炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的檢查方式介紹
1.IBD 可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性 2.病理學檢查 對炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔變窄和骨侵襲。腸X線的特征性變化有結腸袋消失、受累腸段黏膜呈毛刷狀或小鋸齒緣、大潰瘍和假息肉。 4.臨床消化內鏡檢查 可以明確消化道黏膜病變情況,估計病情直腸鏡檢查發現黏膜水腫、變脆、潰瘍并附有黏液膿性分泌物。......閱讀全文
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的檢查方式介紹
1.IBD 可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性 2.病理學檢查 對炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔
治療炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的相關介紹
環磷酰胺IBD性彌漫性或結節性前鞏膜炎可應用糖皮質激素同時利于UC和CD的病情緩解,但不可用于維持治療。對IBD的治療取決于腸道受累的范圍和程度,必須適當考慮整個臨床情況和疾病的慢性特征進行治療。兩病在治療的許多方面有重疊但一個基本的差別是UC可通過去除結腸或所有的結腸黏膜而得到愈合而CD無法通
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的簡介
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎是Crohn病(CD)和潰瘍性結腸病(UC)的統稱,是特發性慢性炎癥性腸病(IBD),是一類有別于病因明確的炎癥性腸病可伴有周圍關節炎和脊柱病變CD是一種慢性、局灶性、不對稱和胃腸道穿壁性肉芽腫性炎癥,可發生于消化道的任何部分,最常受累的部位是回腸末端和盲腸。UC是發生
如何診斷炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎?
IBD沒有一個能以病征就可以確診的臨床內鏡和組織學特征,因此,醫生必須全面考慮臨床資料和病情演變。 CD的診斷可根據臨床癥狀和體征,結合X線變化特征,如腸狹窄節段刺激征和急速跳躍區的出現等。結腸鏡有助于對結腸受累的病變的診斷,組織活檢可顯示穿壁性炎癥和肉芽腫形成排除感染、寄生蟲、贅生物等病因,
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的病因分析
患者循環的淋巴細胞缺乏確切的病因,是造成認識IBD發病機制上的差距,一致認為兩病的發病涉及免疫異常屬于自身免疫性疾病,或變態反應及遺傳因素有關。感染、神經精神因素等在發病中的地位尚難肯定。
概述炎癥腸病性關節炎的檢查方式
1.血液檢查 (1)血常規貧血、急性期白細胞計數升高。 (2)便常規可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (5)伴強直性脊
概述炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的臨床表現
1.眼部表現 據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。
關于炎性腸病性關節炎的輔助檢查介紹
1.IBD可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性。 2.病理學檢查 對IBD出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成。以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔變窄和骨侵蝕。腸X線的特
炎癥腸病性關節炎的相關介紹
炎癥腸病性關節炎是指潰瘍性結腸炎和克羅恩病引起關節炎的統稱。主要表現為外周關節炎和中軸關節病變,不明原因的腸道非感染性炎癥,并可伴發關節外或腸道外其他全身癥狀如皮膚黏膜病變及炎癥性眼病等表現。本病可發生在任何年齡,以20~40歲年輕人和兒童最多見,男、女均可發病,起病緩急不一,病情輕重與病變范圍
炎性腸病性關節炎的治療方法介紹
IBD性彌漫性或結節性前鞏膜炎可應用糖皮質激素,同時利于UC和CD的病情緩解,但不可用于維持治療,因為該類藥物不能防止腸病的復發。一般用潑尼松40~60mg分次口服,待病情緩解后遞減藥量,維持半年以上。病情嚴重者可用氫化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexa
關于炎性腸病性關節炎的簡介
Crohn病(Crohn disease,CD)和潰瘍性結腸病(ulcerative colitis,UC)統稱為炎性腸病性關節炎(IBD),是特發性、慢性炎癥性腸病,是一類有別于病因明確的炎癥性腸病,可伴有周圍關節炎和脊柱病變。
關于炎性腸病性關節炎的非眼部表現介紹
以胃腸道和關節病變最常見。CD患者的胃腸道癥狀有因痙攣、便秘、部分或完全性腸梗阻引起的臍周、腹右下1/4絞痛,并伴有腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、食欲不振和體重減輕。若潰瘍病變穿孔至腸外組織或器官,可形成瘺管。UC患者為下腹或腹左下1/4痙攣性疼痛,較輕,有疼痛-便意-便后緩解的規律。因炎癥刺激使腸蠕
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查
1.血液檢查: (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。 (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (5)伴強直性
概述炎性腸病性關節炎的發病機制
公認的觀點是IBD存在著“免疫負調節(down regulation”)障礙,通過影響胃腸道區分外來的和自身抗原的能力,和(或)影響胃腸道黏膜免疫反應障礙致病。研究證實,病人血清中存在抗結腸抗體,對自體和同種結腸上皮細胞出現反應。約半數患者血清中存在著抗大腸抗體或循環免疫復合物(CIC),當患者
概述炎性腸病性關節炎的眼部表現
