關于兒童肺出血腎炎綜合征的其他輔助檢查介紹
（1）影像學檢查 肺部X線改變早期與肺水腫相似，肺出血期雙肺呈彌散或散在粟粒樣至結節狀改變。 （2）病理學檢查 ①肺部典型病變 肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生，可見電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見IgG和C呈線狀沉積。 ②腎臟典型病變 光鏡檢查可見彌漫性腎小球受損，大量新月體形成，嚴重的腎小球萎縮出現彌漫性腎小球纖維化及間質纖維化。免疫熒光檢查可見沿腎小球基底膜內皮有線狀沉積物（主要為IgG、IgA、IgM、C3和纖維蛋白原）。電鏡檢查可見腎小球基底膜變性斷裂、皺縮或彌漫性增厚。......閱讀全文
關于兒童肺出血-腎炎綜合征的其他輔助檢查介紹
（1）影像學檢查 肺部X線改變早期與肺水腫相似，肺出血期雙肺呈彌散或散在粟粒樣至結節狀改變。 （2）病理學檢查 ①肺部典型病變 肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生，可見電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見IgG和C呈線狀沉積。 ②腎臟典型病變 光鏡
小兒肺出血-腎炎綜合征的其他輔助檢查
（1）影像學檢查 肺部X線顯示彌散性點狀浸潤陰影，從肺門向外周散射，肺尖常清晰。肺部浸潤是肺部病變的特征。肺部X線改變早期與肺水腫相似，咯血停止后短期內可被吸收。 （2）電鏡檢查 ①肺部典型病變是肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生，可見電子致密物沉
關于兒童肺出血-腎炎綜合征的實驗室檢查介紹
（1）尿液檢查 血尿、蛋白尿和白細胞尿，常有紅細胞管型。 （2）痰液檢查 顯微鏡檢查可見具有含鐵血黃素的巨噬細胞。 （3）血液檢查 抗人球蛋白試驗（Coomb試驗）陰性，若肺內出血嚴重或持續時間長，可存在小細胞、低色素性貧血，半數患者白細胞超過10×109/L。血清補體一般不下降。 （4）
關于肺出血伴腎小球腎炎的輔助檢查介紹
1、影像學檢查 肺部X線顯示彌散性點狀浸潤陰影，從肺門向外周散射，肺尖常清晰。肺部浸潤是肺部病變的特征。肺部X線改變早期與肺水腫相似，咯血停止后短期內可被吸收。 2、電鏡檢查 （1）肺部典型病變是肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生，可見電子致密
關于肺出血-腎炎綜合征的檢查方式介紹
1.一般檢查 通常應包括血常規，血液生化，腎功能，動脈血氣分析，尿常規等。 2.血清學檢查 初選試驗可包括抗核抗體（ANA）譜，抗雙鏈（ds）DNA，抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA），抗基底膜（GBM）抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而補體水平降低。Goodpas
治療兒童肺出血-腎炎綜合征的相關介紹
1.腎上腺皮質激素 大劑量甲潑尼龍沖擊療法為主要治療方法，可使病情發展減慢。 2.血漿置換 療效確切，尤其疾病早期尚未發展為少尿型腎功能衰竭，Scr
兒童肺出血-腎炎綜合征的簡介
肺出血-腎炎綜合征，又稱Goodpasture綜合征，其臨床表現以快速腎炎綜合征伴有咯血，及迅速發展的急性腎衰竭為特征的一組病征。任何年齡均可發病，兒童較少見，男性明顯多于女性，為3：1～10：1。多數患者進展迅速，預后兇險。 尚未完全明確，可能由于腎小球基膜特異性自身免疫所致，環境和遺傳因素
肺出血－腎炎綜合征的檢查方式介紹
1.一般檢查 通常應包括血常規，血液生化，腎功能，動脈血氣分析，尿常規等。 2.血清學檢查 初選試驗可包括抗核抗體（ANA）譜，抗雙鏈（ds）DNA，抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA），抗基底膜（GBM）抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而補體水平降低。Goodpas
肺出血-腎炎綜合征的檢查
1.一般檢查 通常應包括血常規，血液生化，腎功能，動脈血氣分析，尿常規等。 2.血清學檢查 初選試驗可包括抗核抗體（ANA）譜，抗雙鏈（ds）DNA，抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA），抗基底膜（GBM）抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而補體水平降低。Goodpas
關于肺出血－腎炎綜合征的 診斷介紹
