皮膚B細胞淋巴瘤的發病原因
就許多病例中真皮層惡性B細胞的存在和好發部位局限皮膚方面有許多疑問。盡管已知嗜表皮T細胞這一亞群多歸巢或再循環至皮膚,但沒有認為進行皮膚免疫監視的B細胞群的存在。IgA在分泌物中存在,如汗液,但沒發現像胃腸道集合淋巴結群和呼吸道韋氏環這樣的B細胞聚集區。有推斷說皮膚與淋巴結引流形成一整體,導致對于抗原刺激而進行淋巴細胞增殖反應,直接針對皮膚。一些學者認為存在有各種正常和惡性淋巴細胞表達的器官特異性歸巢受體的表達,角化細胞分泌細胞因子如TNFα和IL-1,它們影響配體和受體黏附(為遲發性抗原4/血管細胞黏附分子1和淋巴細胞功能相關抗原1/細胞間黏附分子1)。這些受體可能對于淋巴細胞歸巢至皮膚是必需的,理論上皮膚淋巴細胞本身也表達皮膚特異性歸巢受體,當不與皮膚的內皮細胞結合時不能進行循環。 進行抗原呈遞的樹突細胞,如真皮的樹突細胞可能在PBCL的發生上起很重要的作用。有人推斷各種病因一起在PCBLC的進展中起作用。如免疫學的因......閱讀全文
小兒非霍奇金淋巴瘤的發病原因
大多數兒童NHL的發病機制不明,患者的免疫淋巴祖細胞無控制地增生,失去進一步分化的能力而在宿主體內逐漸積累而引起NHL,有證據表明NHL是克隆性增生引起的,在NHL患者的惡性腫瘤細胞中可以看到克隆性的染色體核型異常。在感染HIV的患者中,淋巴細胞異常增生發生率高,特別是在伯基特和大B細胞淋巴瘤中
關于彌漫大B細胞淋巴瘤的簡介
彌漫大B細胞淋巴瘤是NHL中最常見的類型,幾乎占所有病例的1/3。這類淋巴瘤占以前臨床上的“侵襲性”或“中高度惡性”淋巴瘤的大多數病例。彌漫大B細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和B細胞免疫表型的證據而得出。近年多個國際多中心隨機對照臨床試驗研究資料證明,其標準的一線治療方案應
治療彌漫大B細胞淋巴瘤的介紹
近年多個國際多中心隨機對照臨床試驗研究資料證明,其標準的一線治療方案應當是利妥昔單抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通過增加方案的劑量密度,縮短療程間隙時間,從而獲得更好的療效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作為一線治療方案。可供選擇的二線治療方案包括DHAP、ESH
關于B細胞淋巴瘤的疾病預后介紹
根據臨床行為的不同,B細胞淋巴瘤分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤通常發展緩慢,可保持多年疾病穩定及長期生存,但無法治愈。侵襲性淋巴瘤通常需要較強烈的治療方法,但有治愈的可能。B細胞淋巴瘤的預后和治療取決于淋巴瘤的具體類型以及分期分級。 1993年Shipp等提出了NHL的國際預后指數(
如何診斷彌漫大B細胞淋巴瘤?
彌漫大B細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和B細胞免疫表型的證據而得出。有突出的縱膈侵犯的病人有時候被診為一個獨立的亞型稱原發性縱膈彌漫大B細胞淋巴瘤,該腫瘤發生于前縱隔,可能起源于胸腺,通常有明顯的間質纖維間隔,這類病人中位年齡更年青(37歲),女性多發(占66%)。 彌漫
關于皮膚T細胞淋巴瘤的疾病分類介紹
隨著人們對皮膚T細胞淋巴瘤認識的不斷深入,對如此復雜各異的疾病譜系進行正確的分類成為了重要的問題。最新的分類系統依據疾病的臨床表現、腫瘤細胞的形態學以及細胞的生物學特性,將世界衛生組織(WHO)和歐洲癌癥研究與治療組織(EORTC)的兩套分類方法結合起來,在2005年對皮膚T細胞淋巴瘤進行了新的
皮膚淋巴肉芽腫病的發病原因
1、病毒感染,與患者密切接觸的人發病率高,Lerine等提出患者血清中EB病毒抗體效價增高,認為與EB病毒感染有關,但尚無確切證據: 2、射線影響,原子彈爆炸區居民的發病率較其他區居民高4倍; 3、可能與其他型ML,多發性特發性出血性肉瘤或白血病有關; 4、細胞免疫缺陷,根據患者血中T淋巴
小細胞肺癌的發病原因及發病機制
發病原因 吸煙是肺癌的主要危險因素,SCLC與吸煙關系密切。根據對1970-1999年世界范圍內吸煙與肺癌的匯總分析,肺癌與吸煙強度(吸煙量)和持續時間呈正相關,與SCLC的關系最為明顯。 發病機制 過去幾十年中SCLC發生的分子機制的研究較多,提示SCLC的發生可能包含多種基因的參與。有
脾邊緣帶B細胞淋巴瘤的相關介紹
