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    肝腹水的發病機制

    肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹 內因素,另一類是全身因素。 (一)腹內因素 1、門靜脈高壓:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血癥:白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。 3、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝淋巴液生成增多(每日約7~11L,正常為1~3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 (二)全身因素 1、繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。 2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 3、有效循環血容量不足:致腎交感神經活動增強,前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。 上述多種因素,在腹水形成和持續階段所起的作用有所側重,其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。......閱讀全文

    肝腹水的疾病概述

      起肝硬化的疾病有多種,在我國,大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化;地方病有血吸蟲病肝硬化;遺傳代謝性疾病中有肝豆狀核變性等。肝炎肝硬化患者多為乙型肝炎后肝硬化,丙型肝炎后肝硬化亦常見。肝硬化初期殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能等需要,在糖、蛋白及脂肪的合

    肝腹水的發病機制

      肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹  內因素,另一類是全身因素。  (一)腹內因素  1、門靜脈高壓:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。  2、低白蛋白血癥:白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。  3、淋巴液生成過多:肝

    肝腹水的鑒別診斷

      1、由于肝靜脈阻塞或回流不暢引致的腹水  (1)肝靜脈阻塞綜合征:有時并有下腔靜脈阻塞,為血栓形成所致。多為繼發,常由栓塞性靜脈炎、肝周圍炎、肝癌或肝硬變壓迫或侵蝕所致。可分急性及慢性兩型,急性型表現劇烈腹痛,進行性肝腫大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外,腹水進行性增多,為蛋白量很高的漏出液,治療效

    肝癌晚期肝腹水有救嗎?

    核心提示: 在生活中,每個人都或多或少會患有疾病。患病不可怕,可怕的是自己不知道,讓病情越來越嚴重,直至演變成晚期。有些人生活不注意導致患了肝癌,這種疾病到了晚期會出現肝腹水的現象,這樣給患者的生活帶來了極大的影響。那么,這時候我們該怎么來治療肝腹水呢?接下去我們一起來看看:肝

    肝腹水的檢查的簡介

      肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時,體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,

    肝腹水的發病原因

      凡是能形成肝硬化的原因均為肝硬化腹水的成因。  肝腹水多在肝硬化基礎上產生,但腹水形成除肝硬化外,還見于心源性、腹腔結核、慢性腎臟疾病等,需與肝臟因素引起的腹水相鑒別,才能進行對因治療。  引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同時還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營

    肝腹水的臨床表現

      癥狀體征  腹水出現前患者常有腹脹感,當大量腹水形成時,  腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動性濁音陽性,大量腹水時

    肝腹水的檢查的臨床意義

      異常結果:體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。  需要檢查的人群:有肝硬化和肝腹水的病人。

    肝腹水的檢查的注意事項

      不合宜人群:無  檢查前禁忌:休息不良,飲食不當,過度疲勞。  檢查時要求:積極配合醫生的工作。

    肝腹水的檢查的檢查過程

      檢查的項目包括以下幾項:  (1)、甲胎蛋白(AFP)實驗:對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。  (2)、其他標志檢查:堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功

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