眼部表現:據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病、口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。眼病可
治療銀屑病關節炎性鞏膜炎的相關介紹
至今尚無根治的辦法。銀屑病關節性鞏膜炎治療可使其病情緩解,但不能防止復發。對彌漫性或結節性前鞏膜炎采用局部和口服糖皮質激素聯合甲氨蝶呤,6~9天1個療程,2個療程間休息1周等治療,注意白細胞計數減少、肝損害等副作用。對壞死性前鞏膜炎需給予具有細胞毒性的、效力較強的免疫抑制劑。需警惕其毒副反應。有
關于銀屑病關節炎性鞏膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 通常RF和ANA陰性、ESR升高、輕度貧血、嚴重皮膚病變的患者往往有高尿酸血癥,曾有伴隨痛風的病例報道。 2.放射學檢查 根據關節炎的類型而有不同的表現。遠端指間關節可有骨侵襲,關節腔增寬,指(趾)端膨脹。在侵襲性多關節炎類型中,可發現以指(趾)骨為常見的骨質溶解,出現以骨
關于炎癥性腸病性關節炎的實驗室檢查介紹
1.血常規及血沉 由于失血或骨髓抑制,以及葉酸或維生素Bl2 吸收不良,可引起貧血。不同程度的白細胞增多和血沉增速,可反映出病變的活動和炎癥程度。 2.生化學檢查 血清α2 球蛋白升高。腹瀉明顯者常見低鉀、低鎂血癥。低鈣血癥是由于廣泛腸黏膜受累和維生素D 吸收不良所造成的。低蛋白血癥是由于蛋白
關于炎癥性腸病性關節炎的其他輔助檢查
1.X 線檢查 發病部位以末端回腸為多見,早期由于黏膜下層炎癥水腫,X線檢查表現腸黏膜皺襞增粗、變平及消失,病變腸形態較固定,但腸管一般無明顯狹窄。其他腸道可出現分節、舒張等功能改變。由于分泌增多,鋇劑常分散呈斑片狀。隨著病變的發展,黏膜下層可有大量肉芽組織增生,黏膜皺襞可出現卵石樣或息肉樣充盈
炎癥性腸病性關節炎的簡介
克羅恩病(Crohn's disease,CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等病理變化,與潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個消化道均可發生,但主要累及末端回腸和鄰近結腸,病變呈節段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸
炎癥性腸病關節炎的詳細介紹
炎癥腸病性關節炎(Inflammatory Bowel Disease Arthritis, IBDA)是指潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)和克羅恩病(Crohn disease,CD)引起關節炎的統稱。主要表現為外周關節炎和中軸關節病變,不明原因的腸道非感染性炎癥,并
簡述炎性腸病性關節炎的發病原因
缺乏確切的病因,是造成認識IBD發病機制上的差距。醫學界認為兩病的發病涉及免疫異常,屬于自身免疫性疾病,或變態反應及遺傳因素有關。感染、神經精神因素等在發病中的地位尚難肯定。
炎癥性腸病性關節炎診治體會
炎癥性腸病性關節炎是指潰瘍性結腸炎和克隆氏病等炎癥性腸病伴發的關節炎,大約確診炎癥性腸病患者中9%~20%可有外周關節炎,11%~26%有脊柱炎或者骶髂關節炎,發病率相對較低,缺乏特異性,容易誤診。 炎癥性腸病性關節炎診斷主要依據病史、癥狀和體征,患者腸鏡檢查明確是潰瘍性結腸炎或者克隆氏病,出現外
化膿性關節炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規 白細胞總數升高,中性粒細胞增多。血沉增快,血培養可陽性。 (2)關節滑液檢查 宜盡早進行。①滑液為漿液性或膿性,白細胞計數總數常大于50×109/L,中性粒細胞大于80%。②革蘭染色可找到細菌。細菌培養陽性,如為陰性,應重作并行厭氧菌培養,同時作藥敏試驗。 (
關于真菌性關節炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 真菌性關節炎在滑膜和關節液中可找到致病真菌。滑膜組織培養比關節液培養陽性率高。如念珠菌病,孢子絲菌病的滑膜液病原菌培養大多是陽性。 2.其他輔助檢查 X線攝片,表現為骨質溶解或骨溶解和骨硬化同時存在。但X線表現很難與其他肉芽腫性關節炎相區別。如念珠菌病X線攝片檢查可見2/3
關于反應性關節炎的檢查方式介紹
1、病原體培養 有尿道炎癥狀者可作培養;有腸道癥狀時,大便培養對確定誘發疾病的微生物有幫助。 2、炎癥指標 急性期有白細胞計數增高,紅細胞沉降率(ESR)增快和C反應蛋白(CRP)升高。慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。補體水平可增高。 3、HLA-B27檢測 HLA-B27陽性與中軸關
關于炎癥性腸病性關節炎的病理生理介紹
1.本病的發病機制還不十分清楚。有人提出攜帶HL-B27 的個體,其腸上皮細胞與腸內厭氧菌具有共同的抗原性。本病與潰瘍性結腸炎一樣,對厭氧菌抗原處于過敏狀態,作為抗原的細菌突破防御屏障侵入機體,即可產生自身抗體,同時還可刺激免疫系統產生致敏的淋巴細胞。自身抗體與自身抗原形成自身抗原抗體復合物,激
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀,與本病相似,但對抗生素治療效果好,而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型,經常反復,急性出血性腸炎極少復發。另外,X 線及內鏡檢查結果也不相同。
關于炎癥性腸病性關節炎的疾病描述介紹
1932 年首由Crohn 報道,曾有局限性腸炎、節段性腸炎、肉芽腫性小腸或結腸炎等稱謂,1973 年世界衛生組織科學組織委員會正式定名為克羅恩病。為一非特異性炎癥,與慢性非特異性潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病因未明,似與免疫異常、感染及遺傳因素有關,傾向某種病原體侵入腸上皮,爾后引起自身免疫
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年,以15~35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上,病變僅限于結腸者占10%,結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹,為便前輕度絞痛或不適,便后可緩解。腹瀉一般每天3~6 次。由于膽汁酸、水