皮膚型變應性血管炎簡介
一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現。水腫以踝部及足背為重,午后較明顯,并伴有兩下肢酸脹無力。......閱讀全文
概述結節性皮膚變應疹的治療相關
一、治療原則 1.尋找和去除病因,避免各種誘發因素; 2.非特異性抗過敏治療; 3.降低毛細血管通透性和脆性; 4.皮質類固醇激素治療; 5.對癥支援治療。 二、用藥原則 1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。 2.抗生素 可選
關于變應性皮膚脈管炎的基本介紹
臨床表現有丘疹紫癜、風團、小水皰、多形性紅斑、小結節,以紅斑和結節較常見,病程慢性,可遷延達數年之久。本病常發生于青年男女,可能的誘因包括細菌、病毒感染以及某些藥物因素,鑒于本病的形態多樣、病程長,如能盡早明確診斷有助于縮短病程,減少痛苦,提高療效 [1] 。
關于結節性皮膚變應疹的檢查介紹
1、實驗室檢查 血小板計數可減少,血沉加快,白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。 2、輔助檢查 組織病理:可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞,血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的介紹
肺變應性肉芽腫與血管炎,任何年齡均可起病,平均起病年齡為40歲,男性與女性間無差別。 全身或吸入抗原的反復刺激可啟動異常的免疫反應而導致系統性血管炎。本綜合征的病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質和血管周圍有肉芽腫形成,嗜酸性粒細胞積聚在血管、間質和肺泡結構中。哮喘為最常見的表現,多
關于變應性肉芽腫性血管炎的診斷和檢查介紹
本病診斷重點是結合臨床表現和病理檢查綜合分析,而不單純依賴病理檢查結果。對于中年發病的病人,有持續數年的哮喘史,一旦出現多系統損害,即應考慮CSS。其他有助于診斷本病的特征還有非空洞性肺浸潤、皮膚結節樣病變、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒細胞增多以及血清IgE濃度升高等。美國1990年確定變應性
簡述變應性皮膚脈管炎的臨床表現
變應性皮膚脈管炎多見于青年人,發病前1~2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累,少數可累及內臟。 皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,漸增大,可變成水皰或血皰,也可為暗紅色結節,結節壞死后可形成潰瘍,上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在,但以紫癜、結節、
關于變應性皮膚脈管炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 血小板計數可減少,血沉加快,白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。 2、輔助檢查 組織病理:可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞,血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。
關于變應性皮膚脈管炎的診斷方式介紹
根據病史、臨床表現及實驗室檢查可明確診斷。 1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
關于結節性皮膚變應疹的診斷方式介紹
1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
簡述結節性皮膚變應疹的臨床表現
結節性皮膚變應疹多見于青年人,發病前1~2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累,少數可累及內臟。 皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,漸增大,可變成水皰或血皰,也可為暗紅色結節,結節壞死后可形成潰瘍,上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在,但以紫癜、結節、
關于變應性皮膚脈管炎的用藥原則介紹
1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。 2.抗生素 可選用紅霉素、氨芐西林、先鋒霉素等抗生素治療。 3.免疫抑制劑 可口服環磷酰胺1~3mg/(kg·d),常與皮質類固醇激素并用。 4.其他 對治療效果不顯著者,可應用氨苯楓(100~15
關于變應性肉芽腫性血管炎的實驗室檢查介紹
大部分病人均有血嗜酸性粒細胞增多,為該病的重要特點之一。嗜酸性粒細胞可高達1.5×109/L,甚至高達60×109/L,分類嗜酸性細胞可>50%,部分病人血清IgE顯著升高,并可有IgG增高,且和病情嚴重程度相關。補體多正常,常有貧血,血沉增快,血清抗MPO抗體P-ANCA和(或)c-ANCA可
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的治療說明
出現血管炎癥狀后如不予治療,約半數病人只存活3個月。如給予激素治療,其平均生存期可達9年。開始數周,常予潑尼松40~60mg/d口服,以后予小劑量維持至少一年。對控制不滿意時,可予甲基強的松龍、硫唑嘌吟或環孢霉素沖擊治療。
關于變應性亞敗血癥的簡介
變應性亞敗血癥又叫成人斯蒂爾病,本病是一種病因未明的以長期間歇性發熱、一過性多形性皮疹、關節炎或關節痛、咽痛為主要臨床表現,并伴有周圍血白細胞總數及粒細胞增高和肝功能受損等系統受累的臨床綜合征,自Wissler(1943)首先報告后,Fanconi(1946)相繼描述,因其臨床酷似敗血癥或感染引
關于小兒外源性變應性肺泡炎的簡介
過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)是一組由不同致敏原引起的非哮喘性變應性肺疾患,以彌漫性間質炎癥為其病理特征。系由于吸入各種有機物塵埃,含有真菌孢子,細菌產物、動物蛋白質或昆蟲抗原的有機物塵埃微粒(直徑<10μm)所引起的超敏感性反應引起。因此又稱為外源性變應
