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  • 酮體生成的限速酶是

    酮體生成的限速酶是HMG-CoA合成酶,酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮三者統稱。故酮體是脂肪、而非葡萄糖的分解產物。檢測血酮體主要用于篩查、檢測和監測1型或有時2型糖尿病的酮癥酸中毒(DKA)。酮體簡介酮體(ketone bodies)是脂肪氧化代謝過程中的中間代謝產物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。在健康人體中,少量的酮體以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例存在于血液中。當肝臟內酮體產生的速度超過肝外組織利用的速度時,血液酮體增加,可出現酮血癥(ketonemia),過多的酮體從尿液排出形成酮尿(ketonuria)。酮體是脂肪分解的產物,而不是高血糖的產物。進食糖類物質也不會導致酮體增多。(但當肝糖元儲存飽和時,進入肝細胞內過多的葡萄糖會轉化為脂肪酸)酮體產生的條件在饑餓期間酮體是包括腦在內的許多組織的燃料,因此具有重要的生理意義。酮體其重要性在于,由于血腦屏障的存在,除......閱讀全文

    尿酮體陽性意味著什么?

    (1)糖尿病酮癥酸中毒:由于糖利用減少,分解脂肪產生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷時,尿酮體檢查極不價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別。酮癥酸中毒時尿酮體陽性,而后者尿酮體一般不增高,但應注意糖尿病酮癥者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,尿酮

    尿酮體試驗的臨床意義

      異常結果:  (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能減退,脂肪大量被氧化,產生過多酮體而形成酮尿,一旦有酮尿出現,即應考慮到酮癥酸中毒,并可能是發生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖靈,其血糖已正常卻仍有酮尿時,可能為血糖不高性酮癥,降糖靈藥物具有抑制細胞呼吸的作用。  (2)非糖尿病性酮尿:嬰兒

    尿里有酮體怎么回事

    酮體是脂肪代謝的中間產物,最終通過肝臟三羧酸循環分解為水和二氧化碳排除體外。各種原因導致脂肪代謝增加,酮體生成過多,超過肝臟的負荷,過高的酮體即可通過小便排出體外,出現尿酮。比如極度饑餓狀態,糖尿病胰島素嚴重缺乏時。

    簡述酮體代謝的特點及意義

    酮體代謝由脂肪酸的β-氧化及其他代謝所產生的乙酰CoA,在一般的細胞中可進入三羧酸循環進行氧化分解,但在動物的肝臟、腎臟、腦、等組織中,尤其在饑餓、禁食、糖尿病等情形下,乙酰CoA還有另一條代謝去路。最終生成乙酰乙酸、β-羥基丁酸和丙酮,這三種產物統稱為酮體。酮體是人體利用脂肪的正現象,對于不能利用

    酮體的合成方法及步驟

    在肝臟線粒體中脂肪酸一旦降解,生成的乙酰CoA可以有幾種代謝結果。最主要的當然是進入檸檬酸循環及進一步的電子傳遞系統,最終完全氧化為CO2及H2O;其二是作為類固醇的前體,生成膽固醇,它在膽固醇生物合成中是起始化合物;其三是扮演脂肪酸合成前體的角色:其四是轉化為乙酰乙酸、D-β-羥丁酸和丙酮,這三個

    簡述酮體的生成過程與部位

    酮體(ketone body):在肝臟中,脂肪酸氧化分解的中間產物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮,三者統稱為酮體.肝臟具有較強的合成酮體的酶系,但卻缺乏利用酮體的酶系.酮體合成過程1.兩個乙酰輔酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰輔酶A.β-氧化的最后一輪也生成乙酰乙酰輔酶A.2.乙酰乙酰輔酶A與一分子乙酰輔

    脂肪酸的酮體的介紹

      酮體(acetone bodies)是脂肪酸在肝臟進行正常分解代謝所生成的特殊中間產物,包括有乙酰乙酸(acetoacetic acid約占30%),β-羥丁酸(β?hydroxybutyric acid約占70%)和極少量的丙酮(acetone)。正常人血液中酮體含量極少,這是人體利用脂肪氧化

    酮體酸中毒的發病原因

      1、急性感染是DKA的重要誘因包括呼吸系統泌尿系統及皮膚感染常見且以冬春季發病率較高急性感染又可是DKA的合并癥與DKA互為因果形成惡性循環更增加診治的復雜性  2、治療不當 如中斷藥物(尤其是胰島素)治療藥量不足及抗藥性產生等尤其是1型糖尿病病人停用或減少胰島素治療劑量常可引起DKA2型糖尿病

