類固醇后脂膜炎的介紹
類固醇后脂膜炎(post-steroid panniculitis)多系應用大劑量類固醇激素后而突然停止,或過快減量所致皮下結節性脂膜炎。Spagnuolo命名為類固醇激素后脂膜炎。國內張春波報道1例。[1]......閱讀全文
類固醇后脂膜炎的介紹
類固醇后脂膜炎(post-steroid panniculitis)多系應用大劑量類固醇激素后而突然停止,或過快減量所致皮下結節性脂膜炎。Spagnuolo命名為類固醇激素后脂膜炎。國內張春波報道1例。[1]
類固醇后脂膜炎的檢查
組織病理:皮下脂肪小葉間早期有中性粒細胞與單核細胞為主的炎癥浸潤。晚期出現組織細胞、泡沫細胞、淋巴細胞和異物巨細胞浸潤,脂肪細胞變性、細胞內含有針狀結晶,類似新生兒皮下脂肪壞死癥所見脂肪結晶,甚至可見整個腸道脂膜炎病變。
類固醇后脂膜炎的發病機制
? 發病機制還不清楚。Spagnuolo認為由于停用類固醇激素,失去對脂肪沉積失控所致脂肪細胞內脂酶一過性障礙,引起脂肪細胞變性、損傷。
類固醇后脂膜炎的癥狀表現
通常停用類固醇激素后2周左右出現大小不等的皮下結節、質硬、境界清楚,有壓痛,皮損表面顏色正常或潮紅。多見于兒童,皮損常于皮下脂肪貯積最多的部位,如臀部、軀干、四肢近側端等處。本病經歷數周或數月后可自然消退。全身癥狀缺如,有時可有發熱,關節疼痛,重者可有心臟、腸道脂肪貯積,甚而可引起心衰或胃腸癥狀
類固醇后脂膜炎的并發癥
由于本病和類固醇激素的使用有關,由于腎上腺皮質激素的使用,患者可出現指因脂肪組織的重新分布,如背部以及面部的脂肪組織分布增多,而四肢的脂肪組織分布減少,我們稱之為向心性肥胖。其次大量的,類固醇激素可引起鈣質丟失,可導致無菌性的股骨頭壞死。
類固醇后脂膜炎的癥狀表現及檢查
癥狀表現 通常停用類固醇激素后2周左右出現大小不等的皮下結節、質硬、境界清楚,有壓痛,皮損表面顏色正常或潮紅。多見于兒童,皮損常于皮下脂肪貯積最多的部位,如臀部、軀干、四肢近側端等處。本病經歷數周或數月后可自然消退。全身癥狀缺如,有時可有發熱,關節疼痛,重者可有心臟、腸道脂肪貯積,甚而可引起心
類固醇后脂膜炎的發病機制及癥狀表現
發病機制 發病機制還不清楚。Spagnuolo認為由于停用類固醇激素,失去對脂肪沉積失控所致脂肪細胞內脂酶一過性障礙,引起脂肪細胞變性、損傷。 癥狀表現 通常停用類固醇激素后2周左右出現大小不等的皮下結節、質硬、境界清楚,有壓痛,皮損表面顏色正常或潮紅。多見于兒童,皮損常于皮下脂肪貯積最多
類固醇后脂膜炎的并發癥及治療
并發癥 由于本病和類固醇激素的使用有關,由于腎上腺皮質激素的使用,患者可出現指因脂肪組織的重新分布,如背部以及面部的脂肪組織分布增多,而四肢的脂肪組織分布減少,我們稱之為向心性肥胖。其次大量的,類固醇激素可引起鈣質丟失,可導致無菌性的股骨頭壞死。 治療 (一)治療 本病癥狀常可自然消退,
類固醇后脂膜炎的發病原因及發病機制
發病原因 Spagnuolo認為本癥屬類固醇激素的并發癥。 發病機制 發病機制還不清楚。Spagnuolo認為由于停用類固醇激素,失去對脂肪沉積失控所致脂肪細胞內脂酶一過性障礙,引起脂肪細胞變性、損傷。
治療脂膜炎的方法介紹
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷酰胺等有一定療效。在急 性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。如果 患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已
系統型脂膜炎的介紹
