膽總管結石的簡介
膽總管結石是指位于膽總管內的結石，大多數位膽色素結石或以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。根據其來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。在膽管內形成的結石成為原發性膽囊結石，其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲密切有關。膽管內結石來自膽囊者，稱之為繼發性膽管結石，以膽固醇結石多見。......閱讀全文
硬化性膽管炎的B超BUS檢查
B超BUS檢查具有無創、安全、快速、廉價及重復性好的特點，常作為首檢查方法，并具有篩選價值，B超是診斷的首選方法。主要圖像特征有以下幾點： (1)多數患者有膽囊結石，結石位于膽囊或膽囊頸部，膽囊壁增厚，膽囊可見擴張、萎縮或膽囊大小正常。 (2)膽囊管開口上方的肝總管、肝內膽管擴張或不擴張。
膽囊結石的臨床表現
大多數患者無癥狀，僅在體檢時發現，稱為靜止性膽囊結石。部分患者的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛，表現為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現如下： 1.膽絞痛 病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或結石移位加上迷走神經興奮，結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內壓力升高
硬化性膽管炎的病因分析
病變基礎是：膽囊管開口過低或平行于膽總管；相鄰兩管壁有時缺如，僅間隔一層覆有膽管上皮的薄的纖維膜；有時周圍組織形成一鞘樣結構，將膽囊管與肝總管一并包裹在內。這樣的結石一旦嵌頓在膽囊管中，十分容易壓迫肝總管使之狹窄，甚至形成瘺。其他存在的因素還有： 1.膽囊頸或膽囊管結石嵌頓，膽囊結石或炎癥壓迫
用藥治療老年人泌尿系結石的簡介
治療目的是解除痛苦，保護腎功能，排出結石并防止復發。 1.診治腎絞痛 解痙止痛藥物如阿托品、溴丙胺太林(普魯本辛)和哌替啶(杜冷丁)，有時可用吲哚美辛(消炎痛)栓劑，口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛輸尿管平滑肌。 2.大量飲水。 3.中西醫結合治療 可服排石湯，對輸尿管結石有較好
膽道鏡檢查的檢查過程
一.術中纖維膽道鏡 1.纖維膽道鏡及其附件以40%甲醛氣密閉24小時進行消毒。膽鏡消毒后，以鹽水紗布拭凈。調整好冷光源高度，備好沖洗裝置系統(普通吊瓶裝消毒生理鹽水)。 2.一般先檢視近段膽管，左右肝管，二、三級肝管，有時可達四級肝管，退鏡時檢查左右肝管匯合處，肝總管及膽囊管口。在窺鏡下看清
Mirizzi綜合征的病因分析
Didlake等強調膽囊管解剖變異與本征發生有關。病變基礎是：膽囊管開口過低或平行于肝總管；相鄰兩管壁有時缺如，僅間隔一層覆有膽管上皮的薄的纖維膜；有時周圍組織形成一鞘樣結構，將膽囊管與肝總管一并包裹在內。這樣的結石一旦嵌頓在膽囊管中，十分容易壓迫肝總管使之狹窄，甚至形成瘺。其他存在的因素還有：
先天性膽總管囊腫的基本介紹
先天性膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥，是以膽總管囊腫或梭狀擴張，伴有或不伴有肝內膽管擴張為特點的膽道畸形，是最常見的一種先天性異常，也為先天性肝膽系統囊腫中最多見的一種疾病，可同時存在其他病變。一般認為亞洲人群中的發病率明顯高于歐美，多在嬰兒和兒童期發現。女性發病高于男性，占總發病率的60%～80%
先天性膽總管囊腫的鑒別診斷
1.膽道閉鎖和新生兒肝炎 對出生2～3個月內出血黃疸，進行性加重、大便發白和肝腫大的嬰兒，應首先考慮到膽道閉鎖或新生兒肝炎。仔細觸摸肝下有無腫塊，B超和CT檢查，有助于確診。 2.腹部腫瘤 右側腎母細胞瘤和成神經細胞瘤都是惡性腫瘤，病程發展快，且無黃疸、腹痛。肝癌到晚期有黃疸，血清甲胎蛋白
先天性膽總管囊腫的病因分析
先天性膽總管囊腫的發病原因，尚存爭議，多數學者認為本病與先天性膽胰管合流異常、膽總管遠端梗阻有關。 1.先天性胰膽管交界部發育畸形 形成合流異常，所謂合流異常是指胰膽管匯合部位不在十二指腸乳頭，而在十二指腸壁外或匯合部形態和解剖的先天性畸形。如胚胎期膽總管、胰管未能正常分離，導致胰管和膽總管
慢性膽囊炎的檢查介紹
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉淀，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。 1.B超檢查 最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。 2.腹部X線平片 可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象；膽囊造影可顯示結石，膽囊大小，形
關于慢性膽囊炎的檢查方式介紹
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉淀，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。 1.B超檢查 最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。 2.腹部X線平片 可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象；膽囊造影可顯示結石，膽囊大小，形
B超檢查解剖功能綜合征
BUS檢查具有無創、安全、快速、廉價及重復性好的特點，常作為解剖功能綜合征的首檢查方法，并具有篩選價值，B超是診斷解剖功能綜合征的首選方法。主要圖像特征有以下幾點： （1）多數患者有膽囊結石，結石位于膽囊或膽囊頸部，膽囊壁增厚，膽囊可見擴張、萎縮或膽囊大小正常。 （2）膽囊管開口上方的肝總管
膽囊膽道B超檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病 小兒急性膽囊炎與膽管炎，老年人膽囊炎，小兒硬化性膽管炎，老年人膽石癥，膽總管結石，膽囊結石，急性膽管炎，繼發性膽總管結石，膽囊炎，膽脹 2、相關癥狀 膽囊扣痛，胃氣上逆，脾胃俱戕，脘痞，脘痞腹脹，氣滯，小膽管扭曲，膽囊觸痛征，膽囊積水，膽囊增大
十五味賽爾斗丸的功能主治
藏醫清肝熱，舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。中醫清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。
