關于低灌注視網膜病變視網膜病變的輔助檢查
1.熒光血管造影 臂-視網膜循環時間和視網膜循環時間均延長。視盤正常或呈現強熒光。黃斑有點狀熒光素滲漏。后極部和赤道部可見微血管瘤。視網膜動脈、靜脈和小血管、毛細血管均可有熒光素滲漏,靜脈呈串珠狀。某些病例可有毛細血管無灌注區和動靜脈交通。 2.ERG檢查 提示b波降低。 3.周邊視野檢查可提示同側偏盲。 4.B超及CDI可以了解雙側頸動脈的管徑及血流狀況,必要時作頸動脈血管造影有助于診斷,但有一定危險性。......閱讀全文
關于糖尿病視網膜病變的基本介紹
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
關于血管性視網膜病變的基本介紹
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變,糖尿病性視網膜病變,視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。
關于糖尿病性視網膜病變的簡介
各種各樣的病理性視網膜改變是慢性糖尿病的特征. 這一致盲的主要原因在胰島素依賴型糖尿病(IDDM;Ⅰ型糖尿病)中特別嚴重,但也常見于慢性非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM;Ⅱ型糖尿病).視網膜病變的程度與糖尿病病程的長短有極密切的關系.
關于紅細胞增多癥視網膜病變的簡
原發性即真性紅細胞增多癥。我國少見,一般認為由骨髓造血功能亢進所致,代償性(或稱相對性)紅細胞增多癥,是對動脈血氧壓減低的補償反映。由于機體氧合作用障礙,刺激骨髓產生更多的紅細胞和血紅蛋白以代償原來的缺乏。原發性者多發生成年男性眼底改變,占32.5%左右。繼發性者以先天性心臟病和居住高原產生本病
關于中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的檢查介紹
1.實驗室檢查 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的實驗室檢查包括血象檢查、結核菌素皮內試驗、組織胞漿菌素皮內試驗以及弓形蟲紅細胞凝聚反應、梅毒vorl及tpha等血液檢查是必要的。 2.其他輔助檢查 (1)胸部x射線攝片。 (2)眼底及熒光造影 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變整個病程可分為3期
視網膜病變的基本信息介紹
視網膜病變(retinopathy)分類較多,比較復雜,常見的有視網膜脫離、黃斑病變、眼外傷、糖尿病性視網膜病變、眼內炎、球內異物、先天性眼病,如新生兒視網膜病變(ROP)、眼內寄生蟲,以最常見的視網膜脫離為例。 檢查 在充分散瞳下,用裂隙燈和前置鏡可檢查出現網膜周邊的情況,以間接檢眼鏡結合
糖尿病視網膜病變的定義
本病簡稱"糖網".糖尿病會引起視網膜血管失調。病癥的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明。
視網膜病變的診斷和治療介紹
一、診斷 診斷并不困難,有癥狀+眼底檢查+輔助檢查,可以診斷視網膜脫離。 臨床上常遇到裂孔比較隱匿的孔源性視網膜脫離,比如裂孔位于鋸齒緣附近,很難發現,在排除其他兩種類型的視網膜脫離后,仍可診斷為孔源性視網膜脫離。 滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離往往有原發病變,診斷并不困難。前者常見于
糖尿病視網膜病變的食療
(1)合理控制總熱量 肥胖患者應先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標準體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發育。 (2)碳水化合物不宜控制過嚴 原則上應根據病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳
糖尿病視網膜病變檢查的注意事項
不合宜人群:閉角型青光眼。 檢查前禁忌:有病史的要盡快檢查,不能拖延。 檢查時要求:只要配合好醫生就行。
糖尿病視網膜病變檢查的臨床意義
異常結果:可出現出血性青光眼,玻璃體出血,黃斑病變視網膜脫落。應積極有效控制糖尿病,治療全身血管性疾病,高血壓及心、腎疾病,改變微循環,避免視網膜病變惡化保存視力。 需要檢查的人群:糖尿病患者。
糖尿病視網膜病變檢查的正常值
微動脈瘤和(或)小出血總是最早出現并比較確切的視網膜病變的體征。帶黃白色的蠟樣硬性滲出斑,說明血管系統功能異常,通透性增大,血液成分逸出。而白色軟性滲出則表示微循環重度紊亂,血管破壞嚴重。這階段沒有新生血管形成,故稱為單純型病變。隨著病情的發展,在這個階段上并發多處局灶性或廣泛的視網膜無灌注,則
關于紅細胞增多癥視網膜病變的病因分析
任何一種紅細胞增多癥,當紅細胞數多于8×1012/L、血紅蛋白超過125g/L時,均可伴發同樣的眼底改變。眼底重要的改變如下: 1.由于血容量增加,眼底所有血管不僅會擴張而且還會加長。視網膜血管因局限于視網膜范圍,增長的血管變得迂曲其中以靜脈更為顯著高度擴張迂曲的靜脈,血柱呈暗紫色或成熟的紫葡
關于紅細胞增多癥視網膜病變的預后介紹
紅細胞增多癥引起的視網膜發紺,對視力無太多影響。當并有出血時,則因出血的數量、位置而發生不同程度障礙。倘若患者主訴視力模糊或偏盲,但眼底改變不能解釋其原因者,應考慮視路損害,如顱內并發病、腦出血腦血栓等。
關于增生性玻璃體視網膜病變的簡介
增生性玻璃體視網膜病變(PVR)原是指孔源性視網膜脫離復位手術后視網膜表面和玻璃體后面廣泛纖維增殖膜收縮、牽拉而引起的再次視網膜脫離,是孔源性視網膜脫離術后的并發癥之一。纖維增殖膜主要由色素上皮細胞、膠質細胞、纖維細胞、成纖維細胞和巨噬細胞構成。色素上皮細胞在增殖性玻璃體視網膜病變的發生和發展過
