概述泛發性膿皰型銀屑病的臨床分型及表現
泛發性膿皰型銀屑病有5個臨床類型：急性GPP、妊娠期GPP、嬰幼兒膿皰型銀屑病、環狀膿皰型銀屑病及GPP的局限型。 急性GPP 此類型又稱：von Zumbusch型GPP 成人發病前多伴有尋常型銀屑病病史，而兒童發病前多無尋常型銀屑病病史。 急性期體溫可達40 ℃，與皮損進展密切相關。由于患者個體化差異較大，可有不同程度的食欲不振、惡心、寒戰、發熱、關節疼痛或肌痛、肝脾腫大、白細胞增多、C反應蛋白升高等全身癥狀 [1] 。 隨著疾病進展，在紅斑基礎上逐漸出現廣泛而密集分布的無菌性膿皰，伴觸痛，皮損累及全身，以軀干為主。部分患者可伴地圖舌、溝狀舌等，其他部位黏膜及甲亦可累及。慢性期如無新發膿皰，紅斑逐漸轉至正常膚色，一般1～2周后病情自然緩解 。 妊娠期GPP 此類型又稱：皰疹樣膿皰病 妊娠時反復發作是本病的特點，多發生于妊娠中晚期，也可于產褥期發病，病程多持續至嬰兒出生或出生后數周 。 臨床和......閱讀全文
概述泛發性膿皰型銀屑病的臨床分型及表現
泛發性膿皰型銀屑病有5個臨床類型：急性GPP、妊娠期GPP、嬰幼兒膿皰型銀屑病、環狀膿皰型銀屑病及GPP的局限型。 急性GPP 此類型又稱：von Zumbusch型GPP 成人發病前多伴有尋常型銀屑病病史，而兒童發病前多無尋常型銀屑病病史。 急性期體溫可達40 ℃，與皮損進展密切相關。
概述泛發性膿皰型銀屑病的治療與管理
治療目的以控制及穩定病情、減緩發展進程、減輕臨床癥狀為主。盡可能避免誘發病情加重的因素，減少治療的不良反應，控制與膿皰型銀屑病相關的并發癥，提高患者的依從性和生活質量。膿皰型與其他類型銀屑病一樣，現階段治療只能控制病情，不能阻止復發，因此治療過程中與患者溝通并對病情進行評估是治療的重要環節 [1
關于泛發性膿皰型銀屑病的簡介
泛發性膿皰型銀屑病（generalized pustular psoriasis，GPP）（后簡稱：GPP）是一種罕見的、臨床異質性的皮膚疾病，其特點是廣泛的、無菌性的、廣泛分布的膿皰發作，伴或不伴系統性炎癥 [2] 。臨床表現為紅斑基礎上機型發走的多發性無菌性膿皰，針尖至粟粒大小，分布密集廣泛
診斷泛發性膿皰型銀屑病的簡介
歐洲罕見和嚴重銀屑病專家網絡（ERASPEN）建議的泛發性膿皰型銀屑病的診斷可參考如下四點 ： ① 原發的無菌性膿皰； ② 伴發或不伴發系統癥狀； ③ 伴發或不伴發尋常型銀屑病； ④ 復發大于1次或病程持續（大于3個月） 日本皮膚病協會（JAD）建議的診斷可參考如下四點 [6] ：
簡述泛發性膿皰型銀屑病的發病機制
膿皰型銀屑病的確切病因與發病機制尚未完全闡明，可能涉及遺傳和免疫應答異常等多種因素，中國學者發現，白細胞介素36受體拮抗劑基因（IL?36RN）可能是GPP 最常見的致病基因，其中c.115+6T C是一突變熱點，且發病年齡與IL?36RN變異頻率無關，這一結論與國外研究結果一致。不伴尋常型銀屑
關于泛發性膿皰型銀屑病的鑒別診斷介紹
臨床中需要與GPP相鑒別的疾病主要有急性泛發性發疹性膿皰病、IgA天皰瘡、角層下膿皰性皮病（Sneddon Wilkinson病）、嗜酸性膿皰性毛囊炎、反應性關節炎（Reiter病）等。對于兒童患者，則需與新生兒中毒性紅斑、新生兒暫時性膿皰性黑變病等相鑒別 [1] 。 急性泛發性發疹性膿皰病：
臨床藥師參與妊娠期泛發性膿皰型銀屑病會診病例分析2
3 臨床藥師會診分析 ?3.1 阿維 A 對胎兒的致畸作用 阿維 A 膠囊是治療 GPP 的首選藥[1]。該藥最為 嚴重的不良反應是致畸，主要影響頭部神經嵴的 發育，多表現為小腦、腦積水、無耳、小耳、面 部無眼、頜面發育異常等。1985 年，Lammer 等[7] 較早地報告維 A 酸類藥物口服可引
臨床藥師參與妊娠期泛發性膿皰型銀屑病會診病例分析1
銀屑病是一種遺傳與環境共同作用誘發、免 疫介導的慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病， 典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛 分布[1]。銀屑病在中國的發病率為 0.47%[2]。膿皰 型銀屑病是銀屑病的一種少見而嚴重的特殊類型， 在所有銀屑病患者中所占比
關于泛發性膿皰型銀屑病的流行病學數據介紹