1.肺出血，肺泡基膜IgG呈線樣沉積。 2.急進性腎炎綜合征，腎臟大量新月體形成（毛細血管外增生性腎炎）可伴毛細血管壞死GBM有IgG呈線樣沉積。 3.血清抗GBM抗體陽性。
關于肺出血伴腎小球腎炎的其他治療介紹
確診為本病的患者，如腎活檢證明為不可逆性損害，大劑量激素沖擊療法和血漿置換術難以控制肺出血，可考慮作雙側腎切除，以透析治療替代腎功能，在治療過程中有加重肺出血的危險者不宜采用抗凝和抗聚集治療。另外，應加強支持療法和防止繼發感染。 幾個值得注意的問題： （1）早期治療至關重要：對高度懷疑為本病
關于肺出血-腎炎綜合征的鑒別診斷介紹
1.肺腎綜合征 可引起肺腎綜合征的疾病除了肺出血-腎炎綜合征之外還有多種如ANCA相關性系統性血管炎、SLE及感染引起的腎炎此外腎靜脈血栓所致的肺栓塞、終末期腎衰所致的充血性心力衰竭也可發生咯血。 2.狼瘡性腎炎 此病患者表現急進性腎炎時可出現急性腎功能衰竭伴肺出血癥狀易與肺出血-腎炎綜合
肺出血-腎炎綜合征的檢查方法
1.一般檢查通常應包括血常規，血液生化，腎功能，動脈血氣分析，尿常規等。2.血清學檢查初選試驗可包括抗核抗體（ANA）譜，抗雙鏈（ds）DNA，抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA），抗基底膜（GBM）抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而補體水平降低。Goodpasture綜合征的
肺出血-腎炎綜合征的檢查診斷
檢查 1.一般檢查 通常應包括血常規，血液生化，腎功能，動脈血氣分析，尿常規等。 2.血清學檢查 初選試驗可包括抗核抗體（ANA）譜，抗雙鏈（ds）DNA，抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA），抗基底膜（GBM）抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA，而補體水平降低。Goo
關于肺出血-腎炎綜合征的簡介
肺出血-腎炎綜合征可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起原發性肺損害。由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原，故可以引起繼發性腎損傷。本病好發于男性青年，男與女之比為9∶1。16歲以下患者少見。
關于IgA腎炎的輔助檢查介紹
鏡下血尿者，尿紅細胞以畸形者為主。約50%患者血清IgA增高，但與病情活動無關。血清IgA中λ輕鏈濃度增高。尿免疫球蛋白測定無特殊意義。血補體成分大多正常。某些補體成分或因子可能減少，主要見于有家族高發傾向病人中，但不具有診斷價值。約半數病人IgA-纖維連接蛋白聚集物測定值可有一過性增高，雖然有
關于顱內高壓綜合征的其他輔助檢查介紹
1、對慢性顱內高壓綜合征，頭顱X線平片可發現蝶鞍，尤其是鞍背及前、后床突骨質破壞或吸收；顱骨彌漫性稀疏變薄；腦回壓跡增多和加深健康搜索。 2、對于那些具有顱內壓增高的客觀體征或神經系統檢查有陽性發現或臨床上高度懷疑顱內壓增高的患者，應早期行CT或MRI檢查。
兒童肺出血-腎炎綜合征的診斷與鑒別診斷
根據患者有反復咯血伴血尿，痰中有含鐵血黃素巨噬細胞，肺泡與動脈氧分壓下降，典型的肺部X線改變，可初步診斷。 凡有肺出血、腎小球腎炎、血液中檢出GBM抗體三個主要特征，可確診。 需與以下疾病相鑒別： 1.狼瘡性腎炎 多見于女性，一般有皮膚、關節病變及全身多系統的損害，血清免疫學檢測和腎活檢
概述兒童肺出血-腎炎綜合征的臨床表現
臨床特征性表現為三聯征：肺部受損、腎臟受損和貧血。 1.一般表現 常有疲乏、無力、體重下降等癥狀。絕大多數患者有貧血，少數可有高血壓。 2.肺部受損的癥狀 臨床常以呼吸道癥狀為首要癥狀，早期咯血不明顯，或僅間斷小量咯血，色鮮紅，少數病例可出現大量甚或致命的肺出血。可伴咳嗽及氣促。可伴有咳
肺出血－腎炎綜合征的相關介紹
肺出血-腎炎綜合征可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起原發性肺損害。由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原，故可以引起繼發性腎損傷。本病好發于男性青年，男與女之比為9∶1。16歲以下患者少見。
關于幽門痙攣的其他輔助檢查介紹
（1）X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外，應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣，可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿（654-2）后可觀察到幽門松弛，因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄，則難以在X線
