關于支氣管癌的體征介紹
腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部(包括乳房)水腫,充血;眼結膜紅,腫;仰臥位氣喘;及中樞神經系統癥狀(如頭痛,視覺障礙和意識紊亂)。上腔靜脈綜合征有顯著的臨床表現,雖需密切注意,但不是急癥。對原因不明的縱隔腫塊,最重要的是要作出組織學診斷。 原發及繼發癌的肺內擴散可發生淋巴管癌,引起亞急性肺心病,低氧血癥加重和嚴重呼吸困難。肺內繼發性血源性淋巴結轉移常見,但繼發性支氣管侵犯很少見。血行轉移至肝臟,腦,腎上腺和骨骼多見,可早期發生,在明顯的肺部癥狀出現之前即可產生癥狀。 肺癌的副癌綜合征表現很多,是腫瘤的肺外的遠處效果。它們引起與原發性腫瘤或轉移無關的代謝性和神經肌肉性紊......閱讀全文
西醫治療支氣管癌的相關介紹
非小細胞肺癌Ⅰ期和Ⅱ期的治療選擇手術切除;Ⅳ期或伴有惡性胸腔積液的ⅢB期的病人不行手術,T3N0M0或T3N1M0分類的病人(因胸壁侵犯)應考慮手術切除。手術切除應在無禁忌證,也就是沒有肺外擴散,氣管內腫瘤位置不太靠近氣管以及無其他嚴重情況(如冠心病或慢性阻塞性肺病的肺功能不全)下進行。對所有考
中醫中藥治療支氣管癌的介紹
支氣管肺癌是腫瘤科常見病,早期治療首選手術切除。但由于種種原因,就醫時大部分患者已至中晚期,喪失了手術治療機會。近年來,中醫藥治療肺癌已獲得確切的療效,在緩解癥狀,延長生存期方面發揮了特色。1983年,北川勛首次從紅參中分離出20(S)-人參皂苷-Rh2。現在已經證實人參皂苷Rh2具有誘導癌細胞
細支氣管肺泡癌的病理特點介紹
細支氣管肺泡癌的光鏡下特點包括: (1)腫瘤細胞于肺泡壁上呈鱗屑生長方式,且不侵犯間質、血管及胸膜。 (2)肺泡間隔硬化、增寬,但通常無腫瘤性促纖維組織增生反應或大量炎細胞浸潤等改變。 (3)腫瘤細胞大多分化較好,其形態特點依起源細胞不同而異。 黏液型:由分化良好、形態相似、無纖毛、高柱
中耳癌的癥狀體征
(一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已減退或對側聽力良好之故。 (三)血性耳分泌物:早期常見耳帶血性分泌物,晚期若癌腫破壞血管,可發生致命性大出血。 (四)張口困難:
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物,非肺段性肺炎,結核的支氣管內病灶性肺部表現,系統性真菌病,自身免疫性疾病,和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變,孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶,不管其大小,其周圍2/3的周長有肺實質包圍,不與肺門或縱隔相連,不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
支氣管原癌的概述
支氣管原癌又稱肺癌(Lung cancer)是常見肺部惡性腫瘤,近年來發病率和死亡率有上升趨勢,發病與大氣污染、職業性致癌因子吸入與接觸、吸煙、肺部反復感染等有關,它嚴重危害人類健康,提高早期診斷水平和治療效果是醫務工作者當前的努力方向。
支氣管癌的臨床癥狀
孤立性肺轉移病例臨床上一般不呈現明顯癥狀,大多在隨診原發腫瘤進行胸部X線檢查時被發現。少數病例則可有咳嗽和痰血。肺部X線征象與周圍型原發性肺癌相似。
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物,非肺段性肺炎,結核的支氣管內病灶性肺部表現,系統性真菌病,自身免疫性疾病,和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變,孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶,不管其大小,其周圍2/3的周長有肺實質包圍,不與肺門或縱隔相連,不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
支氣管癌的臨床癥狀