十五味賽爾斗丸的功能主治
藏醫清肝熱，舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。中醫清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。
解剖功能綜合征的流行病學及病因
流行病學 1961年Mirizzi診治4000例病人中發現70例，發生率為1.8%。Csendes報道17395例膽囊結石手術病例中，僅發現219例，占1.3%（包括膽囊膽管瘺）。Puente總結580例膽道手術病例中，解剖功能綜合征發生率為1.8%。Bear等認為其發病率在0.7%～1.1%
慢性膽囊炎的檢查及診斷
檢查 收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉淀，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。 1.B超檢查 最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。 2.腹部X線平片 可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象；膽囊造影可顯示結石，膽囊
手術治療解剖功能綜合征
解剖功能綜合征手術時的中心問題是避免發生膽總管損傷和矯正已有的膽總管損傷及狹窄。治療原則應是切除病變膽囊，取盡結石，解除膽道受壓梗阻，修補膽管缺損及通暢膽汁引流。 解剖功能綜合征患者膽囊三角處常常粘連嚴重，有時該處形成炎性纖維瘢痕組織，或者膽囊管極度縮短、擴張而致膽囊以及三管結構解剖關系不清，
十五味賽爾斗丸的功能主治及規格
功能主治 藏醫清肝熱，舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。中醫清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。 規格 每丸重0.5g
十五味賽爾斗丸的性狀及功能主治
性狀 本品為黑色的水丸；氣微香，味酸、苦。 功能主治 藏醫清肝熱，舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。中醫清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。
妊娠合并急性膽囊炎的并發癥有哪些
1、膽囊穿孔穿孔多發生在膽囊底部或結石嵌頓處的壞死膽囊壁，引起膽汁性腹膜炎。50%病人的膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫；20%病人在膽囊與其鄰近器官(胃腸道)形成內瘺；約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2、急性化膿性膽管炎膽道梗阻與感染是其發病的基本因素原發性或繼發性膽總管結石
十五味賽爾斗丸的功能主治及用法用量
功能主治 藏醫清肝熱，舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。中醫清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。 用法用量 嚼碎吞服，一次3丸，一日3次。
一例分裂型右后肝管損傷修復后再狹窄診療分析
分裂型右后肝管屬于較為罕見的肝門膽管變異，發生率約為4%，如果膽囊管開口于右后肝管。在行膽囊切除術的過程中，很容易誤傷右后肝管。大多數右后肝管較為纖細，修補困難，若處理不當，術后易引起修補處狹窄，導致狹窄近端結石、膽管炎發生。本則病例是來自上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院膽胰外科關于“分裂型右后肝管損
彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價
膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀
Mirizzi綜合征的檢查
Mirizzi綜合征的臨床表現復雜，無特異性，實驗室檢查也無特異性的指標，影像學診斷的檢出率亦很低，客觀上造成術前對Mirizzi綜合征的低確診率。對于有黃疸史的膽囊結石患者均應考慮有Mirizzi綜合征的可能，實驗室檢查肝功能異常，如血清膽紅素、AST、AKP升高，B超表現萎縮性膽囊、“三管征
解剖功能綜合征的輔助檢查
B超 BUS檢查具有無創、安全、快速、廉價及重復性好的特點，常作為解剖功能綜合征的首檢查方法，并具有篩選價值，B超是診斷解剖功能綜合征的首選方法。主要圖像特征有以下幾點： （1）多數患者有膽囊結石，結石位于膽囊或膽囊頸部，膽囊壁增厚，膽囊可見擴張、萎縮或膽囊大小正常。 （2）膽囊管開口上方
治療肝膽管結石病的相關介紹
1、肝膽管結石病的微創保肝取石術 微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP內鏡送入膽總管內，通過膽總管直達肝內膽管，通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管，擴開肝內膽管內徑，通暢取石通道，可以一次性清除肝內膽管結石。 2、肝膽管結石病的手術治療 手術的方法主
簡述膽道結石的臨床表現
膽道結石臨床多見于中年女性，主要表現有發生于右上腹的膽絞痛，是由于膽石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產生膽絞痛。膽絞痛往往有一定的誘因如飽餐后或腹部受到震動。膽絞痛一般在中上腹或右上腹呈持續性逐漸加重的疼痛，常放射至右肩胛處或肩部，時合并有嘔吐。膽絞痛可以呈間歇發作。如果膽石嵌頓
治療膽道感染的方式介紹
1.非手術治療 僅適應于臨床癥狀較輕的急性期膽道感染,無明顯腹膜刺激癥狀或休克等嚴重并發癥者。治療方法：①禁食、輸液、營養支持、補充維生素、糾正水電解質及酸堿代謝失衡；②解痙止痛：膽絞痛發作時可用解痙藥物,鎮痛藥可選擇曲馬多、哌替啶等藥物；③抗感染：選用對革蘭陰性菌及厭氧菌有效的抗生素,主張聯
解剖功能綜合征的臨床表現及并發癥
臨床上解剖功能綜合征多無特異性的癥狀和體征，臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人，大多數解剖功能綜合征患者有膽囊結石病史，有反復發作的膽絞痛及黃疸，并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征；多數患者有輕度黃疸或黃疸史，也可無黃疸。England等報道了25例解剖功能綜合征病