使用鹽酸維拉帕米片過量的危害介紹
維拉帕米過量后出現的癥狀與服用的劑置、開始解毒的時間以及患者的心肌收縮能力(年齡相關)有關。在嚴重的維拉帕米中毒的病 例中可出現下列情況：意識障礙(意識模糊到昏迷〕、血壓下降、心動過級、心動過速、高血糖癥、鉀缺失、代謝性酸中毒、低氧血癥、 心源性休克伴肺水腫。 維拉帕米過量的治抒主要在于解毒和維持心血管系統的穩定性。治療措施的選擇有賴于服藥的時間和方式以及中毒癥狀的性質和嚴 重程度。 即使服藥時周6超過12小時,如果胃腸道運動（腸鳴音)消失4也建議進行洗胃。 由于維拉帕米不能通過透析清除，因此不建議血液透析治技維拉帕米中毒。但可考慮血液游過或血聚置換（鈣離子通道阻滯劑大部分 與血漿蛋白結合） 采用標準的重癥監護復蘇措施，例如胸外心臟按摩、機械通氣、除顛和起搏器。 可能采用的特殊治療措施還有去除心臟抑制作用、糾正低血壓和心動過緩。緩慢性心律失常可以使用阿托品和/或β-腎上腺能激動 劑〔異丙去甲腎上腺素、間羥喘息定)控......閱讀全文
鹽酸維拉帕米緩釋片的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米0.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解,濾過,濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗,顯相同的反應(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致檢查溶出度照溶出度與釋放度測定法(通則093
鹽酸維拉帕米片的性狀及鑒別方法
性狀本品為糖衣片,除去包衣后顯白色鑒別(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米0.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解,濾過,濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗,顯相同的反應。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致
鹽酸維拉帕米緩釋片的鑒別方法
(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米0.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解,濾過,濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗,顯相同的反應。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致
鹽酸維拉帕米注射液
性狀本品為無色的澄明液體。鑒別取本品,置水浴上蒸干后,殘渣照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(2)、(4)項試驗,顯相同的結果。檢查pH值應為4.0~6.0(通則0631)。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,即得。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流動
鹽酸維拉帕米的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品適量,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.25mg的溶液。對照品溶液取鹽酸維拉帕米對照品,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.25ng的溶液。色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下。測定法精密量取供試品溶液與對照
鹽酸維拉帕米的基本性狀
本品為白色粉末;無臭。本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中易溶,在水中溶解熔點本品的熔點(通則0612)為141~145℃。
鹽酸維拉帕米的鑒別方法
(1)取本品的水溶液(1→20)2ml,加硫氰酸鉻銨試液5滴,即生成淡紅色的沉淀。(2)取本品,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含0.02mg的溶液,照紫外-可見分光光度法(通則0401)測定,在229nm與278nm的波長處有最大吸收。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集389圖)一致。