變應性亞敗血癥的中醫分型
變應性亞敗血癥根據臨床表現有風熱犯衛型、氣營兩燔型、濕熱蘊毒型和陰虛內熱型等型。 1、風熱犯衛型 【證見】 發熱惡寒,汗出,頭痛,全身酸痛,咽痛,瘰疬腫痛,口干微渴,關節焮腫灼痛,屈伸不利,胸前頸背可見紅色皮疹,隨熱退而消,舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。本證為外感風熱病邪,攻注骨節,痹阻經
關于變應性亞敗血癥性紅斑的簡介
變應性亞敗血癥性紅斑是一種較少見的綜合癥,以兒童為多見。其臨床特點:起病急驟,主要有長期持續或間歇性發熱;反復出現一過性皮疹;游走性關節痛疼及淋巴節腫大,肝脾腫大;周圍血白細胞明顯增高,核左移,血沉增快,血培養陰性;抗生素治療無效,皮質類固醇激素能使癥狀緩解,但減量或停用激素時癥狀常可復發。
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的實驗檢查介紹
外周血嗜酸粒細胞增高,最高可達10000/mm3,IgE亦增高,且和病情嚴重程度相關,類風濕因子弱陽性,補體水平大多正常,常有貧血,血沉增快,支氣管 肺泡灌洗液中嗜酸粒細胞比例可達33%。
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的診斷說明介紹
診斷根據典型的病史和癥狀包括多系統受累,肺部有浸潤,實驗室檢查有嗜酸粒細胞增高等。需要鑒別的有結節性多動脈炎和韋格納氏肉芽腫。前者主要累及中等大小血管,而且往往沒有肺部浸潤和血嗜酸粒細胞增高。后者的肺部侵犯往往有空洞形成。診斷有困難時應作肺活檢,本癥病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質
簡述肺變應性肉芽腫與血管炎的臨床表現
發病前往往有8~10年的過敏性疾病史,主要為哮喘和過敏性鼻炎。全身多器官均可受累,可有鼻(竇)炎和鼻息肉、皮下結節、紫癜、蕁麻疹、多發性神經炎或中樞神經受累、腹痛、腹瀉、上消化道出血、心包炎、高血壓、心衰、腎功能不全等。大多數病人有發熱、淋巴腺體腫大,半數病人出現關節痛,少數病人有可逆性突眼和聽
關于股臀皮膚血管炎的簡介
股臀皮膚血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥和(或)冷纖維蛋白原血癥的疾病,亦可能是寒冷性脂膜炎的一種亞型,屬于物理性皮膚病。 需與下列皮膚病相鑒別:多形紅斑、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、白細胞碎裂性血管炎、凍瘡
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的簡介
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥或(和)冷纖維蛋白原血癥的疾病。病程長,可反復發作。寒冷季節發病,夏季消退。好發于中年女性,特別是股臀部肥胖者多見。
關于小兒變應性亞敗血癥的簡介
變應性亞敗血癥又稱Wissler-Fanconi綜合征、亞急性變應性熱等。是一種較少見的以長期的間歇性持續性發熱、皮疹、關節痛、白細胞計數增多、血培養陰性為主要特征的感染-變態反應綜合征。認為本病是全身性類風濕病的一種臨床類型或一個臨床階段并非一個獨特的疾病。
關于物理性變應性蕁麻疹的簡介
這是一種由寒冷、日光、熱或輕微創傷等物理刺激所引起的變態反應性的癥狀和體征。多數病例病因不明,有時藥物或局部因素(包括某些化妝品)可誘發光敏感性。有些病例對寒冷和日光的敏感性可通過含特異性IgE抗體的血清被動地傳遞,提示存在由物理因素導致的某種皮膚蛋白的改變,并以此作為抗原參與的免疫機制。近來發
概述變應性亞敗血癥的中醫分型
1、風熱犯衛型 【證見】發熱惡寒,汗出,頭痛,全身酸痛,咽痛,瘰疬腫痛,口干微渴,關節焮腫灼痛,屈伸不利,胸前頸背可見紅色皮疹,隨熱退而消,舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。本證為外感風熱病邪,攻注骨節,痹阻經絡,犯及關節、皮肉、筋脈,使血脈痹阻,津液凝聚。病在肺衛,為實證;高熱、咽痛、關節焮腫
什么是變應性鼻炎?
又稱過敏性鼻炎,是特應性個體接觸過敏原后由IgE介導的介質釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜反應性疾病,非自限性,病程一般較急性鼻炎長。無發燒等全身癥狀。鼻部癥狀的發作與接觸一定的過敏原有關。專科檢查可見鼻黏膜蒼白,水腫,鼻涕如清水樣。可有鼻、眼、腭部瘙癢。可合并支氣管哮喘等I型
如何診斷變應性鼻炎?
臨床癥狀噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現2項以上(含2項),每天癥狀持續或累計在1小時以上。可伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。體征常見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔水樣分泌物。變應原皮膚點刺試驗陽性,和/或血清特異性IgE陽性,必要時可行鼻激發試驗。
用藥治療小兒外源性變應性肺泡炎的簡介
1.一般治療 應立即脫離引起過敏的環境,避免與致敏原接觸,急性病例常在臥床休息和支持療法后緩解,本癥不宜用脫敏療法,因注射抗原可能與血清沉淀素形成免疫復合物,導致全身性血管炎或血清病。 2.激素治療 如肺部病變廣泛可用激素治療,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d),連續1~2個月可使癥狀、
皮膚白細胞破碎性血管炎的病因
本病病因諸多,除特發性外,主要與以下因素有關。 1.感染 細菌(鏈球菌、結核桿菌、麻風桿菌等)、病毒(流感病毒、乙型和丙型肝炎病毒、Epstein-Barr病毒)、真菌(念珠菌)、原蟲(瘧原蟲、錐蟲)、蠕蟲(血吸蟲)等。 2.藥物 青霉素、磺胺類藥物、阿司匹林等的應用可誘發本病的發生。萘
皮膚白細胞破碎性血管炎的檢查
1、血生化檢查皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在0.04~0.08,少數達0.56。尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG