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根管治療術是目前臨床上治療牙髓病以及根尖周病的首選方法。然而根管結構的變異容易導致根管遺漏，根部感染清理不徹底等情況，最終導致治療的失敗。上頜中切牙是解剖學上變異最少的牙齒。盡管許多研究認為上頜中切牙單根管在統計學中為百分之百，但國內外仍有多根管病例曾被報道過。這樣的病例對臨床醫生而言是診斷上更是技術上的挑戰。現介紹一例罕見獨立三根三根管的上頜中切牙。 1.病例資料 病例：患者男性，20歲，因左上中切牙牙齦處反復膿包就診。自述曾于約10年前有過一次籃球撞擊傷，曾于外院治療但無明顯好轉。專科檢查：21牙冠形態正常，可見21上方約5mm牙齦處一竇道開口，擠壓有膿性液體滲出，21未見明顯牙體組織疾患，唇側可探及6mm深窄牙周袋，腭側10mm深窄牙周袋，電測無活力，叩痛+，I～II度松動。X線片：21根尖區低密度影，根管內高密度影像，根管影像不清晰（圖1）。初步診斷：21慢性根尖周炎。治療計劃：21考慮患牙多根管。&......閱讀全文
根管治療術是目前臨床上治療牙髓病以及根尖周病的首選方法。然而根管結構的變異容易導致根管遺漏，根部感染清理不徹底等情況，最終導致治療的失敗。上頜中切牙是解剖學上變異最少的牙齒。盡管許多研究認為上頜中切牙單根管在統計學中為百分之百，但國內外仍有多根管病例曾被報道過。這樣的病例對臨床醫生而言是診斷上更是技
乳前牙多為單根，雙根的現象極少發生，河北醫科大學口腔醫院接診的一名4歲女性患兒，發現其雙側上頜乳尖牙雙根，右上乳中切牙在根尖1/3處分為雙根并伴有雙下頜第二前磨牙先天缺失，該病例極為罕見，提示口腔內的異常表現可能不是單發，臨床操作時應引起注意。?1.資料與方法?患者，女，4歲，因右上后牙疼痛就診于我
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
?1.病歷資料?患者：男20歲，無藥物過敏史。主訴：左上后牙疼痛3天。現病史：患者就診時疼痛面容，近三天左上后牙疼痛，近一日疼痛加重伴有夜間痛，一月前曾有進食冷熱疼，無咬合痛，自行服用消炎藥未果，前來我院就診。?檢查：26深大齲損，近中邊緣破壞，探針（++）扣（-）松（-）牙石（+）牙齦輕微紅腫，冷
上頜第二前磨牙以單根或雙根多見，3根管病例鮮有報道。我們在臨床接診1例上頜第二前磨牙3根管病例，現報道如下。?1.病例資料?患者男性，30歲，因右上后牙疼痛3d就診。3d前右上后牙開始疼痛，冷熱食疼痛加劇，夜間疼痛加劇。檢查：15遠中鄰面深齲，探痛（+++），冷熱診疼痛明顯。X線片示齲壞深及髓腔，未
恒磨牙的根管系統形態復雜，變異較大。上頜第二磨牙通常為3～4個根管，5根管在臨床中較罕見。近期筆者遇到同時具備近中頰側雙根管、腭側雙根管的右上頜第二磨牙5根管1例，現報告如下。?1.病例報告 患者男，50歲。主訴：右上頜后牙腫痛伸長1周。 現病史：患者6年前右上后牙曾充填治療，2月前充填物脫落，
融合牙在乳恒牙均可發生，乳牙列的融合牙較恒牙列多見，恒牙多為多生牙和正常牙的融合。一般認為是牙齒發育時受壓力所致，也可以是人類的進化、基因突變、環境因素等原因所致。筆者在臨床發現1例曾被誤診為多生牙拔除后再植的融合牙病例，報告如下。?1.病例報告??患者，女，12歲。主訴：左上前牙咬物不適2周余。?
融合牙是2顆相鄰的牙齒、或正常牙齒與多生牙齒相融合，多見上頜前牙或上頜磨牙與多生牙融合。本文報道的1例上頜第一磨牙與第二磨牙融合伴發根尖周炎病例，在臨床中十分罕見。?1.病例資料?患者女，19歲，于2016-02-15就診于中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治療，治療后曾有長
三診：67暫封物完好，6叩痛（-）、7叩痛（-），牙齦無紅腫，腭側竇道未愈合。67去除暫封物，1%NaClO沖洗及超聲蕩洗，試尖（圖1k），VDW熱牙膠垂直加壓充填（圖1l）。67牙冠連接處去凈齲壞組織，67面窩洞及牙冠連接處酸蝕，沖洗，粘接，3MZ350樹脂充填，調，拋光（圖1m）。?圖1k根管充
牛牙癥是指牙齒的牙體長而牙根短小，髓室頂至髓室底的高度高于正常，根分叉向根尖處移位，且頸溢線不明顯甚至消失。此種牙似有蹄類動物牙，故稱為牛牙樣牙或牛型牙，發生率0.61%～11.30%，通常認為是由牙齒發育過程中Hertwig＇s上皮根鞘內陷延遲所引起。C型根管是一種變異的根管系統，以牙根的橫斷面呈