淋巴瘤分為:彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL),套細胞淋巴瘤(MCL),外周T細胞淋巴瘤(PTCL),血管免疫母細胞T細胞(AITCL),原發性中樞神經系統(PCNSL),T/NK細胞淋巴瘤(NK/TCL),濾泡型NHL淋巴瘤(FL) 胃MALT淋巴瘤,非胃MALT淋巴瘤(NGMLT),脾邊緣帶
關于B細胞淋巴瘤的基本信息介紹
B細胞淋巴瘤是B細胞發生的實體腫瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型眾多,經典霍奇金淋巴瘤和結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤,現在被認為是起源于B細胞的腫瘤。彌漫性大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALT)、小淋巴細胞淋巴瘤/慢性淋巴細胞白血病、套細胞淋巴瘤(MCL
關于彌漫大B細胞淋巴瘤的預后介紹
基因表達譜研究結果:美國Stanford大學與美國癌癥研究所合作通過基因芯片技術采用超過1000種基因的基因表達譜分析表明DLBCL包含三種不同的分子亞型:生發中心B細胞樣(GCB-like)型,表達正常生發中心B細胞特征的基因,預后較好;活化B細胞樣(ABC-like)型,表達活化的外周血B細
血管內大B細胞淋巴瘤的癥狀體征
皮損形態多樣,有的類似具有紫色丘疹或結節的經典性淋巴瘤。另一些病例則酷似血管內栓塞病伴網狀青斑樣損害。硬化性斑塊也可發生。中樞神經系統癥狀明顯,伴進行性癡呆或多發性腦血管缺血癥狀,出現在發現淋巴瘤許多月以前。本病預后很差。
小細胞肺癌的發病原因
吸煙是肺癌的主要危險因素,SCLC與吸煙關系密切。根據對1970-1999年世界范圍內吸煙與肺癌的匯總分析,肺癌與吸煙強度(吸煙量)和持續時間呈正相關,與SCLC的關系最為明顯。
發病原因的發病原因
前列腺增生必備條件是高齡和有功能的睪丸,但真正病因尚未闡明。有以下幾種學說:雙氫睪酮學說、雄-雌激素協同學說、胚胎再喚醒學說、干細胞學說、間質-上皮相互作用學說。其中雙氫睪酮的作用最受重視,各種抗雄激素療法以此為理論基礎。
Nature子刊:解答B細胞淋巴瘤之謎
在免疫系統遇到感染的過程中,淋巴系統器官中的生發中心(germinal centers)就會大量生成B細胞,這些細胞修改它們的DNA,針對病原體產特殊的抗體。然而同時研究也證明,這個生發中心也是絕大多數B細胞淋巴瘤的源頭。 近期德國馬克斯-德爾布呂克分子醫學中心的Dinis Pedro
血管內大 B 細胞淋巴瘤病例分析
血管內大 B 細胞淋巴瘤 (intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL)是彌漫性大 B 細胞淋巴瘤的 一個罕見的亞型,本病發病率低,一般在尸檢中發現, 國內僅報告十余例[1]。血管內大 B 細胞淋巴瘤臨床表 現多樣,沒有明顯特異性,極易導致漏診
淋巴瘤新藥!治療彌漫性大B細胞淋巴瘤DLBCL
瑞士制藥巨頭羅氏(Roche)控股的日本藥企中外制藥(Chugai)近日宣布,日本衛生勞動福利部(MHLW)已授予抗體藥物偶聯物(ADC)Polivy(polatuzumab vedotin)治療彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)的孤兒藥資格。該資格認定是基于在既往未接受治療(初治)DLBCL患
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的治療
(一)治療 此型原發性皮膚T細胞淋巴瘤預后良好,5年存活率為90%。損害放射療法療效很好。早期損害也可手術切除。化療可使損害消退,但通常迅即復發。約30%病例可發展為皮膚外腫瘤。此與淋巴結起源的CD30 陽性淋巴瘤預后不良呈明顯對比。 (二)預后 原發性皮膚T細胞淋巴瘤預后良好,5年存活率
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的介紹
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤(CD30 positive cutaneous T cell lymphoma) 又稱原發性CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤,為單發性或局限性皮膚損害,傾向潰瘍(50%)和自然消退(25%)。罕見于兒童,男性多于女性。
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的病因
