貝切特病的病理改變及病機
病理改變 本病基本病變是血管炎，累及毛細血管、細及小靜脈、少數為細動脈，在大血管中是靜脈多于動脈。血管各層病變程度不一。一般是內皮細胞腫脹和增生，顯著者聚集成團，以及管壁水腫，少許嗜伊紅性物質沉積，肌層分離，管壁增厚，管腔狹窄，而血栓形成者少；細動脈內膜下纖維性增生而內膜增厚。滋養血管亦呈上述病變。管壁及其周圍組織內以淋巴細胞浸潤為主，伴紅細胞外溢及嗜中性粒細胞滲出，在皮膚組織,后者成膿瘍樣表現，而無核破碎現象。OT試驗強陽性病例中，內皮細胞增生多較顯著，而針刺試驗陽性性和OT試驗陰性病例中，則嗜中性粒細胞滲出顯著。毛囊炎樣損害是以毛囊周圍炎伴膿瘍形成為主。 病機 中醫根據本病的特點與臨床表現，結合古文獻的相關論述及現代資料，目前基本認為主要與以下幾個方面的因素有關： 濕毒內蘊 由于感受濕熱毒氣，或恣食膏粱、炙膊、不潔之物，致使濕濁內蘊，日久化熱，或熱病、毒痢、斑疹等溫熱病后，余毒未盡，與濕濁相合，濕熱邪毒壅蒸不得透......閱讀全文
貝切特病的介紹
貝切特病亦稱貝赫切特病（Behcet's disease，BD），白塞（Behcet）病是一種不明原因，好發于男性青壯年、以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，累及多個系統的慢性疾病。病情呈反復發作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙，少數因內臟受損死亡外，大部分患者的預后良
貝切特病的病理
BD的主要病理特點是非特異性血管炎（包括不同大小的靜脈、動脈和毛細血管）。在血管周圍有中性多形核細胞、淋巴細胞、單核細胞的浸潤，內皮細胞腫脹，嚴重者管壁彈力層破壞，纖維素樣壞死和免疫復合物在管壁沉積。炎癥可累及血管壁全層，形成局限性狹窄和（或）動脈瘤，兩種病變可在同一患者同時交替出現。 貝切特
貝切特病的診斷
貝切特病國際診斷標準 1.反復口腔潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說有阿弗他潰瘍或瘢痕，1年內反復發作≥3次。 2.反復生殖器潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說生殖器有阿弗他潰瘍，尤其是男性。 3.眼病變 前和（或）后葡萄膜炎，裂隙燈檢查時玻璃體內可見有細胞浸潤，或視網膜血管炎。 4.皮膚病變 結節
貝切特病的診斷
貝切特病國際診斷標準 1.反復口腔潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說有阿弗他潰瘍或瘢痕，1年內反復發作≥3次。 2.反復生殖器潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說生殖器有阿弗他潰瘍，尤其是男性。 3.眼病變 前和（或）后葡萄膜炎，裂隙燈檢查時玻璃體內可見有細胞浸潤，或視網膜血管炎。 4.皮膚病變 結節
貝切特病的病因
確切病因不明。現有資料認為環境、免疫、微量元素、激素與遺傳因素與本病的發生和發展相關。 環境因素 （1）微生物感染 單純皰疹病毒、丙型肝炎病毒、鏈球菌sanguis、結核桿菌均被疑為可能的病因，然無確切證據。有人認為熱休克蛋白（heat shock protein，HSP），一種真核生物進
貝切特病的概述
貝切特病亦稱貝赫切特病（Behcet's disease，BD），白塞（Behcet）病是一種不明原因，好發于男性青壯年、以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，累及多個系統的慢性疾病。病情呈反復發作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙，少數因內臟受損死亡外，大部分患者的預后良
貝切特病的病因
確切病因不明。現有資料認為環境、免疫、微量元素、激素與遺傳因素與本病的發生和發展相關。 環境因素 （1）微生物感染 單純皰疹病毒、丙型肝炎病毒、鏈球菌sanguis、結核桿菌均被疑為可能的病因，然無確切證據。有人認為熱休克蛋白（heat shock protein，HSP），一種真核生物進
貝切特病的概述
貝切特病亦稱貝赫切特病（Behcet's disease，BD），白塞（Behcet）病是一種不明原因，好發于男性青壯年、以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，累及多個系統的慢性疾病。病情呈反復發作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙，少數因內臟受損死亡外，大部分患者的預后良
貝切特病的病理