    尿液酮體的檢測方法及評價

    1.試帶法基于傳統的濕化學亞硝基鐵氰化鈉法,是目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法。檢測過程簡易快速,尤其適合于床邊檢驗。不同試帶對丙酮和乙酰乙酸的靈敏度不一。2.濕化學法(1)Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應呈現紫色,但不與β-羥丁酸起反應。(2)Gerhar

    尿液酮體檢查臨床意義

    1.糖尿病酮癥酸中毒(1)尿酮體檢查有助于糖尿病酮癥酸中毒早期診斷(尿酮體陽性),并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別(尿酮體陰性)。(2)治療檢測:糖尿病酮癥酸中毒早期,主要酮體成分是β-羥丁酸(一般試帶法無法測定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此時測得結果可導致對總酮體量估計

    尿酮體(KET)的臨床意義

      (1)糖尿病酮癥酸中毒:由于糖利用減少,分解脂肪產生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷時,尿酮體檢查極有價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別。酮癥酸中毒時尿酮體陽性,而后者尿酮體一般不增高,但應注意糖尿病酮癥者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,

    尿液酮體檢查的檢測方法

    1.試帶法基于傳統的濕化學亞硝基鐵氰化鈉法,是目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法。檢測過程簡易快速,尤其適合于床邊檢驗。不同試帶對丙酮和乙酰乙酸的靈敏度不一。2.濕化學法(1)Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應呈現紫色,但不與β-羥丁酸起反應。(2)Gerhar

    酮體的合成部位及合成步驟

    酮體生成的部位是在肝細胞線粒體內。脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA是合成酮體的原料。其合成過程分三步進行。1.兩分子乙酰CoA在硫解酶(thiolase)催化下縮合成1分子乙酰乙酰CoA。2.乙酰乙酰CoA再與1分子乙酰CoA縮合成β-羥-β-甲基戊二酸單酰CoA(HMG-CoA),催化這一反應的酶為

    尿液酮體檢查的檢測方法

    1.試帶法  基于傳統的濕化學亞硝基鐵氰化鈉法,是目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法。檢測過程簡易快速,尤其適合于床邊檢驗。不同試帶對丙酮和乙酰乙酸的靈敏度不一。  2.濕化學法  (1)Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應呈現紫色,但不與β-羥丁酸起反應。  (

    動脈血酮體比測定的概述

      動脈血酮體比(AKBR)測定是指動脈血液中的乙酰乙酸與β-羥丁酸的比值。AKBR能準確反映肝儲備功能。AKBR也被廣泛用于各種保肝措施的療效評價。

    動脈血酮體比測定的介紹

      動脈血酮體比(AKBR)測定是指動脈血液中的乙酰乙酸與β-羥丁酸的比值。AKBR能準確反映肝儲備功能。AKBR也被廣泛用于各種保肝措施的療效評價。

    關于酮體酸中毒的鑒別診斷介紹

      糖尿病酮癥酸中毒診斷依據是血液化學變化和尿酮體檢查,并非難題。但是,無糖尿病史,酮癥酸中毒為首發癥狀者易被誤診或漏診。糖尿病酮癥酸中毒尚需與高滲性昏迷、低血糖昏迷、腦血管意外、尿毒癥及肝昏迷等鑒別。通過詳細詢問病史,檢查血糖、血漿pH及尿酮體等,是可以鑒別的。

    簡述酮體酸中毒的臨床表現

      糖尿病的癥狀多飲,多尿顯著,疲乏無力、食欲不振、惡心、嘔吐;有時伴有劇烈腹痛,腹肌緊張,無反跳痛,酷似急腹癥。酸中毒嚴重者,神智模糊,以至昏迷。呼吸深而慢,呼氣中帶有丙酮,類似爛蘋果味。有明顯的脫水體征,如皮膚、粘膜干燥,皮膚彈性差,尿量顯著減少等。  酮癥酸中毒為部分兒童糖尿病的首發癥狀。兒童

    治療酮體酸中毒的基本措施介紹

      ①詳細詢問病史并體格檢查,包括心電圖。  ②急查血糖、血漿電解質、尿素氮、肌酐、二氧化碳結合力、pH及血酮體,2h后復查1次,以后視病情,可3~4h復查1次。有條件的實驗室,可測定血乳酸、游離脂肪酸水平。  ③急查尿常規及尿酮體。神智清楚的病人,不需導尿,避免引起尿路感染。神智不清的病人,不能主

