關于腦脊髓膜炎的檢查項目介紹
血象 白細胞總數明顯增加,一般在2萬/mm3左右,高者達4萬/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。 腦脊液 病程初期僅有壓力增高,外觀正常。典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣。白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主。蛋白質含量顯著提高,而糖含量明顯減少,有時可 完全測不出,氯化物降低。若臨床有腦膜炎癥狀及體征而早期腦脊液檢查正常,應于12~24小時后復驗。流腦經抗菌藥物治療后,腦脊液改變可不典型。 腦脊髓膜炎檢查項目 細菌學 1、涂片檢查 用針尖刺破皮膚瘀點,擠出少許血液及組織液,涂片染色后鏡檢,陽性率高達80%以上。腦脊液沉淀涂片的陽性率為60%~70%,腦脊液不宜擱置太久,否則病原菌易自溶而影響檢出。 2、細菌培養 血培養在流腦時陽性率較低。但血培養對普通型流腦敗血癥期、暴發型敗血癥及慢性腦膜炎球菌敗血癥診斷甚為重要,故必須注意在應用抗菌藥物前采血作細菌培養,并宜......閱讀全文
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶,玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中,有相對性或絕對性暗點。
關于足底筋膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產生骨贅,即跟骨骨刺。有無跟骨骨刺的發現,對足底筋膜炎的診斷沒有幫助。 2.骨掃描 可顯示跟骨的鈣攝取增加。 3.磁共振 可表現為足底腱膜增厚。 二、診斷 主要依賴于病史、臨床表現及影像學檢查結果加以診斷。
關于結核胸膜炎的檢查介紹
1.胸膜活檢 針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段。活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外,還可行結核菌的培養。 2.X線檢查 胸腔積液在300ml以下時,后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由于積聚于胸腔下部的液體散開,復見銳利的肋
關于角膜炎的檢查方式介紹
1.裂隙燈檢查 用裂隙燈顯微鏡可清楚地觀察眼瞼、角膜、結膜、鞏膜、虹膜、前方等眼前段組織的病變情況。角膜炎典型的表現為睫狀充血、角膜浸潤及角膜潰瘍形成。 2.角膜共焦顯微鏡 是通過共聚焦激光診斷真菌性角膜炎和棘阿米巴角膜炎的有效手段。 3.角膜病灶刮片檢查 包括涂片染色鏡檢和病原微生物
流行性腦脊髓膜炎簡介
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環,形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現有發熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的檢查介紹
1.外周血 白細胞計數增多,血沉加快。腦脊液壓力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白輕度至中度增高,以IgG增高為主,可發現寡克隆帶。 2.EEG 常見θ和σ波,亦可見棘波和棘慢復合波。 3.CT 顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀況低密度區,急性期呈明顯增強效應。MRI(磁共振)可見
流行性腦脊髓膜炎免疫學試驗的檢查過程
免疫學試驗 是近年來開展的流腦快速診斷方法。腦脊液中抗原的檢測有利于早期診斷,其敏感性高,特異性強。目前臨床常用的抗原檢測方法有對流免疫電泳、乳膠凝集、反向間接血凝試驗、菌體協同凝集試驗、放射免疫法、酶聯免疫吸附試驗等。對流免疫電泳的陽性率在80%以上,乳膠凝集試驗陽性率為85%-93%,協同
流行性腦脊髓膜炎免疫學試驗的檢查過程
免疫學試驗 是近年來開展的流腦快速診斷方法。腦脊液中抗原的檢測有利于早期診斷,其敏感性高,特異性強。目前臨床常用的抗原檢測方法有對流免疫電泳、乳膠凝集、反向間接血凝試驗、菌體協同凝集試驗、放射免疫法、酶聯免疫吸附試驗等。對流免疫電泳的陽性率在80%以上,乳膠凝集試驗陽性率為85%-93%,協同
關于原發性腹膜炎的檢查介紹
血常規可見白細胞計數明顯增高,中性粒細胞比例升高;脾功能亢進者可能血白細胞計數正常或減少。腹水化驗顯示為滲出液,或介于漏出液與滲出液之間。腹水白細胞>500×10/L,或中性粒細胞>500×10/L。血及腹水細菌培養多為革蘭陰性桿菌,但陽性率低。
