重大進展！泌乳素讓女性比男性遭受更多的疼痛
想象一下，你吃了一片藥來控制你的疼痛，結果藥物反而增加了你的疼痛感。在一項新的開創性研究中，來自美國亞利桑那大學的研究人員發現服用阿片類藥物的患者可能就是這種情況，而且對服用阿片類藥物的女性患者而言更是如此。相關研究結果近期發表在Science Translational Medicine期刊上，論文標題為“The prolactin receptor long isoform regulates nociceptor sensitization and opioid-induced hyperalgesia selectively in females”。泌乳素結構圖，圖片來自Wikipedia。 這些研究人員鑒定出一種機制，它解釋了為什么女性通常比男性更容易發生疼痛，特別是因阿片類藥物引起的疼痛。它的原因在于一種稱為泌乳素（prolactin）的神經激素。催乳素促進孕婦在妊娠最后幾個月和分娩后的泌乳。 論文通訊作者、......閱讀全文
什么是胎盤泌乳素(pl)
胎盤泌乳素也稱絨毛膜促生長催乳素，是與胎兒生長有關的主要激素。增高見于正常妊娠。減低見于葡萄胎、先兆子癇、胎盤功能不良或胎兒宮內窒息。
泌乳素（PRL）分泌抑制試驗
左旋多巴、溴隱亭或水負荷法方法： ①測空腹安靜狀態下PRL基礎值，然后給予左旋多巴500mg口服。試驗期間臥床。 ②服藥后3小時再次抽血查PRL.③還可用水負荷法（30分鐘內飲水20ml/kg體重）或溴隱亭（2.5mg口服）作抑制試驗，意義與左旋多巴試驗相同。 臨床意義： ①正常人服藥3
如何診斷泌乳素瘤？
根據女性有閉經-乳溢-不育、男性性功能減退或不育、血清PRL水平明顯升高、CT或MRI顯像有垂體瘤存在，可作出PRL瘤的診斷。應與下列疾病鑒別：垂體非PPL瘤、原發性甲狀腺功能減退癥、特發性高PRL血癥、下丘腦腫瘤、鞍區垂體外腫瘤、顱咽管瘤、生殖細胞瘤、腦膜瘤等。
泌乳素瘤的病因
1.病理性高PRL血癥病理性高PRL血癥多見于下丘腦-垂體疾病，以PRL瘤最為多見。除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外，其他下丘腦-垂體腫瘤、浸潤性或炎癥性疾病、結節病、肉芽 腫以及外傷、放射性損傷等均是由于下丘腦多巴胺生成障礙或阻斷垂體門脈血流致使多巴胺等泌乳素釋放抑制因子(PIF)不能
泌乳素高怎么辦？
泌乳素（prolactin，PRL）為腺垂體分泌的一種蛋白質激素，由199個氨基酸殘基所組成。其對乳腺與泌乳的作用主要為促進乳腺發育生長，引起并維持泌乳。女性青春期乳腺發育主要由于雌激素刺激，孕激素、生長素等也起協同作用。妊娠期，泌乳素、人絨毛膜生長素、孕激素、雌激素使乳腺組織進一步發育，由于血液中
泌乳素瘤的診斷檢查
1.臨床特征 (1)閉經，早期可有月經過多或不規則。 (2)溢乳，約占50%女性患者。 (3)兩性均可有不孕(育)和不同程度的性功能減退。 (4)垂體瘤占位壓迫的臨床癥狀與體征，如頭痛、視野缺損和視力減退等。 (5)除外某些藥物因素。 2.輔助檢查 (1)血PRL測定：正常人空腹血
泌乳素瘤的檢查化驗
一、PRL >100ug/L者高度考慮泌乳素瘤；> 200ug/L絕大多數為泌乳素瘤；RL2，泌乳素瘤患者峰值出現延遲，峰/基比3。泌乳素瘤患者峰/基比值
泌乳素瘤的鑒別診斷
應區分其他病因所致的高泌乳素血癥 1、生理因素如妊娠、產后、乳頭刺激、新生兒、月經中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2、病理因素：其他垂體腫瘤；下丘腦疾病；空蝶鞍綜合征；異位泌乳素瘤；原發性甲狀腺切能減退癥；腎功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3、 藥物：如雌激素的避孕藥；嗎啡及催眠藥；三環
高泌乳素血癥的病因
正常PRL脈沖性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節，而在正常排卵月經周期中PRL始終處于CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑制性調節下，一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起
高泌乳素血癥的診斷
根據病史、查體及實驗室檢查即可做出診斷。 1.病史 重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關藥物治療史。 2.查體 全身查體。注意有無肢端肥大、黏液性水腫等癥象。溢出物性狀和數量。