目前CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的病因和發病機制尚不清楚。除成人T細胞白血病/淋巴瘤被認為與人類嗜T細胞病毒(HTLV)有關,結外NK/T細胞淋巴瘤、鼻型被認為與Epstein-Barr病毒(EBV)有關以外,其他類型的皮膚T細胞淋巴瘤尚未發現明確的相關環境因素。皮膚歸巢T細胞的免疫學異常、細胞
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的檢查
組織病理:呈致密非親表皮性真皮浸潤,非典型細胞核大,有1到數個明顯的核仁,胞漿豐富。此種惡性細胞可進一步分為間變性,多形性和免疫母細胞性,但此種區別可能困難,在治療和預后上價值亦未定。 一、血象: 早期一般無特別,貧血見于晚期或合并溶血性貧血者,白細胞除骨髓受累之外一般正常嗜酸性粒細胞增多以
繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的診斷
1、皮膚T細胞淋巴瘤 中心細胞性淋巴瘤特別是因活檢擠壓或固定不佳,其胞核常收縮變形,與皮膚T細胞淋巴瘤難分,但后者對ACP或ANAE呈灶性陽性反應,對L26和B1呈陰性反應。 2、慢性淋巴細胞白血病 大多為B細胞性,與中心細胞性淋巴瘤常難于區分,結合臨床可以鑒別。
關于皮膚間變大細胞淋巴瘤的檢查介紹
皮膚組織病理顯示腫瘤細胞呈結節樣或彌漫性浸潤真皮和淺表皮下脂肪組織,腫瘤組織由層狀非典型的CD30+大細胞組成。多數病例由大間變細胞(大的、不規則形核、核仁明顯、胞質豐富;R-S細胞特征的巨細胞)組成,但是大的多形性細胞或免疫母細胞也可見到。
皮膚T細胞淋巴瘤的疾病診斷和治療
1. 組織病理學 對懷疑有皮膚T細胞淋巴瘤的患者首先要進行皮膚活檢進行組織病理學診斷,以排除良性淋巴細胞增生性疾病。部分皮膚T細胞淋巴瘤,如蕈樣肉芽腫進展緩慢,在臨床和組織學上可多年均無特異性改變,所以必要時需多次多點取材以取到最具有疾病代表性的皮損。 2. 免疫表型 利用石蠟或冰凍切片做
鐮狀細胞性腎病的發病原因及發病機制
發病原因 鐮狀細胞病是由于血紅蛋白的β珠蛋白鏈亞單位異常的基因遺傳所致,患者從 父母雙方得到兩個相同的異常血紅蛋白基因,即純合子,其紅細胞缺乏正常血紅蛋白(HbA),而被異常血紅蛋白(HbS)所替代,稱為鐮狀細胞性貧血或鐮狀細胞病,患者從 父母的一方得到一個異常血紅蛋白基因,即雜合子,其紅細胞
關于脾邊緣帶B細胞淋巴瘤的病理介紹
脾邊緣帶B淋巴瘤(splemicmarginalzonelymphoma,SMZL)是“WHO2000造血和淋巴組織分類”中正式確定的一個新獨立類型。是原發于脾臟的低度惡性B細胞淋巴瘤,好發于老年。由于報告的病例數很少,對該病的認識還不全面,國內僅有1例報告對臨床及腫瘤細胞的特征進行了闡述。
淋巴結邊緣帶B細胞淋巴瘤的簡介
淋巴結邊緣帶B細胞淋巴瘤是一種疾病。 (1)臨床特點:見于成人,女性為多。表現為局限性或全身性淋巴結腫大。對化療有效,中位生存期在5年。部分病例可轉化為大B細胞淋巴瘤。 (2)組織學:單核樣B細胞,或中心細胞樣細胞為主,常分布于濾泡間或邊緣帶區域,竇結構消失。有些病例以腫瘤性漿細胞成分分化為
關于脾邊緣帶B細胞淋巴瘤的類型介紹
邊緣帶B細胞淋巴瘤包括三種病理類型:結外粘膜相關淋巴瘤,結內邊緣帶B細胞淋巴瘤和脾邊緣帶B細胞淋巴瘤。三種病理類型具有明顯的臨床特征和不同的預后,治療原則也有所不同。早期結外粘膜相 關淋巴瘤以放射治療為主。 在REAL分類中,邊緣帶B細胞淋巴瘤被認為是一種具有明顯臨床病理特征的B細胞來源NHL
關于 CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的簡介
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤又稱原發性CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤,為單發性或局限性皮膚損害,傾向潰瘍(50%)和自然消退(10%)。罕見于兒童,男性多于女性。 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。
治療CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的簡介
按低度惡性淋巴瘤對待,對放療和化療高度敏感。孤立或局限性病變可采用手術切除或局部放療,首次治療的完全緩解率95%以上,中位緩解期16個月,復發率約50%,多復發于原部位,50%復發時可累及皮膚外器官,但幾乎均為淋巴結。