鹽酸維拉帕米的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品的水溶液(1→20)2ml,加硫氰酸鉻銨試液5滴,即生成淡紅色的沉淀。(2)取本品,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含0.02mg的溶液,照紫外-可見分光光度法(通則0401)測定,在229nm與278nm的波長處有最大吸收。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集389圖)一
兒童使用鹽酸維拉帕米注射液的禁忌
非對照性研究提示新生兒使用靜脈給藥治療的效果與成人相似，但是，極少數新生兒和嬰兒發生嚴重的可致命的血流動力學副作用。因此，兒科病人給藥時必須十分小心。 0～1歲起始劑量0.1～0.2mg/kg體重(通常單劑0.75～2mg)，持續心電監測下，稀釋后靜脈推注至少2分鐘。如果初反應不令人滿意，持續
鹽酸維拉帕米緩釋片的類別及貯藏方法
類別同鹽酸維拉帕米。規格120mg貯藏密封保存。
鹽酸維拉帕米緩釋片的性狀鑒別檢查方法
性狀本品為類白色片。鑒別(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米0.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解,濾過,濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗,顯相同的反應(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致檢查溶出度照溶出度與釋放
簡述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥理作用
維拉帕米阻滯鈣離子通過心臟和血管肌肉細胞膜進入細胞內。它通過介入心肌細胞內能量消耗的代謝過程直接減少心肌對氧的需求，同時間接降低后負荷。維拉帕米對冠狀動脈血管平滑肌組織的鈣離子阻滯作用，能增加心肌的灌注，即使是在狹窄后組織內也有發揮作用，同時還能緩解冠狀動脈的痙攣。維拉帕米的抗高血壓作用的機理是
簡述鹽酸維拉帕米片的藥代動力學
維拉帕米口服后90%以上被吸收。經門靜脈有首過效應。生物利用度僅有20%~35%。血聚蛋白結合率約為90%。單劑口服后1~2小 時內達峰濃度，作用持續6~8小時。平均半衰期為2.8-4.4小時，在增量期可能延長。長期口服(間隔6小時時給藥至少30%）半衰期增加至 4.5-12.0小時。老年病人的
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的其他注意事項介紹
1．肥厚型心肌病：120名肥厚心肌病患者(大多數普萘洛爾無效或不耐受)接受維拉帕米治療，劑量為720mg/日時，出現多種嚴重不良反應。3位患者死于肺水腫，8位出現肺水腫和/或嚴重的低血壓，竇性心動過緩發生率為11%，Ⅱ度房室阻滯發生率為4%，竇性停搏為2%，死亡率明顯增高。減量后不良反應降低。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的基本注意事項介紹
1．Ⅰ度房室傳導阻滯； 2．低血壓(收縮壓低于90mmHg)； 3．心動過緩(心率低于每分種50次)； 4．嚴重的肝功能不全，應定期監測肝功能； 5．神經肌肉傳導減弱的相關情況(重癥肌無力，Lambert－Eaton綜合征，晚期杜興肌營養不良)； 6．伴隨有QRS增寬(>0.12秒)的
使用維拉帕米的注意事項介紹
1、（1）心動過緩。 （2）輕度心力衰竭，給維拉帕米前須先用洋地黃及利尿藥控制心力衰竭； （3）中度或重度心力衰竭，肺毛細血管楔加重低血壓。 （4）肝功能損害。 （5）腎功能損害。 （6）支氣管哮喘。 （7）孕婦。 2、藥物對哺乳的影響：母乳喂養安全。 3、藥物對檢驗值或診斷的影
關于鹽酸維拉帕米注射液的禁忌介紹
1．重度充血性心力衰竭(繼發于室上性心動過速且可被維拉帕米糾正者除外)。 2．嚴重低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。 3．病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 4．Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 5．心房撲動或心房顫動病人合并有房室
關于鹽酸維拉帕米注射液的成分介紹
本品主要成份為鹽酸維拉帕米，化學名稱：α-[3-[[2-(3，4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3，4-二甲氧基-α-異丙基苯乙腈鹽酸鹽。輔料為注射用水。 分子式：C27H38N2O4·HCl 分子量：491.07
鹽酸維拉帕米注射液的用法用量介紹