泛發性膿皰型銀屑病是一種極其罕見的皮膚病。北京大學公共衛生學院詹思延等人在2021年發表的《中國泛發性膿皰型銀屑病的患病率和疾病負擔調查: 一項基于全國2012-2016 年城鎮醫療保險數據的測算》顯示，中國泛發性膿皰型銀屑病的粗患病率為1.403/10萬，GPP患病率呈現“雙峰”分布，首次出現
關于膿皰型牛皮癬的臨床分型介紹
泛發性膿皰型牛皮癬 泛發性膿皰型牛皮癬發病急劇，起病迅速，可在數周內泛發全身，伴有高熱、關節痛和腫脹、全身不適和白細胞升高等全身癥狀。表面有多數密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。表面覆蓋著不典型的牛皮癬鱗屑，亦有先自掌跖發疹，后再延及全身者。 有的泛發性膿皰型牛皮癬患者在短期內，全身
膿皰型銀屑病診治病例分析
【一般資料】男性,46歲,農民【主訴】全身脫屑辦發熱，腫脹3天【現病史】患者三天前出現發熱，全身腫脹，伴有皮膚大量脫屑，及胸背部，腋下等部分皮膚出現化膿癥狀，當時以為是感冒引起，在家自服“感冒藥，消炎藥”（具體不詳），3天來，患者癥狀沒有好轉，反而進一步加重，出現淺昏迷，嗜睡等癥狀，為進一步診治，來
局限性膿皰型銀屑病的簡介
局限型膿皰型銀屑病體征皮損限于手掌及足跖，對稱分布。掌部皮損發于大小魚際，以后皮損漸擴展到掌心、手背及手指，足跖部好發于跖中部及內側，皮疹為對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，不易破裂，約7到14天后膿皰干涸、結痂及脫屑，鱗屑下反復出現成群新皰，故同一皮損上可見膿皰、結痂、脫屑等不同時期損
簡述膿皰性銀屑病的臨床表現
1.泛發性膿皰性銀屑病 （1）皮損為密集分布的針尖至粟粒大小的黃白色膿皰，自覺瘙癢和疼痛，成批出現，反復發作，多發生于炎性紅斑基礎上，部分膿皰可融合，呈紅皮病樣改變，幾日后膿皰結痂。膿皰消退后可轉歸為尋常型或紅皮病型銀屑病。皮損可遍布軀干、四肢，包括掌跖，但以四肢屈側及皺褶部位多見，面部常不受
關于局限性膿皰型銀屑病的誘因分析
牛皮癬病的主因活性氧，是肌體代謝的有害產物，滲雜在血液細胞間質中，導致肌體內環境污染，血液純質的改變。出現血熱、血燥、血瘀，蘊積滯阻過 多導致瘟毒發于肌膚。長年反復發作，病程遷延日久耗血傷精，肌膚失養，枯燥瘙癢，傷神失眠，摧殘身體。 牛皮癬的誘因多為精神因素，由于過度勞累，家庭糾紛，親人亡故，
關于局限性膿皰型銀屑病的飲食注意介紹
膿皰性銀屑病患者的飲食之一：菜花，菜花含有豐富的維生素類物質，每200克新鮮菜花可為牛皮癬患者提供一天所需維生素A的75%以上。其維生素C的含量更為突出，每百克可達80毫克，比柑桔的含量要多出2倍。 膿皰性銀屑病患者的飲食之二：胡蘿卜，胡蘿卜味甘平，食之補脾健胃。胡蘿卜以燉食最好，炒食為良。燉
簡述局限性膿皰型牛皮癬的臨床表現
局限性膿皰型牛皮癬以掌跖膿皰型牛皮癬多見，由于皮損僅限于手足部，多發生于掌踱，故名掌跪膿皰型牛皮癬，有的皮損也可發展至指(趾)背側，常對稱發生，但很少見。此型損害多為對稱性紅斑上出現多數針頭至粟粒大小的膿皰，常不易破裂，膿皰一般需經10天左右時間自行干涸，結褐色痂，痂脫落后，可出現小片鱗屑，刮剝
簡述銀屑病的臨床表現
1.尋常型銀屑病 為最常見的一型，多急性發病。典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫，刮凈后淡紅發亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點（Auspitz征）。皮損好發于頭部、骶部和四肢伸側面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。 2.
關于銀屑病的臨床表現介紹
1.尋常型銀屑病 為最常見的一型，多急性發病。典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫，刮凈后淡紅發亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點（Auspitz征）。皮損好發于頭部、骶部和四肢伸側面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。 2.