    關于酮體酸中毒的病理生理介紹

      (一)胰島素缺乏高血糖  可見于酮癥酸中毒。Schade等1981年報告,檢測部分酮癥酸中毒病人血漿游離胰島素平均值為10mu/L,并非絕對缺乏。酮癥酸中毒時,體內胰高血糖素、兒茶酚胺、皮質醇及生長激素相對增加(圖51-1)。肝糖元合成受到抑制,肝臟生成葡萄糖迅速增加,周圍組織對葡萄糖的利用減少

    酮體酸中毒的實驗室檢查

      1.尿液檢查  (1)尿糖:常強陽性但嚴重腎功能減退時尿糖減少甚至消失。  (2)尿酮體:當腎功能正常時尿酮體常呈強陽性但腎功能明顯受損時,尿酮體減少甚至消失尿酮體定性用試劑亞硝酸鐵氫化鈉僅與乙酰乙酸起反應,與丙酮反應弱與β-羥丁酸無反應故當尿中以β-羥丁酸為主時易漏診。  (3)有時可有蛋白尿

    尿液酮體檢查的臨床意義

    1.糖尿病酮癥酸中毒(1)尿酮體檢查有助于糖尿病酮癥酸中毒早期診斷(尿酮體陽性),并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別(尿酮體陰性)。(2)治療檢測:糖尿病酮癥酸中毒早期,主要酮體成分是β-羥丁酸(一般試帶法無法測定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此時測得結果可導致對總酮體量估計

    關于尿酮體的基本信息介紹

      尿酮體是三種不同成分的總稱,它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內脂肪代謝的中間產物。正常情況下產生極少,用我們現行的常規方法檢測不出,因此正常人酮體定性試驗為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時,因產生酮體速度大于組織利用速度,可出現酮血癥,繼而發生酮尿

    尿常規檢測項目尿酮體試驗介紹

    尿酮體試驗介紹:?乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮這三種物質統稱為酮體。酮體是脂肪酸在肝臟分解氧化時特有的中間產物,是肝臟輸出能源的一種形式,因酮體分子量小,能溶于水,可通過血腦屏障和毛細血管壁,是肌肉尤其是腦組織的重要能源。長期饑餓,糖供應不足時酮體可以代替葡萄糖,成為腦組織及肌肉的主要能源。 ?正常人

    臨床化學檢查方法介紹血漿酮體介紹

    血漿酮體介紹:  在臨床實驗診斷中有三種酮體起作用:它們是有兩個酮酸的乙酰乙酸和β-羥丁酸,它們在生理性的pH環境下以離子形式存在,以及沒有酮酸的丙酮。?血漿酮體正常值:  經過一夜空腹,血中的β-羥丁酸  0.02-0.27mmol/L(0.21-2.81mg/dl)  經過一夜空腹尿中酮體:

    尿酮體的常見檢測方法有哪些?

    1.試帶法基于傳統的濕化學亞硝基鐵氰化鈉法而設計,是目前臨床上最常用的尿酮體篩檢方法。檢測過程簡易快速,尤其適合于床邊檢驗。應注意不同試帶對丙酮和乙酰乙酸的靈敏度不一。2.濕化學法(1)Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應呈現紫色,但不與β-羥丁酸起反應。(2

    尿液酮體檢查的臨床意義

    1.糖尿病酮癥酸中毒(1)尿酮體檢查有助于糖尿病酮癥酸中毒早期診斷(尿酮體陽性),并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別(尿酮體陰性)。(2)治療檢測:糖尿病酮癥酸中毒早期,主要酮體成分是β-羥丁酸(一般試帶法無法測定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此時測得結果可導致對總酮體量估計

    合成酮體的關鍵酶究竟是

    合成酮體的關鍵酶是HMGCoA合成酶。酮體的生成:以乙酰CoA為原料,在肝線粒體經酶催化先縮合,后再裂解而生成體,除肝之外,腎也含有生成酮體的酮體系。酮體的合成過程可分三步進行。1、由兩分子乙酰CoA在硫解酶的作用下縮合生成乙酰乙酰CoA,同時釋放出一分子CoA-SH。2、乙酰乙酰CoA再與一分子乙

    動脈血酮體比測定的相關疾病

      老年人代謝性酸中毒,小兒肝硬化,原發性肝癌,高滲性非酮癥高血糖昏迷,肝硬化

    尿液酮體檢查的檢測方法及評價

    1.試帶法基于傳統的濕化學亞硝基鐵氰化鈉法,是目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法。檢測過程簡易快速,尤其適合于床邊檢驗。不同試帶對丙酮和乙酰乙酸的靈敏度不一。2.濕化學法(1)Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應呈現紫色,但不與β-羥丁酸起反應。(2)Gerhar

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