BD的主要病理特點是非特異性血管炎（包括不同大小的靜脈、動脈和毛細血管）。在血管周圍有中性多形核細胞、淋巴細胞、單核細胞的浸潤，內皮細胞腫脹，嚴重者管壁彈力層破壞，纖維素樣壞死和免疫復合物在管壁沉積。炎癥可累及血管壁全層，形成局限性狹窄和（或）動脈瘤，兩種病變可在同一患者同時交替出現。 貝切特
貝切特病的病理改變
本病基本病變是血管炎，累及毛細血管、細及小靜脈、少數為細動脈，在大血管中是靜脈多于動脈。血管各層病變程度不一。一般是內皮細胞腫脹和增生，顯著者聚集成團，以及管壁水腫，少許嗜伊紅性物質沉積，肌層分離，管壁增厚，管腔狹窄，而血栓形成者少；細動脈內膜下纖維性增生而內膜增厚。滋養血管亦呈上述病變。管壁及
貝切特病臨床表現
全身各系統均受累，而較常見的是口腔、皮膚、生殖器、眼和關節；心和大血管、消化道及神經系統等為少發病部位。損害初發部位，口腔55.2%，皮膚23.8%，生殖器和眼各為6.75%，報告偶有以中樞神經系統初發病者。中樞神經系統、血管和消化道發病均較重，并以男性發病為高。日本學者報告各器官系統損害的發生
貝切特病的輔助檢查
X線檢查 消化道鋇餐檢查，病程在7年以內的患者，常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變，可見腸腔增寬，小腸黏膜皺襞增粗，有分節現象，有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者，可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損，以
貝切特病的發病機制
BD發病機制涉及細胞免疫和體液免疫。 細胞免疫 （1）活化的T細胞出現在患者的局部組織和周圍血中，其中CD4 和CD8 均有增多，γδT細胞也增多。各個患者T細胞受體TCRβ株升高不一致，即TCRVβ呈多態性，說明T細胞升高是由多種不同抗原促發的。由于周圍血中IL-2和IFNβ是增高的，Th
貝切特氏病的概述
貝切特氏病亦稱貝赫切特病（Behcet's disease，BD），白塞（Behcet）病是一種不明原因，好發于男性青壯年、以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，累及多個系統的慢性疾病。病情呈反復發作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙，少數因內臟受損死亡外，大部分患者的預后
貝切特病的鑒別診斷
系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變，但其病情進行性加重，并不呈周期發作性，而且LE細胞、抗核抗體陽性，這些異常發現決不見于貝切特病。 韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷，但其病情進行性惡化，肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影，有時可有空洞形成，組織病理特征為肉
貝切特病的發病機制
BD發病機制涉及細胞免疫和體液免疫。 細胞免疫 （1）活化的T細胞出現在患者的局部組織和周圍血中，其中CD4 和CD8 均有增多，γδT細胞也增多。各個患者T細胞受體TCRβ株升高不一致，即TCRVβ呈多態性，說明T細胞升高是由多種不同抗原促發的。由于周圍血中IL-2和IFNβ是增高的，Th
貝切特病的輔助檢查
X線檢查 消化道鋇餐檢查，病程在7年以內的患者，常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變，可見腸腔增寬，小腸黏膜皺襞增粗，有分節現象，有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者，可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損，以
貝切特病的鑒別診斷
系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變，但其病情進行性加重，并不呈周期發作性，而且LE細胞、抗核抗體陽性，這些異常發現決不見于貝切特病。 韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷，但其病情進行性惡化，肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影，有時可有空洞形成，組織病理特征為肉
貝切特病的病理改變
本病基本病變是血管炎，累及毛細血管、細及小靜脈、少數為細動脈，在大血管中是靜脈多于動脈。血管各層病變程度不一。一般是內皮細胞腫脹和增生，顯著者聚集成團，以及管壁水腫，少許嗜伊紅性物質沉積，肌層分離，管壁增厚，管腔狹窄，而血栓形成者少；細動脈內膜下纖維性增生而內膜增厚。滋養血管亦呈上述病變。管壁及