系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎,臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,同時伴有發熱,部分病例可累及內臟,多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群,男女均可發病,成人發病者以女性為多,兒童發病多為男性
關于脂膜炎的常見類型介紹
1、寒冷性脂膜炎 寒冷環境中造成局部皮下脂肪損傷,表現為紫紺色的皮下結節或斑塊,局部溫度較低,好發于大腿、臀部及面頰部。避免受寒,注意保暖,給予高蛋白、高維生素飲食,損害可在數周內逐漸消退。 2、新生兒皮下脂肪壞死 見于健康的足月新生兒,表現為限局性堅實的暗紅色皮下結節,好發于臀部、腹部及
關于脂膜炎的癥狀基本介紹
panniculitis 皮下脂肪層由脂肪細胞所構成的小葉及小葉間的結締組織間隔所組成。按炎癥的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關連的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。診斷除盡量發現引起的疾病和病原外,最早期新鮮的活儉,切除足夠量
不皂化的脂質--類固醇
類固醇類固醇(steroid)是環戊稠全氫化菲的衍生物。天然的類固醇分子中的雙鍵數目和位置,取代基團的類型、數目和位置,取代基團與環狀核之間的構型,環與環之間的構型各不相同。其化學結構是由三個六碳環已烷(A、B、C)和一個五碳環(D)組成的稠和回環化合物。類固醇分子中的每個碳原子都按序編號,且不管任
皮質類固醇療法治療色素膜炎的介紹
皮質類固醇療法為了控制炎癥可即時應用皮質類固醇,利用其非特異性的抗炎、抗過敏作用,防止炎癥對眼組織的進一步破壞,保護視功能。但使用大劑量時,可抑制抗原一抗體反應,甚至抑制抗體形成,也就是抑制了機體的防御機能,從而使細菌得以繁殖,所以對感染性色素膜炎必須同時加用抗感染藥物。給藥方法:開始時要給足量
狼瘡性脂膜炎的患病部位介紹
皮損常見于面部、頭頸部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿,分布不對稱,為一種皮膚結節性病變,結節位于皮下、真皮中部和深部。典型的臨床表現為深部皮下的結節或斑塊,堅實、可移動,通常有壓痛,皮損中央多凹陷并伴有瘢痕形成。
關于狼瘡性脂膜炎的疾病介紹
深度紅斑狼瘡,屬紅斑狼瘡的中間類型,女性患病較多,發病年齡以中青年為主。損害為結節或斑塊,損害部位在真皮深層和皮下脂肪組織。可先于或后于狼瘡出現也可與狼瘡同時出現,深度紅斑狼瘡不穩定,可以轉化為系統性或盤狀紅斑狼瘡。 深部狼瘡為系統性紅斑狼瘡(SLE)罕見的臨床表現,據報告,2%~3%SLE患
系統型脂膜炎的臨床表現介紹
除具有上述皮膚型表現外,還有內臟受累。內臟損害可與皮膚損害同時出現,也可出現在皮損后,少數病例廣泛內胖受損先于皮損出現。各種臟器均可受累,包括肝、小腸、腸系膜、大網膜、腹膜后脂肪組織、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺等。系統型脂膜炎的發熱一般較為特殊,常與皮疹出現相平行,多為馳張熱,皮
皮膚型脂膜炎的臨床表現介紹
病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內臟,臨床上以皮下結節為特征,皮下結節大小不等,直徑一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm 以上。在幾周到幾個月的時間內成群出現,呈對稱分布,好發于股部與小腿,亦可累及上臂,偶見于軀干和面部。脂膜炎皮膚表面呈暗紅色,帶有水腫,亦可呈正常皮膚色,皮下結節略高