孤立性肺轉移病例臨床上一般不呈現明顯癥狀,大多在隨診原發腫瘤進行胸部X線檢查時被發現。少數病例則可有咳嗽和痰血。肺部X線征象與周圍型原發性肺癌相似。
類癌綜合癥的癥狀和體征介紹
最常見和最早出現的體征是皮膚潮紅,典型的是在頭部和頸部,常在激動后,攝入食物,熱水及酒精后出現,有較強烈的皮膚顏色變化,可從蒼白色或紅斑到紫色,腸痙攣伴有再發性腹瀉為病人的主訴,一些病人有腸吸收不良綜合征,許多病人發展至右心纖維化,引起肺動脈狹窄和三尖瓣反流.據報道,支氣管類癌的病人有左心損,但
柱狀支氣管擴張的癥狀與體征
支氣管擴張癥可發生于任何年齡,往往開始于幼兒期,但癥狀可能在若干年之后才出現.癥狀的嚴重度和特點因人而異,即使同一病人,其表現亦可隨時間不同而不同,很大程度上取決于病變范圍,以及是否合并慢性感染及其感染的范圍.多數病人有慢性咳嗽,咳痰,這是最具特征性和最常見的癥狀,但少數情況下,病人可無癥狀.初
老年支氣管哮喘的癥狀體征
臨床表現不典型患者有較長期的慢性咳嗽咳痰病史,數年后才發生明確的哮喘癥狀,雖有通氣功能障礙,但易被認為是慢性支氣管炎加重;另有部分患者表現為頑固咳嗽,對止咳藥療效不佳而對支氣管舒張劑反應良好。老年哮喘者常有吸煙可導致氣道高反應性,但一般吸煙史
簡述食道癌的體征
早期體征要缺如。晚期可出現打呃、吞咽困難。并且由于患者進食困難可導致營養不良而出現消瘦、貧血、失水或惡病質等體征。當癌腫轉移時,可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結,或腫大而有結節的肝臟。還可出現黃疸、腹水等。其他少見的體征尚有皮膚、腹白線處結節,腹股溝淋巴結腫大。
關于左心衰的體征介紹
(1)肺部濕性啰音由于肺毛細血管壓增高,液體可滲出到肺泡而出現濕性啰音。隨著病情的由輕到重,肺部啰音可從局限于肺底部直至全肺。患者如取側臥位則下垂的一側啰音較多。 (2)心臟體征除基礎心臟病的固有體征外,慢性左心衰的患者一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬
支氣管原癌的輔助檢查
(一)痰細胞學檢查:陽性率高低取決于送檢標本的次數和質量,一般可達70~80%。纖支鏡刷檢的細胞學檢查陽性率高于痰檢。 (二)胸部X線檢查:中央型者可發現肺門塊影呈分葉狀,周圍型者呈孤立結節狀或塊狀影,可呈分葉狀或周邊有細小毛刺,細支氣管-肺泡癌可為小結節狀或呈彌漫性小點片狀陰影,侵犯胸膜可出
支氣管癌的病理學
支氣管癌一般分為四種組織學類型:鱗狀上皮細胞癌,常發生于較大的支氣管,通常通過直接蔓延或淋巴結轉移而擴散;小細胞未分化癌,早期產生血源轉移;大細胞未分化癌,,常經血流擴散;腺癌,常為周圍性,一般通過血流擴散。所有類型都可經淋巴管擴散。 細支氣管肺泡細胞癌(腺癌的一種亞型)會使氣腔實變,且通常不
支氣管癌的病理學
支氣管癌一般分為四種組織學類型:鱗狀上皮細胞癌,常發生于較大的支氣管,通常通過直接蔓延或淋巴結轉移而擴散;小細胞未分化癌,早期產生血源轉移;大細胞未分化癌,,常經血流擴散;腺癌,常為周圍性,一般通過血流擴散。所有類型都可經淋巴管擴散。 細支氣管肺泡細胞癌(腺癌的一種亞型)會使氣腔實變,且通常不
簡述支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物,非肺段性肺炎,結核的支氣管內病灶性肺部表現,系統性真菌病,自身免疫性疾病,和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變,孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶,不管其大小,其周圍2/3的周長有肺實質包圍,不與肺門或縱隔相連,不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
支氣管癌的病因學
概況 吸煙是支氣管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌與接觸煙草有關。較強的吸煙劑量-效應關系表現在三種最常見的肺癌上:鱗狀上皮細胞癌,小細胞癌和腺癌;小細胞癌曲線坡度最陡,腺癌最低。最近的流行病學研究支持以往的資料,提示戒煙可延緩肺癌的發生,同時減少發生特異組織