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
（一）若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支氣管擴張劑，如2%舒喘靈200μg，15分鐘后復測上述指標，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可確診本病。 （二）如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值，可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
小兒肺出血-腎炎綜合征的基本介紹
小兒肺出血-腎炎綜合征又稱Goodpasture綜合征肺-腎綜合征，本病在臨床上以快速進展性腎炎和突發性肺出血為特征，同時合并尿毒癥和呼吸功能衰竭為特征的一組病征。 確切病因不清，可能為多種病因共同作用的結果。一般認為與以下因素有關： 1.呼吸道感染，特別與流感病毒感染是本病最常見的誘因。
肺出血－腎炎綜合征的鑒別診斷介紹
1.肺腎綜合征 可引起肺腎綜合征的疾病除了肺出血-腎炎綜合征之外還有多種如ANCA相關性系統性血管炎、SLE及感染引起的腎炎此外腎靜脈血栓所致的肺栓塞、終末期腎衰所致的充血性心力衰竭也可發生咯血。 2.狼瘡性腎炎 此病患者表現急進性腎炎時可出現急性腎功能衰竭伴肺出血癥狀易與肺出血-腎炎綜合
治療肺出血－腎炎綜合征的相關介紹
治療的關鍵在于早期確診，及時去除誘因和有效的治療。 1.一般治療 要加強護理注意保暖，防治感冒，戒除吸煙，減少和避免各種可能的致病誘因如合并感染，常使肺部病變反復加重須及早積極有效地使用抗菌藥物治療，防治繼發感染加重病情，臨床顯示廣譜第三代頭孢菌素，頭孢他啶（頭孢噻甲羧肟）療效滿意。本病嚴重
關于色素膜-腦膜炎綜合征的其他輔助檢查介紹
1、腦電圖 可顯示腦實質受累的改變，可呈彌漫性異常。 2、聽力檢查 在發病后3個月內進行聽力檢查，約有80%的病人有感覺性耳聾，一般為對高音域聽覺障礙，顯示為高頻音漸增或高頻音驟降時聽力下降。主訴耳鳴者有時可合并外周性前庭功能失調。 3、放射學檢查 CT如發現脈絡膜增厚、嚴重視網膜脫離
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的其他輔助檢查介紹
常規做X線、B超心電圖等檢查 1.心電圖 有心肌病變，肺動脈高壓病變，心包炎或電解質失調時，心電圖有相應的異常改變。 2. 放射線檢查 (1)X線：可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，關節炎 (2)CT掃描和磁共振檢查：對神經系統心、肺縱隔、腹部、盆腔、脊
關于重鏈病的其他輔助檢查介紹
1.X線和內鏡檢查α重鏈病：X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成，可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面，腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大，纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大，內鏡下可見5種基本形態：浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型，以上5型可單獨或聯合出現，以浸
關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹
神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示，腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害（常在枕區）有關，高灌注區（常在額區）與癲癇的持續存在有關，類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性
關于腦膜炎的其他輔助檢查介紹
（1）X線攝片檢查 化膿性腦膜炎患者胸片特別重要，可發現肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎，鼻竇炎、乳突炎，但以上病變的CT檢查更清楚。 （2）CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹、腦移位等異常表現。并可發現室管膜炎