非皮質類固醇類消炎藥治療色素膜炎的介紹
非皮質類固醇類消炎藥的應用水楊酸鈉及消炎痛有鎮痛及消炎作用。但這些藥物可能引起副作用:水楊酸鈉可使凝血酶原減少而導致出血,對有肝腎病者禁用。消炎痛可引起頭痛、頭暈、失眠以及胃腸道癥狀,故消化道潰瘍及孕婦禁用。此外氯化鈣、葡萄糖酸鈣等能使血管滲透性降低,從而減輕炎癥。
關于狼瘡性脂膜炎的主要癥狀介紹
皮膚結節或斑塊,損害部位在真皮深層和皮下脂肪組織。數目不定,大小不等(小的象蠶豆,大的直徑可達10cm)的病損結節或斑塊,可發生在身體的任何部位,但以面頰,臀和臂部最常見,小腿和胸部其次,病損結節或斑塊外表呈皮色或棕紅色,質地堅實,邊緣清楚,無稱動性,少數有針刺樣或鉆痛,觸痛,并可伴有不規則發熱
分析脂膜炎的形成病因
較為復雜,局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎癥改變。 臨床表現: 缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數目不定,自覺疼痛和壓痛。
系統型脂膜炎的診斷
普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。
概述脂膜炎的診斷要點
1、臨床特征: ( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功
狼瘡性脂膜炎的簡介
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。 深度紅斑狼瘡皮膚損害為結節或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害
關于后葡萄腦膜炎的基本介紹
后葡萄膜炎的診斷主要根據患者的發病年齡、性別、種族、臨床特征、 實驗室 檢查及輔助檢查等進行診斷。值得提出的是,熒光素眼底血管造影和吲哚青綠脈絡膜造影檢查對揭示視網膜和脈絡膜病變的性質、進展、受累范圍和評價治療效果有重要價值。對一些懷疑為感染和腫瘤的患者,有時需進行玻璃體活組織檢查、視網膜和(或
關于后鞏膜炎的基本信息介紹
此型罕見,多單眼發生,患者常有嚴重的類風濕關節炎,因病變位置不在前部,在診斷上有一定困難。臨床表現為劇烈眼痛、視蒙、復視、球結膜水腫,眼球稍形突出,并常有運動障礙,反復發作可使鞏膜變薄,形成后葡萄腫或甚至穿破;此外,還可并發角膜炎、葡萄膜炎、滲出性視網膜脫離、視神經乳頭水腫、白內障及青光眼等。本
系統型脂膜炎的癥狀體征
1.一般表現 (1)發熱:在皮損出現數天后就開始發熱,體溫逐漸上升,可高達40℃以上,呈弛張熱,持續1、2 周后,體溫開始下降。除弛張熱外,還可為間歇熱和不規則熱。 (2)皮損:好發于四肢和軀干,以臀部和股部最多見。皮損為成批發生的堅實皮下結節,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,邊緣清
系統型脂膜炎的病理生理
1.脂肪肉芽腫是由多種因素引起脂肪組織變性,而產生的肉芽腫反應。這些因素分局部和全身兩種。局部因素為一過性缺血、小動脈痙攣,全身因素可能為脂肪代謝障礙,某些原因引起脂肪代謝過程中酶的異常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其結果造成脂肪細胞損傷,最終導致脂肪肉芽腫形成。 2.病
系統型脂膜炎的輔助檢查
1.X線檢查 胸部平片表現為肺門及氣管旁淋巴結增大,可見少量胸腔積液,肺內可見紋理增多及點片狀影等。累及心血管系統,可見有心臟擴大和心力衰竭。 2.心電圖檢查 可見有竇性心動過速、不同類型傳導阻滯及心肌炎等改變。 3.B超影像顯示皮下結節,表現為病灶邊緣和彌漫性實質樣結構的皮下間隙增厚。