骨轉移癌的癥狀及體征
轉移瘤最常出現的癥狀及體征有全身消耗癥狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫癥狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療后數月或數年出現轉移癥狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發癥狀即為轉移的癥狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎
中耳癌的病因及癥狀體征
病因 中耳癌的病因不明,因多數有慢性化膿性中耳炎病史,而疑與長期刺激有關。病理上以鱗狀細胞癌為主,腺癌與肉瘤極少。 癥狀體征 (一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已
口腔疣狀癌的癥狀體征
表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。
關于漿膜下肌瘤的體征介紹
肌瘤小于3個月妊娠子宮大者,一般不易經腹觸及。能觸及者一般在下腹中部,質硬,多不平整。在腹壁薄的患者,腫瘤的輪廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。婦科雙合診一般可較清楚摸出子宮肌瘤輪廓。肌瘤居子宮前壁或后壁者則前壁或后壁較突出;多發性肌瘤則可在子宮上觸及多個光滑、硬球形塊物;從子宮側壁向一側突出的硬
關于積膿腎的體征介紹
最主要的是上尿路梗阻形成腎積水后發生腎區飽滿叩痛,甚至捫及腫塊。如為不完全梗阻造成的間歇性梗阻,則可造成間歇性可捫及的 腹塊 。一般的腎積水腫塊,質不堅,無觸痛,表面光滑無結節 ;并發感染時則出現疼痛 、觸痛及全身性感染癥狀與體征。
關于急性胃出血的體征介紹
1.胃出血輕度的一般就是疼,不是很疼。一般餓的時候會更痛。嚴重的是劇烈疼痛。會嘴唇發白,臉色發白,抽搐,腹部用手指扣擊會有水聲。 2.黑便:上消化道出血之后均有黑便,黑便或柏油樣糞便表示出血部位在上胃腸道;但如果胃潰瘍病變的出血速度過快時,因在腸道停留時間短,糞便可為紫紅色。 3.嘔血:出血
關于虹膜睫狀體炎的體征介紹
(1)睫狀充血 有明顯的睫狀充血,嚴重病例還可形成混合性充血和結膜水腫。 (2)角膜后沉著物 房水腫炎性細胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的溫差,隨著前房房水對流的離心力和重力影響粘著炎癥后粗糙的角膜內皮上,即角膜后沉著物,沉著物多沉積在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔區,大顆粒在下,小顆
關于隱球菌肺炎的體征介紹
肺部隱球菌感染的初期,多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現為多形性,輕者僅表現為雙肺下部紋理增加或孤立的結節狀陰影,偶有空洞形成。急性間質性炎癥可表現
關于急性重型肝炎的體征介紹
典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。 肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。 肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類
細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
影像學上孤立型細支氣管肺泡癌需要與結核球、炎性假瘤、局灶性感染、淋巴瘤、出血性病變及機化性肺炎等鑒別;實變型細支氣管肺泡癌需要與大葉性肺炎、肺梗死、干酪性肺炎、淋巴瘤樣肉芽腫、慢性纖維空洞型肺結核和肺間質纖維化等相鑒別。而彌漫多結節型的細支氣管肺泡癌需要與血型播散性肺結核、肺轉移瘤、肺膿腫等相鑒
支氣管癌的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時