妊高癥的發病機制
與子癇前期發病相關的重要機制包括:血管痙攣、內皮細胞激活、升壓反應增加、前列腺素、一氧化氮、內皮素和血管生成和抗血管生成的蛋白質。 血管痙攣 血管痙攣性收縮導致血管阻力增加和高血壓,血流量減少,導致組織缺血壞死、出血和其他器官損害表現。 內皮細胞激活 是子癇前期發病的核心機制。激活或受損的血管內皮細胞產生較少的一氧化氮,分泌促凝血物質,并對血管加壓因子的靈敏度提高,最終導致子癇前期。 升壓反應增加 子癇前期患者在發病前即對注入去甲腎上腺素和血管緊張素Ⅱ的血管反應性增加。 前列腺素 是子癇前期病理生理改變的中心環節。子癇前期內皮細胞比正常妊娠的內皮細胞前列環素(PGI2)的產生降低,血小板分泌的血栓素A2增加,前列環素/血栓素A2比值降低,最終導致血管痙攣收縮。 一氧化氮 子癇前期與內皮型一氧化氮合酶表達下降導致的一氧化氮失活增加有關。可導致平均動脈壓的增加,并對血管加壓因子反應性增加。 內皮素(ET) ......閱讀全文
妊高癥的發病原因及發病機制
發病原因 可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素,包括有滋養細胞侵襲異常、免疫調節功能異常、內皮細胞損傷、遺傳因素和營養因素。但是沒有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發病的病因和機制。 滋養細胞侵襲異常 可能是子癇前期發病的重要因素。患者滋養細胞侵入螺旋小動脈不全,子宮肌層螺旋小動脈未發生
妊高癥的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 多發群體 孕婦年齡≥40歲,子癇前期病史,抗磷脂抗體陽性,高血壓病史,腎臟病史,糖尿病史,初次產檢時BMI≥28g/㎡,子癇前期家族史(母親或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠為首次懷孕,妊娠間隔時間≥10年,孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。其他易發生妊娠期高血壓疾病的
妊高癥的病理生理及臨床表現
病理生理 基本病理生理變化是全身小動脈痙攣,內皮細胞功能障礙,全身各系統靶器官血流灌注減少而造成損害,出現不同的臨床征象。包括心血管、血液、腎臟、肝臟、腦和子宮胎盤灌流等。 心血管系統 小血管廣泛痙攣,外周血管阻力增加,平均動脈壓升高,左心室舒張末期壓力升高,收縮功能下降;加之冠狀動脈痙攣
妊高征預測方法的概述
妊高征預測方法是檢查孕婦是否患有妊娠高血壓綜合征,并做出相應的預防措施,使妊高征引起的孕產婦死亡率明顯降低的方法。
妊高征預測方法的檢查過程
尿化驗:試驗的方法有三種:試紙法、磺柳酸法和加熱醋酸法。磺柳酸法和加熱醋酸法都是根據濁度反應將無混濁或無沉淀定為陰性(一),將出現混濁或沉淀的定為陽性(+)。磺柳酸法操作簡便,靈敏度高,可廣泛用于普查,但其對白蛋白的靈敏度高于球蛋白,且影響因素較多,易造成假陰性或假陽性。
妊高征預測方法的正常值
體重:妊娠第1-3個月體重約增加:1-1.5公斤;妊娠第4-6月體重約增加:4-5公斤;妊娠第7-10月體重約增加5-6公斤 血壓:白天135/85毫米汞柱,夜間120/70毫米汞柱,24小時平均值130/80毫米汞柱 尿化驗:24小時尿蛋白定量
妊高征預測方法的注意事項
不合宜人群:暫無 檢查前:注意飲食,檢查前一晚少喝水,不要排尿。 檢查時:按醫生指示收集尿液,以晨尿為佳,量血壓時保持心情平穩。
妊高征預測方法的臨床意義
異常結果: 體重:妊娠晚期孕婦每周體重增加大于0.5千克時,注意判斷有無隱性水腫。經臥床休息6-8小時而水腫不消退者,則應列入病理范圍。 血壓:基礎血壓為90/60毫米汞柱,而妊娠后期血壓上升為120/80毫米汞柱,雖然未達到140/90毫米汞柱的標準,但其收縮壓已升高30毫米汞柱,舒張壓已
AJOJ:鍛煉可改善妊高血壓癥
近日,研究人員表明,在懷孕期間進行中等強度運動可以預防孕婦妊娠高血壓癥(妊高癥)和新生兒體重超標。 馬德里理工大學和西安大略大學(加拿大)的一組研究人員對馬德里三所公立醫院的健康孕婦進行了一項隨機臨床試驗,目的是為了確定體育鍛煉對孕婦妊娠期和胎兒的影響。這項研究是由Rubén Barakat教
臨床化學檢查方法介紹妊高征預測方法介紹
妊高征預測方法介紹: 妊高征預測方法是檢查孕婦是否患有妊娠高血壓綜合征,并做出相應的預防措施,使妊高征引起的孕產婦死亡率明顯降低的方法。妊高征預測方法正常值: 體重:妊娠第1-3個月體重約增加:1-1.5公斤;妊娠第4-6月體重約增加:4-5公斤;妊娠第7-10月體重約增加5-6公斤 血壓:白
妊高征預測方法的正常值及臨床意義
正常值 體重:妊娠第1-3個月體重約增加:1-1.5公斤;妊娠第4-6月體重約增加:4-5公斤;妊娠第7-10月體重約增加5-6公斤 血壓:白天135/85毫米汞柱,夜間120/70毫米汞柱,24小時平均值130/80毫米汞柱 尿化驗:24小時尿蛋白定量150mg,為陽性 需要檢查的人群
妊高征預測方法的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: 體重:妊娠晚期孕婦每周體重增加大于0.5千克時,注意判斷有無隱性水腫。經臥床休息6-8小時而水腫不消退者,則應列入病理范圍。 血壓:基礎血壓為90/60毫米汞柱,而妊娠后期血壓上升為120/80毫米汞柱,雖然未達到140/90毫米汞柱的標準,但其收縮壓已升高30毫米汞
妊高征預測方法的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:暫無 檢查前:注意飲食,檢查前一晚少喝水,不要排尿。 檢查時:按醫生指示收集尿液,以晨尿為佳,量血壓時保持心情平穩。 檢查過程 尿化驗:試驗的方法有三種:試紙法、磺柳酸法和加熱醋酸法。磺柳酸法和加熱醋酸法都是根據濁度反應將無混濁或無沉淀定為陰性(一),將出現混濁或