關于盆腔腹膜炎的檢查方式介紹
1.實驗室診斷 腹穿及后穹隆穿刺可抽出液體,多為淡黃色、稀薄的血性液體、黃色滲出液或膿液。可送交實驗室檢驗或做細菌培養。周圍血白細胞及中性粒細胞數均增高,血沉加快,宮頸分泌物或血培養可培養出致病菌。 2.超聲檢查 有膿腫形成時,經B型超聲儀檢查可探及包塊,其輪廓多不規則,周圍有濃密回聲,內
關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色,可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征,但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者,通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色,可發現HSV-1。新鮮的樹枝
關于無菌性腦膜炎的檢查介紹
1.血常規檢查 白細胞正常或輕度增加,或淋巴細胞增多。 2.腦脊液檢查 透明,細胞數增多,初為中性粒細胞增多,以后為單核細胞或淋巴細胞增多,蛋白質增加,糖及氯化物正常,涂片及細菌培養陰性。 3.病毒分離 取早期患者的咽漱液、血液、大便或腦脊液接種進行組織培養,可分離出病毒。 4.血清
關于子宮內膜炎的檢查方式介紹
1.陰道檢查 應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏試驗,同時涂片檢菌,供作用藥的參考。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。 2.血常規檢查炎性反應指標 白細胞總數及中性白細胞計數增多,炎性指標如C反應蛋白、血沉等增高
關于腦膜炎的其他輔助檢查介紹
(1)X線攝片檢查 化膿性腦膜炎患者胸片特別重要,可發現肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎,鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。 (2)CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹、腦移位等異常表現。并可發現室管膜炎
關于壞死性筋膜炎的檢查方式介紹
1.血常規 (1)紅細胞計數及血紅蛋白測定:因細菌溶血毒素和其他毒素對骨髓造血功能的抑制,60%~90%患者的紅細胞和血紅蛋白有輕度至中度的降低。 (2)白細胞計數:呈類白血病反應,白細胞數升高,計數大多在(20~30)×109/L之間,有核左移,并出現中毒顆粒。 2.血清電解質 可出現
關于真菌性角膜炎的檢查介紹
1、實驗室檢查找到真菌和菌絲可以確診,涂片檢查是早期快速診斷真菌感染的有效方法,隨病變進展,不同部位重復刮片可提高陽性率。 2、常用方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色,氫氧化鉀能溶解非真菌雜質而顯示真菌菌絲,若10%~20%氫氧化鉀濕片刮片及培養均為陰性,而臨床又高度懷疑者,可考慮作角膜
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變,早期無異常熒光或呈弱熒光,以后逐漸出現染色和滲漏;萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外,在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區,發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
流行性腦脊髓膜炎診療技術
? 流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床以突然發熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現瘀點、瘀斑,腦膜刺激征為主要表現。本病可在冬春季節流行,目前以散發為多。本病多見于兒童,大多數患兒小于5歲,發病高峰年齡為6~12月。暴發型病死率高。本病相當于中醫“春溫”、“風溫”范疇。病
關于盆腔粘連的檢查項目介紹
1)腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入腹腔中來觀察病變的形態、部位,其準確率可達90-95%.在腹腔鏡直接觀察子宮、卵巢、輸卵管外形,活動性與周圍組織有無粘連。 2)子宮,輸卵管造影:盆腔粘連可以做子宮輸卵管碘水造影這項檢查來確診,觀察輸卵管通暢情況,1分鐘左右就可以出結果,比碘油造影
