痰中帶血。可有哮喘樣發作。少數患者可有心律失常及消化系統表現。若不給予有效治療，病程常遷延反復，數年后可由于肺纖維化出現肺功能不全的表現。體檢可發現肺部哮鳴音及輕度肝、脾、淋巴結腫大。
熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的簡介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里蘭卡等地發現熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥或稱熱帶性嗜酸粒細胞增多癥，又稱Weingarten綜合征。其后在非洲、拉丁美洲、東南亞及我國南方均有發現。該癥主要與絲蟲感染有關，男性多于女性，多見于青壯年。
熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的病因分析
已有足夠的證據表明，此癥與絲蟲感染有密切關系，如絕大部分患者血清對絲蟲抗原的補體結合試驗呈陽性，治愈后滴度下降；在典型患者中，肝、肺、淋巴結內均曾找到微絲蚴；用抗絲蟲藥物治療該癥有良好效果等。一些其他寄生蟲病，如蛔蟲、鉤蟲、弓首蛔蟲感染也有可能引起該癥。
治療熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的簡介
海群生該癥首選藥物。其他可選用的藥物有左旋咪唑、卡巴砷及亞乙酰拉砷等。血嗜酸粒細胞及X線改變恢復正常所需時間常比臨床癥狀的消失來得緩慢，需1～3月。個別病人在治療初期可有癥狀加重等現象，可并用數天潑尼松。約20%病例經上述治療后，數年后又有復發，故有的人主張以上治療宜重復2～3次，每一療程間歇1
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 診斷主要根據癥狀輕，X線胸片呈一過性游走性陰影，血中嗜酸性粒細胞升高，病程短能自愈等特點做出診斷。蛔蟲感染引起者，癥狀出現后2～3個月時，從糞便中可查到蟲卵。 2、鑒別診斷 單純性肺嗜酸細胞浸潤癥應與病毒性肺炎、支原體肺炎、細菌性肺炎和肺梗死相鑒別，后者血嗜酸性粒細胞均不增高。若
關于單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的檢查介紹
1、實驗室檢查 白細胞總數正常或輕至中度升高，血嗜酸性粒細胞比例升高到10%～70%，在痰和支氣管肺泡灌洗（BALF）液中嗜酸性粒細胞可增高，血IgE、IgM高于正常值。 2、輔助檢查 胸部X線表現為單側或雙側肺浸潤陰影，邊緣模糊呈小片或大片狀非節段性分布，病灶多在6～12天消失；或呈游走
關于遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的檢查介紹
典型的X線表現常有診斷價值，包括三種變化： 1.與肺葉或段無關的滲出陰影，主要分布在兩肺外側，呈進展性； 2.使用腎上腺皮質激素后滲出灶迅速吸收； 3.隨著臨床癥狀的反復滲出亦反復出現。 肺功能檢查常呈限制性通氣功能障礙伴彌散障礙和低氧血癥。外周血嗜酸粒細胞比例在10%～40%之間，血沉
診斷嗜酸粒細胞性肺浸潤的標準介紹
本癥的診斷主要根據外周血嗜酸粒細胞增高伴游走性肺部浸潤灶，且臨床癥狀輕微，能自愈等特點。懷疑由蛔蟲感染引起者，可在癥狀出現2月后，即尾蚴在體內發育成蟲后，作糞便集卵檢查。
熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的臨床表現
常見臨床癥狀有咳嗽、喘鳴、胸悶乏力、厭食及發熱等。咳嗽劇烈，但痰多黏稠，不易咳出，有時痰中帶血。可有哮喘樣發作。少數患者可有心律失常及消化系統表現。若不給予有效治療，病程常遷延反復，數年后可由于肺纖維化出現肺功能不全的表現。體檢可發現肺部哮鳴音及輕度肝、脾、淋巴結腫大。
治療哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的介紹
1.抗生素治療 本癥常繼發普通細菌感染，應針對感染病原菌加用抗生素治療。一經明確診斷，即應使用腎上腺皮質激素，潑尼松治療，至哮喘癥狀緩解及肺部陰影消失。長期維持治療可防止纖維化的發生。忌用煙曲菌提取物脫敏，因其會產生不良的局部反應并可使癥狀加重。 2.黏液溶解劑治療 適當應用黏液溶解劑，如
哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的檢查介紹
1.痰培養 有真菌生長，血中嗜酸性粒細胞增高。 2.X線檢查 雙肺有廣泛浸潤，以上肺野多見，為近端支氣管擴張，可出現手指樣或指套樣（呈Y或V字形）陰影，為支氣管痰栓栓塞征象。 3.煙曲菌皮試及支氣管激發試驗 常呈陽性反應。 4.肺功能檢查 有明顯的阻塞性通氣功能障礙，與一般的支氣管