高HDL血癥
高HDL血癥血漿HDL含量過高導致高HDL血癥,也屬于病理狀態。HDL具有抗動脈粥樣硬化作用,是人們公認的,然而并非血漿HDL含量越高越好。血漿HDL-膽固醇(HDL-C)含量超過1g/L,定義為高HDL血癥。現已查明,高HDL血癥是因為有CETP和HTGL等活性異常所致。高HDL血癥分為原發性和繼
高膽紅素血癥的并發癥
膽紅素腦病又稱核黃疸,是一種新生兒溶血性疾病。由于未結合膽紅素通過血腦屏障,抑制腦組織對氧的利用,影響細胞氧化作用,腦細胞能量產生受到抑制導致腦損傷。由于紅細胞被破壞,產生大量的膽紅素,同時生后一周左右,腦組織防御功能差,而游離膽紅素容易進入腦內,主要是損害基底節及小腦,以及與聽覺有關的神經核。
高催乳素血癥的概述
高泌乳素血癥(hyperprolactinemia)系指持續泌乳素(prolactin ,PRL)血中增高,引起臨床上以性腺腺功能減低和泌乳為主的綜合征。PRL是應激激素,在各種生理情況及各種應激時其血清水平變化甚大,可以說是垂體前葉激素中影響因素最多、血清水平波動最大的激素。其正常分泌呈脈沖性
高催乳素血癥的病因
高催乳素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。
高膽紅素血癥診斷依據
黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。
高泌乳素血癥的病因
正常PRL脈沖性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節,而在正常排卵月經周期中PRL始終處于CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑制性調節下,一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起
高泌乳素血癥的檢查
1.蝶鞍斷層 正常婦女蝶鞍前后徑
高泌乳素血癥的治療
1.藥物治療 溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉,促進PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和釋放,并直接作用于垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。 溴隱亭療法適用于各種類型HPRL,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法,尤以
高膽紅素血癥的診斷
黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。
高膽紅素血癥的治療
膽紅素高的患者建議檢查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,如果這兩項升高則需要查明原發病進行保肝等治療;如果谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶在正常范圍內,膽紅素高則暫時不需治療。平時注意休息,合理飲食,并定時檢查肝功能,時刻監測病情的發展。對于高膽紅素血癥的治療,因為在治療癥狀的同時還要查明其根本原因,所以建議到正規
高膽紅素血癥的預防
合理安排飲食,生活要有規律,精神要愉快,注意動靜結合,切勿有病亂投醫濫用藥。請注意以下幾點: 1.宜清淡,富含大量維生素A、B、C、E,有較好抗氧化功能且易消化吸收的飲食,如豆類制品,魚類、蔬菜、水果等。 2.宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物。 3.忌飲酒,忌過多甜
高膽紅素血癥的病因
人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素,經肝臟轉化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性
高泌乳素血癥的診斷
根據病史、查體及實驗室檢查即可做出診斷。 1.病史 重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關藥物治療史。 2.查體 全身查體。注意有無肢端肥大、黏液性水腫等癥象。溢出物性狀和數量。
怎樣預防高膽紅素血癥?
合理安排飲食,生活要有規律,精神要愉快,注意動靜結合,切勿有病亂投醫濫用藥。請注意以下幾點: 1.宜清淡,富含大量維生素A、B、C、E,有較好抗氧化功能且易消化吸收的飲食,如豆類制品,魚類、蔬菜、水果等。 2.宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物。 3.忌飲酒,忌過多甜
什么是高氨血癥?
正常情況下血氨濃度維持在較低水平。肝臟幾乎是體內唯一能合成尿素的器官,當肝功能嚴重損傷時,尿素合成障礙,血氨濃度升高,稱為高氨血癥。
高催乳素血癥的診斷
對于溢乳和性腺功能減退的病人應想到高PRL血癥的可能,通過測定血PRL可明確診斷。正常男性血PRL一般不超過0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脈沖性分泌且受很多因素影響,故最好重復測定。值得注意的是,有少數人清晨血
高乳酸血癥的簡介
我們每天進食許多食物及營養素以供生長發育所需,包括脂肪、蛋白質、糖類及維生素。前三者進入體內后多被分解產生能量,尤以糖類(碳水化合物)為大宗。 當氧氣供應充足時,單糖類如葡萄糖將被轉化成水與二氧化碳并釋放出能量ATP。 當氧氣不足時,糖類分解就改走另條路(體內的替化路線,以維持生命所需,但反應較