關于小腸炎的檢查項目介紹
1.血象 化驗指標白細胞增多,甚至高達40000/mm3以上,以中性粒細胞增多為主,常有核左移,紅細胞及血紅蛋白常降低。 2.糞便檢查 外觀呈暗紅或鮮紅色,或糞便潛血試驗強陽性,鏡下見大量紅細胞,偶見脫落的腸系膜,可有少量或中等量膿細胞。 3.X線檢查 腹部平片可顯示腸麻痹或輕、中度腸
關于急性壞死出血性腦脊髓炎的檢查方式介紹
1.血常規 常有白細胞計數增多,有時可達30×109/L。 2.血沉增快。 3.腦脊液CSF 壓力增高,細胞數從數個淋巴細胞到多核細胞增生,也可達3×109/L,常見數目不等的紅細胞,蛋白含量升高,但糖含量正常。 4.腦活檢病理 大腦腫脹、點狀或環形出血,靜脈周圍脫髓鞘明顯。鏡下可見
關于結節性動脈外膜炎性鞏膜炎的檢查診斷介紹
1、輔助檢查 血管造影發現在肝、腎和胃腸道顯示出小血管瘤有助于結節性多動脈炎(PAN)的診斷。發生小血管瘤不只限于本病,也可出現在SLE和纖維肌肉發育不良。 2、診斷 組織活檢是結節性多動脈炎(PAN)最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有
關于腦膜炎球菌性腦膜炎的檢查方法介紹
1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在20×109/L,高者可達40×10 /L。或以上。中性粒細胞在80%~90%。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查是診斷流腦的重要依據。如有明顯顱內壓增高,或于短期內進入昏迷的患者,尤其疑為暴發腦膜腦炎型者,更需謹慎。對診斷尚不明確者,應于靜脈推注甘露醇降低
關于卡他性結膜炎的檢查診斷介紹
檢查 裂隙燈檢查可見到上述表現。結膜分泌物涂片和Trantas結節活檢行Giemsa染色,可見大量嗜酸性粒細胞和嗜酸性顆粒。 診斷 根據男性青年好發,季節性反復發作,奇癢;上瞼結膜乳頭增生呈扁平鋪路石樣或角膜緣部膠樣結節;顯微鏡下結膜刮片每高倍視野出現超過2個嗜酸性粒細胞,即可做出診斷。
關于腦膜炎的實驗室檢查介紹
(1)血象 急性期周圍血象白細胞計數明顯增高,以中性粒細胞為主可出現不成熟細胞。 (2)腦脊液 壓力增高,外觀渾濁、膿樣,白細胞計數在1000~10000/mm,少數病例更高,以中性粒細胞為主,可占白細胞總數的90%以上。有時膿細胞集積呈塊狀物此時涂片及致病菌培養多呈陽性。偶有首次腰穿正常,數
關于化膿性筋膜炎的輔助檢查介紹
1、影像學檢查 (1)X線攝片:皮下組織內有氣體。 (2)CT:顯示組織中的小氣泡影。 2、活組織檢查 取筋膜組織進行冷凍切片,對化膿性筋膜炎的診斷也有幫助。
關于后葡萄腦膜炎的輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義,它可評價病變的部位、性質、活動性、藥物治療效果及疾病的隨訪觀察。 2.其他輔助檢查 光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫、黃斑囊樣水腫、繼發性視網膜脫離、黃斑前膜、視網膜萎縮有重要
關于膽汁性腹膜炎的檢查方式介紹
1.病史 詳細詢問發病時間及經過,有無外傷、發熱、腹瀉、便秘、黃疸、消化性潰瘍或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性質、程度及變化,有無惡心、嘔吐、腹脹、寒戰等,發病后經過何種檢查及治療。女性患者應詳細詢問月經史及其與發病關系,必要時請婦科會診。 2.體檢 注意呼吸、脈搏、血壓、體溫,有無脫水
關于巨乳頭性結膜炎的檢查介紹
結膜囊分泌物細胞學檢查可發現與過敏因素有關的嗜酸性粒細胞增多。巨大的乳頭被覆以增厚的、不規則且有許多隱窩的結膜上皮細胞。在許多病例可以觀察到表層上皮糜爛和相應的熒光素染色。電鏡下,可見上皮細胞大小各異,失去正常的多角形態。其表面的微絨毛呈扁平、簇狀和分枝狀。巨乳頭性結膜炎的黏液分泌增加與覆蓋乳頭
關于結核性腹膜炎的檢查介紹
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的貧血,腹腔結核病灶急性擴散者、干酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高,血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。 2.結核菌素試驗 結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,但粟粒型結核或重癥病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查 近年主張對