關于肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的基本介紹
肺嗜酸性粒細胞浸潤癥（pulmonary infiltration with eosinophilia，PIE）或嗜酸性粒細胞性肺疾病(eosinophilic lung disease)是一組以循環或組織中嗜酸性粒細胞增高為特征的疾病。實際上在這類疾病中造成肺組織損傷的炎癥細胞除嗜酸性粒細胞外
哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥簡介
本癥是以反復發作哮喘為特征的嗜酸粒細胞浸潤性肺病。多由曲霉菌感染引起，其發生與患者對曲霉菌過敏有關，故又稱過敏性支氣管肺曲霉菌病。中年女性多見，多在40～60歲發病。 臨床主要表現為哮喘發作，類似內源性（感染型）哮喘，但癥狀較頑固、咳嗽較劇烈，有時發熱，可咳出黏液痰栓或支氣管型，痰中可見大量嗜
關于嗜酸粒細胞性肺浸潤的簡介
嗜酸粒細胞性肺浸潤是呂弗琉于1932年首先描述本病，故又名呂弗琉綜合征。其特點為游走性肺部浸潤伴外周血嗜酸粒細胞計數增高，肺部癥狀輕微，多數僅有輕咳，病程呈自限性，常于3～4周內自行痊愈。
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的簡介
單純性肺嗜酸粒細胞增多癥（simple pulmonary eosinophilia）是由Loffler1932年首先報道的，故又稱呂弗勒綜合征（Lofflers syndrome）。特點為全身癥狀輕微，X線呈一過性肺部陰影，血嗜酸粒細胞增多，病程2～4周，亦稱為急性肺嗜酸粒細胞增多癥（acut
遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的簡介
遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥又稱慢性嗜酸粒細胞性肺炎由Carrington在1969年首次描述，病程和X線表現常較遷延，往往超過1月，癥狀也較單純性PIE為重。 病因大致與單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥相似，有人認為它是呂弗琉綜合征的一種類型。寄生蟲中以鉤蟲和蛔蟲所致者最多見。藥物中以呋喃妥因多見。其他
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的病因分析
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥病因很多，主要為寄生蟲感染和藥物引起的變態反應。對蛔蟲的幼蟲過敏多發生于感染后2周，蛔蟲的過敏原可引起陽性皮膚反應。此外還有鉤蟲、圓形蟲、絲蟲、旋毛蟲、鞭蟲、阿米巴肝吸蟲、日本血吸蟲等感染也可產生同樣反應（表1）。 藥物如阿司匹林、各種磺胺制劑、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤
治療遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的簡介
不到10%的病人可以自行緩解。腎上腺皮質激素為首選治療，常用強的松，用藥數小時后即可出現體溫下降及一般情況好轉，一到兩天后氣急、喘鳴、咳嗽等癥狀相繼開始好轉，X線異常常于用藥2天后改善，約在2周內恢復正常，所有臨床表現在治療一月后可完全消失。考慮到該病停藥后容易復發，故多主張維持腎上腺皮質激素治
關于嗜酸粒細胞性肺浸潤的病因學介紹
本癥很可能為肺泡的一過性變態反應，常見病因為寄生蟲感染和藥物反應。約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區呈季節性流行，故推測環境抗原因素在某些地區亦為可能的病因。 蛔蟲感染是最常見的病因，蛔蟲體多種物質有很強的抗原性。實驗證明，進食蛔蟲卵后，幼蟲移行至肺可發生本癥典型的肺部表現與嗜酸粒
關于單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的鑒別診斷和治療介紹
1、鑒別診斷 應與哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、浸潤性肺結核等鑒別。 2、治療 一般不需治療。疑為藥物引起者應立即停藥。寄生蟲所致者可予驅蟲治療。如癥狀顯著或反復發作，可使用腎上腺皮質激素。