化療引起的神經性病理性疼痛:預防與治療
化療引起的周圍神經病變(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的臨床表現有疼痛、麻木和刺痛,嚴重影響患者的生活質量。世界各地的研究者們進行了大量的基礎和臨床研究工作,取得了一定成果。梅奧診所的研究人員探討了早期和晚期CIPN疼痛的關系,發現早期的軀干疼痛以前被認為是肌痛,但現在被認為是一種急性的神經病變,一定程度上預測著之后致殘性神經病變的發生。例如,紫杉醇所致神經病變可能是從一種急性疼痛綜合征開始,隨后產生了一種更嚴重的、慢性的神經病變。 另一個獨特的神經病變是由奧沙利鉑引起的,臨床表現為早期的冷敏感,然后轉化為持久的疼痛、麻木和刺痛,這也是所有CIPN中最難治療的。研究顯示,在奧沙利鉑治療的每個周期中,神經傳導的振幅和速度都在逐漸下降,表皮神經纖維密度也逐漸降低、爾后消失,神經纖維是否能夠及時重塑還不清楚。 在化療結束后,CIPN會繼續惡化,即使通過及時減少劑......閱讀全文
化療引起的神經性病理性疼痛:預防與治療
化療引起的周圍神經病變(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的臨床表現有疼痛、麻木和刺痛,嚴重影響患者的生活質量。世界各地的研究者們進行了大量的基礎和臨床研究工作,取得了一定成果。梅奧診所的研究人員探討了早期和晚期CIPN疼痛的關系,發
神經性疼痛
軀體感覺系統的損害或疾病直接導致的疼痛。本病可由外傷和(或)疾病致末梢神經、脊髓后根、脊髓及其以上中樞神經某些部位損傷而引發。 年齡、性別、疼痛的強度,以及情感和認知能力等表明慢性疼痛的形成是多因素共同作用的結果,并非單純的神經損害所致。
美國發現維生素B3可治療由癌癥藥物引起的神經疼痛
美國愛荷華大學一項對于大鼠的研究表明,煙酰胺核糖核苷(NR),維生素B3的一種形式,可用于治療或預防由化療藥物引起的神經疼痛。該成果最近在國際疼痛研究協會(PAIN)雜志上發表,研究人員對這種營養補充劑能否減少接受化療的癌癥患者的神經疼痛進行了測試。 化療能夠提高癌癥患者的存活率,但化療藥
美國發現維生素B3可治療由癌癥藥物引起的神經疼痛
美國愛荷華大學一項對于大鼠的研究表明,煙酰胺核糖核苷(NR),維生素B3的一種形式,可用于治療或預防由化療藥物引起的神經疼痛。該成果最近在國際疼痛研究協會(PAIN)雜志上發表,研究人員對這種營養補充劑能否減少接受化療的癌癥患者的神經疼痛進行了測試。 化療能夠提高癌癥患者的存活率,但化療藥物
概述神經性疼痛的治療原則
(一)藥物治療: 用藥物治療神經性疼痛時應該根據每一個病人的基本發病機制進行選擇。用于治療慢性神經性疼痛的藥物主要有抗驚厥藥、三環類抗抑郁藥、N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)拮抗劑、離子通道阻滯劑、非甾體類抗炎藥(NSAID)、局部麻醉劑、辣椒素受體阻滯劑、抗高血壓藥、嗎啡類藥物和GABA
關于神經性疼痛的鑒別診斷介紹
1.枕大神經痛: 是指枕大神經分布范圍內(后枕部)陣發性或持續性疼痛,也可在持續痛基礎上陣發性加劇。臨床表現為一側或兩側后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,痛時病人不敢轉頭,頭頸部有時處于伸直狀態。查體可見大神經出口處有壓痛、枕大神經分布區(C2-3)即耳頂線以下至發際處痛覺過敏或減
神經性疼痛的體格檢查介紹
對神經性疼痛患者標準的檢查應包括以下幾方面內容:觸摸、針刺、壓迫、冷刺激、熱刺激、震顫以及“總和”。對這些刺激的反應分為痛覺正常、下降或增強。刺激誘發性(陽性的)疼痛分為痛覺過敏和痛性感覺異常,且根據刺激為動態還是靜態而加以分類。可以通過使用棉花輕柔的刺激皮膚評估觸覺,通過用尖銳的針刺激皮膚評估
新方法有望緩解化療導致的疼痛
美國研究人員29日說,他們發現一種能夠從根源上阻斷疼痛的新方法,有望緩解因癌癥化療導致的疼痛。 發表在美國《細胞報告》雜志上的新研究顯示,向小鼠脊髓中注射一種天然蛋白質“載脂蛋白A-I結合蛋白”,可抑制和逆轉與疼痛產生過程有關的炎癥反應及細胞活動。疼痛緩解效果可持續約兩個月,且不影響小鼠
新方法有望緩解化療導致的疼痛
美國研究人員29日說,他們發現一種能夠從根源上阻斷疼痛的新方法,有望緩解因癌癥化療導致的疼痛。發表在美國《細胞報告》雜志上的新研究顯示,向小鼠脊髓中注射一種天然蛋白質“載脂蛋白A-I結合蛋白”,可抑制和逆轉與疼痛產生過程有關的炎癥反應及細胞活動。疼痛緩解效果可持續約兩個月,且不影響小鼠的運動機能。研
關于神經病理性疼痛癥的簡介
神經病理性痛有了新的定義,IASP官方學術期刊PAIN在2011年元月首期發表了由21家單位署名的“NeuPSIG神經病理性痛評價綱要”一文,并明確確定了NeuP(神經病理性痛)的新定義,翻譯為:“由軀體感覺神經系統的損傷或疾病而直接造成的疼痛”(原文“pain arising as a dir