什么是“TORCH”
妊娠期“TORCH”篩查中的“TORCH”一詞最早是由美國埃默里大學( Emory University)免疫學家Andre Nahmia 于1971年提出 Nahmia 將復雜的圍產期感染綜合后稱之為“TORCH”弓形蟲( TO) 風疹(R) 巨細胞病毒( C) 單純皰疹病毒1 型或2 型 (H)
TORCH 篩查該不該做
? 國家計生委將TORCH篩查稱為優生篩查，作為預防出生缺陷必查項目
? 2011年中華醫學會婦產科學會產科學組：《孕前和孕期保健指南》第一版將TORCH篩查列為孕前三個月首選備查項目
TORCH篩查的特點
? 篩查不是對胎兒感染的診斷，是對孕婦感染的診斷。
? 篩查是在人群（孕婦）中篩選出某種疾病（病毒）的高危個體（感染者）,對后者進行確定診斷（胎兒感染的診斷）,對患者（胎兒）或疾病攜帶者（孕婦）進行干預, 達到預防和治療目的。
? TORCH 篩查不能診斷出生缺陷。
TORCH篩查的誤區
TORCH篩查什么時候做都可以（錯）
——最好在孕前檢測，孕中監控多次。
TORCH篩查只需要做IgM（優生四項或叫TORCH四項）就夠了（錯）
——TORCH篩查必須同時做IgM及IgG才能較準確判斷感染狀態
TORCH篩查如果全是陰性就是安全的（錯）
——全陰的結果只能表示孕婦未受到感染，同時也沒有免疫力，屬于需要高度保護的人群。
TORCH篩查有陽性了就會導致胎兒畸形（錯）
——TORCH結果的解釋需要通過綜合判斷及評估，簡單的根據陰陽性結果來判定是否致畸 是不科學的。
弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒及單純皰疹病毒的危害
可能誘發的危害 | |
弓形蟲 | 視網膜脈絡膜炎、腦積水或無腦兒、顱內鈣化，伴脊柱裂、腦脊膜膨出、兔唇腭裂;腎上腺缺如、雙多囊腎;聯體畸胎等;抽搐、精神運動障礙;淋巴結腫大、肝脾腫大、發熱、黃疸、皮疹等 |
巨細胞病毒 | 早產、流產以及患兒中樞神經系統損害（如小頭畸形、智能障礙等）和先天畸形等 |
風疹病毒 | 胎兒畸形如唇裂、腭裂、小頭、白內障、先天性聾啞、骨發育障礙等 |
單純皰疹病毒 | 皮膚、眼和口腔的局部損傷、腦炎病毒播散到內臟，發生膿毒血癥（sepsis），亦可由胎盤進入胎兒從而導致畸形或死胎 |
弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒及單純皰疹病毒的傳播途徑
傳播途徑 | |
弓形蟲 | 弓形蟲病是由一種剛地弓形蟲（Toxoplasma gondii）引起的人和動物的感染。貓和其他貓科動物是弓形蟲的終宿主，但是弓形蟲并不挑剔，其他哺乳動物及鳥類甚至昆蟲亦可成為感染源。 |
巨細胞病毒 | CMV在人群中感染非常廣泛，中國成人感染率達95%以上，通常呈隱性感染，多數感染者無臨床癥狀，但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。 |
風疹病毒 | 是一種空氣傳播的急性傳染性疾病，以春季發病為主，是一種常見的傳染性疾病 |
單純皰疹病毒 | Ⅰ型主要由口唇病灶獲得，Ⅱ型可從生殖器病灶分離到。感染是由于人與人的接觸。從發生后四個月到數年被感染的人數可達人口總數的50—90%，是最易侵犯人的一種病毒， |