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    闌尾炎的解剖結構

    嬰兒的闌尾,其基地部較寬,呈漏斗狀,好似盲腸尖端的延續。成年后,隨著盲腸不對稱的生長,盲腸右前壁增大較快,闌尾就被移向左后方。90%以上的闌尾起自于盲腸后內側壁、三條結腸帶的匯集處。因此,沿盲腸前面的結腸帶向下端追蹤可找到闌尾根部,其體表投影相當于臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處 ,稱為麥克伯尼點(McBurney point),簡稱麥氏點。麥氏點是選擇 闌尾手術的切口標記點。由于闌尾系膜的游離緣短于闌尾,故闌尾均有不同程度的卷曲,外形似蚯蚓。闌尾的長度差異較大,一般在6-8cm,短者僅為一痕跡,長者可達30cm.闌尾的外徑為0.5-1,0cm。闌尾的先天性畸形有三種:1)闌尾缺如,十分罕見;2)闌尾全部或部分重復或多闌尾;3)闌尾腔節段閉鎖。后兩者也不多見。闌尾根部的位置取決于盲腸的位置,一般在右下腹部,但也有高達肝下方,低至盆腔內,甚至越過中線至左下腹。闌尾尖端指向有6種類型:回腸前位、盆位、盲腸后位、盲腸下位、......閱讀全文

    闌尾炎的介紹

      闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,根據病程長短可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,以下所提及內容多涉及急性闌尾炎。急性闌尾炎是一種最常見外科疾病,其預后取決于是否及時的診斷和治療。典型臨床表現為轉移性右下腹痛,伴發熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點。早期診治,病人

    治療闌尾炎的妙方

    ? 治療分為陰、陽二型:??? (一)、陰性(占95%):加味溫膽湯:黨參15? 附子10? 干姜10? 甘草15? 當歸15? 樸硝15? 大黃10? 姜黃10? 木香5? 茯苓5? 皂角2.5? 生姜三片? 大棗三枚。熱熨方(外用熱熨神闕)略。??? (二)、陽性(占5%):??? 1、解郁消炎

    闌尾炎的解剖結構

      嬰兒的闌尾,其基地部較寬,呈漏斗狀,好似盲腸尖端的延續。成年后,隨著盲腸不對稱的生長,盲腸右前壁增大較快,闌尾就被移向左后方。90%以上的闌尾起自于盲腸后內側壁、三條結腸帶的匯集處。因此,沿盲腸前面的結腸帶向下端追蹤可找到闌尾根部,其體表投影相當于臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處  ,稱為麥

    闌尾炎的相關病因

      1.闌尾管腔阻塞:是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管壁中的淋巴濾泡明顯增生及官腔中的糞石或結石是引起闌尾管腔  阻塞的兩大常見原因,分別多見于年輕人及成年人。異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的原因。闌尾管腔細長,開口狹小、不同程度的卷曲,都是造成闌尾管易于阻塞的因素。闌尾管腔阻塞后

    闌尾炎的輔助檢查

      1.實驗室檢查:大多數病人白細胞計數可升高到(10~20)×10^9/L甚至以上,中性粒細胞比例常超過80%~90%,可發生核左移。也有部分病人白細胞無明顯升高,多見于單純性闌尾炎或老年病人。尿檢查一般無陽性發現,如尿中出現少數紅細胞,提示炎癥可能累及輸尿管或膀胱。血清淀粉酶及脂肪酶測定以除外急

    闌尾炎的鑒別診斷

      主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查。轉移性右下腹痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定性壓痛,以及體溫、白細胞計數升高的感染表現,臨床診斷可以成立。如果再有局部的腹肌緊張,依據則更為充分。對于發病早期,臨床表現不明顯者,無轉移性右下腹痛的病人闌尾區的壓痛是診斷的關鍵,必要時可借助輔助檢查幫

    兒童闌尾炎的診治體會

    導讀近兩年來發現兒童闌尾炎正在向低齡化發展。近兩年來發現最小的闌尾炎患者為17個月。小孩子患有闌尾炎,表述不清楚,容易誤診。把這兩年對小兒闌尾炎的診治體會分享給大家。希望兒童闌尾炎能得到早期的有效救治,早日給患兒解除痛苦。 在臨床上經常能遇到發熱、伴有腹痛、嘔吐的孩子來就診。尤其病史大于三天者,要注

    闌尾炎的病理分型

      根據臨床過程和病理改變,分為四種病理類型:  1.急性單純性闌尾炎:病變多只局限于粘膜和粘膜下層。闌尾外觀輕度腫脹,漿膜充血并失去正常光澤,表面有少量纖維素性滲出物。光鏡下,闌尾各層均有水腫和中性粒細胞浸潤,粘膜表面有小潰瘍和出血點。本型屬于輕型闌尾炎或病變早期,臨床癥狀和體征較輕。  2.急性

    闌尾炎的臨床表現

      急性闌尾炎臨床表現多種多樣,有時與其他急腹癥非常相似,而有些疾病也酷似闌尾炎。但相比之下,癥狀和體征的進展特征是其最主要的特點。  1.癥狀  (1)轉移性右下腹痛:典型的腹痛發作始于上腹部,逐漸移向臍部,最后轉移并局限在右下腹。其主要特征如下:疼痛一旦移至右下腹,初始腹痛部位(上腹及臍部)的疼

    闌尾炎的注意事項

      1.腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因為止痛后掩蓋了病情,容易延誤診斷而造成嚴重后果。  2.患急性闌尾炎后,如果家庭治療無效應及時送醫院。  3.根據目前的醫療水平及技術條件,急性闌尾炎手術治療效果較好,即使保守治療痊愈后也容易再次發作,所以急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為

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