深膿皰病的病因及臨床表現
病因 本病多數為β型溶血性鏈球菌所引起，少數為金黃色葡萄球菌或兩者混合感染，衛生條件差，營養不良或身體衰弱等常為本病的誘因。本病常繼發于外傷、蟲咬癥、疥瘡、瘙癢性皮膚病等之后。 臨床表現 開始為炎性紅斑或小結節，在此基礎上形成水皰或膿皰，數日內結成暗褐色厚痂，漸漸變干發硬，緊附在患部。皮損
尋常型銀屑病的臨床表現
1、皮疹特點 初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發亮的半透明薄膜，稱薄膜現象。再刮除薄膜，則出現小出血點，稱點狀出血現象。白色鱗屑、發亮薄膜和
深膿皰病的臨床表現
開始為炎性紅斑或小結節，在此基礎上形成水皰或膿皰，數日內結成暗褐色厚痂，漸漸變干發硬，緊附在患部。皮損形狀往往不規則，可呈圓形或卵圓形，境界很清楚，周圍有一圈紅暈。以后逐漸變大，大小不等，由黃豆至指甲大或更大，重者痂皮愈積愈厚，呈蠣殼狀，不易去掉，去痂后有一個不太深的碟形小潰瘍，數周后壞死組織脫
深膿皰病的臨床表現
開始為炎性紅斑或小結節，在此基礎上形成水皰或膿皰，數日內結成暗褐色厚痂，漸漸變干發硬，緊附在患部。皮損形狀往往不規則，可呈圓形或卵圓形，境界很清楚，周圍有一圈紅暈。以后逐漸變大，大小不等，由黃豆至指甲大或更大，重者痂皮愈積愈厚，呈蠣殼狀，不易去掉，去痂后有一個不太深的碟形小潰瘍，數周后壞死組織脫
關于膿皰型牛皮癬的簡介
膿皰性牛皮癬分泛發性及局限性。泛發性膿皰型牛皮癬多為急性發病，可在數日至數周內膿皰泛發全身，先有潛在的密集針尖大小小膿皰，很快融合成膿湖，常伴有高熱、關節腫痛及全身不適，血常規化驗可見白細胞增多，膿瘡干涸后，隨即脫屑，皮屑脫落后，又有新的膿瘡出現。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見，在雙手
關于銀屑病的內用藥的治療介紹
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性，MTX是系統治療銀屑病的標準用藥，但長期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應用時需注意。MTX適用于
治療膿皰型牛皮癬的相關介紹
膿皰型銀屑病內用藥的治療，從身體內部機能出發，清除體內郁積的毒素成分，是治愈的關鍵。而常見的膿皰型銀屑病內用藥有多種，如口服維甲酸類藥物特別是依曲替酯或依曲替酸治療膿皰型銀屑病效果就比較好。而膿皰型銀屑病雖然不是細菌感染所致，但某些抗生素如四環素、甲砜霉素、美滿霉素等可通過穩定溶酶體膜或抑制炎癥
關節病型銀屑病的臨床表現
多數緩慢發病，約1/3患者可以起病較急，伴發熱等全身癥狀。 1.關節 除四肢外周關節病變外，部分可累及脊柱。有時也可轉成慢性關節炎及嚴重的殘廢。依據臨床特點，關節炎分為五種類型，60%類型間可相互轉化，合并存在。 （1）單關節炎或少關節炎型 占70%，以手、足遠端或近端指（趾）間關節為主，
關于膿皰瘡的臨床表現介紹
本病流行于夏秋季節，多見于2～7歲兒童。兩型的臨床表現分別如下： 1.大皰性膿皰瘡 好發于面部、四肢等暴露部位。初起為散在的水皰，1～2天后水皰迅速增大，皰液由清亮變渾濁，膿液沉積于皰底部，呈半月形積膿現象，為本型膿皰瘡的特征之一。皰壁薄而松弛，破潰后顯露糜爛面，干燥后結黃色膿痂。有時在痂的
阻滯椎的疾病分型及臨床表現
疾病分型 椎體間融合分為完全性和不完全性。 臨床表現 Klippel-Feil綜合征是先天性頸椎融合畸形的特例。有如下表現： 1.頸部外觀畸形：頸部短、后發際線低、頸部活動受限為典型三聯征， 但同時具有以上3種征象者不到50%。此外斜頸、翼狀頸蹼、面部不對稱也可見于部分患者； 2. 神
自發性細菌性腹膜炎的臨床表現及臨床分型
??? 自發性細菌性腹膜炎的臨床表現??? SBP起病有急有緩，臨床表現輕重不一，典型臨床表現為發熱、腹痛、腹肌緊張、腹部壓痛、反跳痛和腸鳴音減弱。肝硬化腹水患者臨床表現多不典型，起病隱匿者僅有腹部不適、輕微腹痛，腸蠕動減弱或腹部脹氣，可能是唯一陽性體征。約13%的患者無任何癥狀，僅表現為肝功能
關于膿皰性銀屑病的基本介紹
膿皰性銀屑病是一組以膿皰為特征的銀屑病，屬于較嚴重類型，患者可能有尋常型銀屑病病史，該病可分為泛發性膿皰性銀屑病和掌跖膿皰病。常在某些內外因素的刺激下而誘發。男女均可發病，以青少年多見，反復發作。