必須在持續心電監測和血壓監測下，緩慢靜脈注射至少2分鐘。本品注射液與林格氏液、5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液均無配伍禁忌。因無法確定重復靜脈給藥的最佳給藥間隔，必須個體化治療。一般起始劑量為5～10mg(或按0.075～0.15mg/kg體重)，稀釋后緩慢靜脈推注至少2分鐘。如果初反應不令人滿意
鹽酸維拉帕米的性狀鑒別檢查方法
性狀本品為白色粉末;無臭。本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中易溶,在水中溶解熔點本品的熔點(通則0612)為141~145℃鑒別(1)取本品的水溶液(1→20)2ml,加硫氰酸鉻銨試液5滴,即生成淡紅色的沉淀。(2)取本品,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含0.02mg的溶液,照紫外-可見分光光度法(通則0
鹽酸維拉帕米的類別及貯藏方法
類別鈣通道阻滯藥。貯藏密封保存。制劑(1)鹽酸維拉帕米片(2)鹽酸維拉帕米注射液(3)鹽酸維拉帕米緩釋片
使用卡維地洛片過量的危害介紹
用藥過量引起嚴重的竇性心動過緩時，首先給予硫酸阿托品〈0.25-1mg〉靜注，以后可根據病悄 需要給予鹽酸異丙腎上腺素（開始紿予25ug緩慢靜注）或硫酸間羥異丙腎上腺素（0.5mg緩慢靜注） 等β受體激動劑。如果必須加大β受體激動劑的用量，注意避免血壓過高。
關于維拉帕米的基本介紹
維拉帕米，分子式為C27H38N2O4，是一種罌粟堿的衍生物，為鈣通道阻滯劑。在1962年被當作冠脈擴張劑。近年來用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管病、手指血管痙攣、腹痛、食道失馳緩癥、偏頭痛、肺動脈高壓和預防早產。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的藥代動力學介紹
禁食狀態下口服維拉帕米緩釋片，其生物利用度與維拉帕米普通片劑相似。90%－92%的維拉帕米被小腸吸收。由于維拉帕米的肝臟首過代謝效應非常明顯，本品單次用藥的生物利用度僅有22%，重復用藥后，生物利用度將提高1.5倍到2倍。禁食狀態下單劑口服維拉帕米緩釋片240mg后5.21小時內達峰濃度，血漿峰
使用鹽酸維拉帕米注射液的注意事項
1．低血壓：靜脈注射維拉帕米引起的血壓下降一般是一過性和無癥狀的，但也可能發生眩暈。靜脈注射維拉帕米之前靜脈給予鈣劑可預防該血流動力學反應。 2．極度心動過緩/心臟停搏：維拉帕米影響房室結和竇房結，罕見導致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯、心動過緩，更甚者心臟停搏，易發生在病竇綜合征病人，這類疾病老年人多
使用鹽酸維拉帕米注射液的不良反應
發生率在≥1%的不良反應：癥狀性低血壓(1.5%)；心動過緩(1.2%)；眩暈(1.2%)；頭痛(1.2%)；皮疹(1.2%)；嚴重心動過速(1.0%)。 發生率
鹽酸維拉帕米緩釋片的性狀及鑒別方法
性狀本品為類白色片。鑒別(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米0.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解,濾過,濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗,顯相同的反應(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致
概述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥物相互作用
必須注意本品與以下藥物的相互作用： 抗心率失常藥；β受體阻滯劑；吸入性麻醉劑：會增強對心血管系統的影響(重度房室傳導阻滯、重度心率減慢、誘發心衰、增強降壓作用)。 抗高血壓藥物；利尿劑；血管擴張劑：會增強抗高血壓作用。 地高辛：本品能減少腎臟的排泄，因此能增加地高辛的血漿濃度(注意監測地高
使用維拉帕米不良反應的治療介紹
一般反應可以減量或停用。嚴重不良反應須緊急治療，心動過緩、傳導阻滯或心臟停搏可靜脈給阿托品、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素或人工心臟起搏器。心動過速發生在預激或 L-G-L綜合征者可以直流電轉復心律，靜注利多卡因或普魯卡因胺。低血壓可以靜脈給異丙腎上腺素、間羥胺或去甲腎上腺素。 眩暈，惡心，嘔吐，
關于維拉帕米的使用禁忌癥介紹
1、下列情況應禁用： ①心源性休克； ②充血性心力衰竭，除非繼發于室上性心動過速而對該品有效者； ③ Ⅱ至 Ⅲ度房室傳導阻滯； ④重度低血壓，收縮壓2.67kPa（20mmHg），噴血分數