藥物治療細菌性肝膿腫的介紹
在治療原發病灶的同時，使用大劑量有效抗生素和全身支持療法來控制炎癥，促使膿腫吸收自愈。由于細菌性肝膿腫病人中毒癥狀嚴重，全身狀況差，故在應用大劑量抗生素控制感染的同時，應積極補液，糾正水與電解質紊亂，給予維生素B、C、K，必要時可反復多次輸入小劑量新鮮紅細胞、血漿和免疫球蛋白，以糾正低蛋白血癥，改善肝功能。主張有計劃地聯合應用抗生素，如先選用對需氧菌和厭氧菌均有效的藥物，待細菌培養和藥敏結果再選用敏感抗生素。多發性小膿腫經全身抗生素治療不能控制時，可考慮在肝動脈或門靜脈內置管滴注抗生素。......閱讀全文
藥物治療細菌性肝膿腫的介紹
在治療原發病灶的同時，使用大劑量有效抗生素和全身支持療法來控制炎癥，促使膿腫吸收自愈。由于細菌性肝膿腫病人中毒癥狀嚴重，全身狀況差，故在應用大劑量抗生素控制感染的同時，應積極補液，糾正水與電解質紊亂，給予維生素B、C、K，必要時可反復多次輸入小劑量新鮮紅細胞、血漿和免疫球蛋白，以糾正低蛋白血癥，
手術治療細菌性肝膿腫的介紹
（1）膿腫切開引流術 在靜脈應用抗生素的同時，對有手術指征的病人應積極進行膿腫切開引流術，常用的手術方式有以下幾種：經腹腔切開引流術；腹膜外膿腫切開引流術；后側膿腫切開引流術。 （2）肝葉切除術 適用于： ①病程長的慢性厚壁膿腫，用切開膿腫引流的方式，難以使膿腔塌陷，長期殘留無效腔，創口經久
細菌性肝膿腫的基本癥狀介紹
細菌性肝膿腫是指由化膿性細菌侵入肝臟形成的肝內化膿性感染病灶。臨床上主要以寒戰、高熱、肝區疼痛、肝大和局部壓痛為主要表現。全身性細菌感染，特別是腹腔內感染時，細菌可侵入肝臟，如病人抵抗力弱，就可能發生肝膿腫。本病多見于男性，男女發病率之比約為2：1。近年來本病的性別差異已不明顯，這與女性膽道疾病
細菌性肝膿腫的臨床表現介紹
本病一般起病較急，由于肝臟血運豐富，一旦發生化膿性感染后，大量毒素進入血液循環，可引起全身膿毒性反應。臨床上常繼發某種前驅性疾病（如膽道蛔蟲病）之后突發寒戰、高熱和肝區疼痛等。主要臨床表現如下： 1.寒戰和高熱 病人在發病初期驟感寒戰，繼而高熱，發熱多呈弛張型，體溫在38℃～40℃，最高可達
關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹
細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難，因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應，且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥，則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛，且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈
細菌性肝膿腫臨床路徑
? 一、細菌性肝膿腫臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為細菌性肝膿腫（ICD-10：K75.0） ??? 行肝膿腫穿刺引流術或肝膿腫切開引流術（ICD-9-CM- 3：50.0/50.91）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊
如何診斷細菌性肝膿腫？
在急性膽道感染和腸道炎癥患者中，如突然發生膿毒性的寒戰和高熱，并伴有肝臟腫大和肝區疼痛者，應想到有肝膿腫可能。如患者白細胞數明顯增多，X線檢查發現肝臟腫大，或有液平面可見，且右側膈肌活動受限制者，對診斷更有幫助；而B型超聲檢查作為首選的檢查方法，其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位
細菌性肝膿腫的病因分析
肝臟由于接受肝動脈和門靜脈的雙重血液供應，并通過膽道豐富的血供和單核-巨噬細胞系統強大的吞噬作用，可以殺滅入侵的細菌并阻止其生長，因而細菌性肝膿腫發生率并不高。當人體抵抗力弱時，入侵的化膿性細菌可能會引起肝臟感染而形成膿腫。引起細菌性肝膿腫最常見的致病菌在成人為大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞
關于細菌性肝膿腫的其他檢查方式介紹
（1）X線檢查 X線檢查可發現肝臟輪廓增大，如果膿腫位于右肝葉，可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張等。肝左葉的膿腫可出現胃賁門和胃小彎受壓現象。如出現膈肌運動受限、肋膈角消失、胸腔少量積液等情況時，還要考慮到有無膈下膿腫存在。 （2）超聲波檢查 可發現膿腫
關于肝膿腫疾病的治療介紹
1、細菌性肝膿腫 （1）抗生素 對于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發性小膿腫，應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時，使用大劑量抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進炎癥的吸收。 （2）抗生素+經皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時，對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿，盡可