關于白血病性視網膜病變的基本介紹
白血病所致眼底改變,稱為白血病視網膜病變,白血病患者含有大量不成熟的幼稚細胞可以引起眼底改變。由于血液中的白細胞大量增多可以引起小血管血行積滯,又由于造血器官的障礙可以發生嚴重的貧血及血小板減少。此外,過度的白細胞增生可以使白細胞浸潤到血管以外發生不正常的增值。
關于糖尿病性視網膜病變的基本介紹
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
怎樣預防糖尿病視網膜病變
糖尿病患者眼部并發癥是常見的,其中最常見的是糖尿病性視網膜病變及白內障,長期控制不好的糖尿病,隨著病程的延長,幾乎100%都會出現視網膜病變。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性視網膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人應采取下列措施保護眼睛。 (1)積極有效地控制糖尿病,使血
【糖尿病性視網膜病變】治療
??? 1.藥物治療??? (1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先并經常將血糖控制到正常或接近正常水平。??? (2)降低血脂對于血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并應用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白
動脈阻塞或狹窄視網膜病變的簡介
頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻塞或狹窄導致眼動脈長期灌注不足而引起的視網膜病變稱為低灌注視網膜病變。頸動脈阻塞也可引起眼前部缺血,與眼底改變一起稱為眼缺血綜合征。如果頸動脈壁粥樣斑塊脫落下來的各種栓子進入
急進型高血壓視網膜病變的簡介
惡性高血壓(malignant hypertension)又稱急進型高血壓(accelerated hypertension),是指血壓在短期內突然急劇升高至嚴重程度,使血管受到重度損害。多見于40歲以下青壯年,血管相對無老化改變者。也可見于任何慢性高血壓過程中,血壓突然急劇升高者。舒張壓通常可
鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
鐮狀細胞貧血視網膜病變,英文名:sickle cell anemia, 別名:地中海貧血;海洋貧血;Mediterranean anemia ;thalassemia 。鐮狀細胞貧血(sickle cell anemia)為1910年由Herrick首次描述,他發現1例溶血性貧血黑人血中出現“鐮
治療糖尿病視網膜病變的概述
近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
糖尿病視網膜病變的治療措施
1、控制血糖。是治療糖尿病視網膜病變的關鍵,使眼底病變經過光凝和導升明治療,新病變不存在。如血糖再升高,可能在視網膜其他部位,特別是黃斑部位,又產生新病變、黃斑水腫,仍然會造成視力進一步惡化,只有適當的控制血糖,讓血糖不再高漲才能穩定眼底的病變,選用中藥進行體內調節血糖,才能不施加給眼部壓力,純
鐮狀細胞貧血視網膜病變的實驗室檢查介紹
1.外周血血紅蛋白為50~100g/L,危象時進一步降低。網織紅細胞計數常在10%以上。紅細胞大小不均,多染性、嗜堿性點彩細胞增多可見有核紅細胞、靶形紅細胞異形紅細胞、Howell-Jolly小體。鐮狀紅細胞并不多見,若發現則有助于診斷通常采用“鐮變試驗”檢查有無鐮狀細胞。紅細胞滲透脆性顯著降低
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關檢查
1.檢眼鏡檢查 發病早期,檢眼鏡下,黃斑部或其附近有一個(偶有2~3個)圓形或橫橢圓形、境界清楚、大小1~3PD神經上皮層淺脫離區。脫離區色澤較暗,微微隆起,周緣反射光凌亂,中心小凹反射光消失。這些改變如用無赤光檢查則更為明顯。 2.裂隙燈顯微鏡檢查 此時如以裂隙燈顯微鏡加前置鏡或接觸鏡作
關于動脈阻塞或狹窄視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別: 1.早期糖尿病性視網膜病變 糖尿病性視網膜病變多為雙眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼,病變常在中周部。 2.視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似,但靜脈阻塞者無動脈壓降低,也沒有頸動脈搏動降低和雜音等,
關于鐮狀細胞貧血視網膜病變的并發癥介紹
本病在病情穩定時,患者可耐受貧血及其他臨床癥狀;但當病情突然加重時,稱“鐮狀細胞危象”,則有嚴重臨床表現,甚至導致死亡。感染、代謝性酸中毒、低氧條件可能誘發危象,但有時難以發現明顯誘因。根據臨床表現特征的不同,可將鐮狀細胞危象分為5型:梗死型(疼痛型)再生障礙型,巨幼細胞型,脾滯留型,溶血型。
關于早產視網膜病變篩查的注意事項介紹
不合宜人群:無 檢查前禁忌:患兒需禁食兩小時。檢查前半小時,醫生先使用擴瞳藥使患兒的瞳孔擴大。 檢查時要求:醫生先為患兒實施表面麻醉后,隨后放置開瞼器,并在暗室內使用雙目間接檢眼鏡和視網膜照相機檢查視網膜,記錄視網膜病變情況。檢查后半小時,患兒方可進食。
關于早產視網膜病變篩查的注意事項介紹
不合宜人群:無 檢查前禁忌:患兒需禁食兩小時。檢查前半小時,醫生先使用擴瞳藥使患兒的瞳孔擴大。 檢查時要求:醫生先為患兒實施表面麻醉后,隨后放置開瞼器,并在暗室內使用雙目間接檢眼鏡和視網膜照相機檢查視網膜,記錄視網膜病變情況。檢查后半小時,患兒方可進食。