貝切特病的并發癥
可造成失明，角膜潰瘍，視網膜血管炎，球后視神經炎，可發生眼底出血，玻璃體混濁，青光眼；神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等；心血管病變可至動、靜脈阻塞，發生動脈瘤和靜脈曲張，大動脈受累時表現為無脈癥；消化道受累可發生潰瘍，穿孔；肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。
貝切特氏病的詳細介紹
貝切特氏病亦稱貝赫切特病（Behcet's disease，BD），白塞（Behcet）病是一種不明原因，好發于男性青壯年、以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，累及多個系統的慢性疾病。病情呈反復發作和緩解交替過程。部分患者遺有視力障礙，少數因內臟受損死亡外，大部分患者的預后
貝切特病的并發癥
可造成失明，角膜潰瘍，視網膜血管炎，球后視神經炎，可發生眼底出血，玻璃體混濁，青光眼；神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等；心血管病變可至動、靜脈阻塞，發生動脈瘤和靜脈曲張，大動脈受累時表現為無脈癥；消化道受累可發生潰瘍，穿孔；肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。
貝切特病的臨床表現
全身各系統均受累，而較常見的是口腔、皮膚、生殖器、眼和關節；心和大血管、消化道及神經系統等為少發病部位。損害初發部位，口腔55.2%，皮膚23.8%，生殖器和眼各為6.75%，報告偶有以中樞神經系統初發病者。中樞神經系統、血管和消化道發病均較重，并以男性發病為高。日本學者報告各器官系統損害的發生
貝切特病的病理改變及病機
病理改變 本病基本病變是血管炎，累及毛細血管、細及小靜脈、少數為細動脈，在大血管中是靜脈多于動脈。血管各層病變程度不一。一般是內皮細胞腫脹和增生，顯著者聚集成團，以及管壁水腫，少許嗜伊紅性物質沉積，肌層分離，管壁增厚，管腔狹窄，而血栓形成者少；細動脈內膜下纖維性增生而內膜增厚。滋養血管亦呈上述
貝切特病的流行病學
Behcet病在世界各地均有發生，但多發生于遠東、中東和地中海沿岸的一些國家。在日本其患病率達83/10萬～100/10萬，在土耳其患病率高達80/10萬～300/10萬，中國、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希臘等國家也是Behcet病的高發區。 由于患病率較高的
貝切特病的流行病學
Behcet病在世界各地均有發生，但多發生于遠東、中東和地中海沿岸的一些國家。在日本其患病率達83/10萬～100/10萬，在土耳其患病率高達80/10萬～300/10萬，中國、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希臘等國家也是Behcet病的高發區。 由于患病率較高的
貝切特病的病理學檢查
所有受害器官的基本病理改變為血管炎。大多為滲出性，少數為增生性，或兩者兼而有之。急性滲出性病變表現為管腔充血、血栓形成，管壁及其周圍組織纖維蛋白樣變性，并有中性粒細胞浸潤和紅細胞外溢。中性粒細胞核常破碎成核塵。有明顯的水腫、纖維素滲出、膿腫形成。增生性病理所見也無例外
貝切特病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線檢查 消化道鋇餐檢查，病程在7年以內的患者，常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變，可見腸腔增寬，小腸黏膜皺襞增粗，有分節現象，有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者，可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣
貝切特病的診斷及鑒別診斷
診斷 貝切特病國際診斷標準 1.反復口腔潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說有阿弗他潰瘍或瘢痕，1年內反復發作≥3次。 2.反復生殖器潰瘍 有醫生觀察到或患者訴說生殖器有阿弗他潰瘍，尤其是男性。 3.眼病變 前和（或）后葡萄膜炎，裂隙燈檢查時玻璃體內可見有細胞浸潤，或視網膜血管炎。 4.皮膚病
貝切特病的實驗室檢查
皮膚刺激試驗 前臂屈面皮內注射生理鹽水0.1ml，48h出現直徑大于2mm紅色硬結或小膿皰、小丘疹者為陽性，提示中性白細胞趨化性增強，陽性率約40%。 C反應蛋白CRP測定 CRP在眼部炎癥發作前后均有升高，特別是在發作前不久最明顯；CRP增高同時有中性粒細胞數值增多者，1周內眼病發作的陽