關于腎髓質壞死的病因分析
1.糖尿病 糖尿病是最常見的與腎乳頭壞死相關的疾病,據有關資料顯示,占大宗報道的RPN病例的50%~60%。腎乳頭壞死復發的病例多數為糖尿病患者。一項靜脈腎盂造影研究結果顯示:在接受檢查的胰島素依賴型糖尿病患者中,25%有腎乳頭壞死。 2.梗阻性腎病 據有關資料顯示,梗阻性腎病在大宗報道中,梗阻性腎病占RPN病因的15%~40%。 3.腎盂腎炎 嚴重的腎盂腎炎是腎乳頭壞死的常見病因之一,特別是發生在糖尿病或尿路梗阻患者的腎盂腎炎。由于感染既可以是腎乳頭壞死的病因,也常常并發于RPN,又可繼發于糖尿病,因此感染在腎乳頭壞死病因中所占的比例難于確定。 4.鎮痛藥濫用 鎮痛藥濫用,特別是含有非那西汀的鎮痛合劑以及大劑量的其他鎮痛藥的應用,可引起腎乳頭壞死。據有關資料顯示,在美國,鎮痛藥占RPN病因的15%~20%;而在鎮痛藥濫用普遍的國家,鎮痛藥可占RPN病因的70%。接受鎮痛藥治療的兒童也可發生腎乳頭壞死。 5.......閱讀全文
關于腎乳頭壞死的病因分析
本病多伴發于嚴重腎盂腎炎糖尿病、尿路梗阻、止痛劑腎病, 特別是含非那西丁(Phenacetin)的制劑或中毒,亦可見于血管病變、移植腎排異、鐮狀細胞性貧血、高尿酸血癥、巨球蛋白血癥、過敏反應、休克、過度使用血管收縮藥物如去甲腎上腺素等,另有報道稱長期無脂飲食也可發生腎乳頭壞死。引起腎乳頭壞死的病
關于腎皮質髓質膿腫的病因病理分析
急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染,腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫有關
腎皮質髓質膿腫的病因病理
急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內皮質髓質膿腫
腎髓質囊性病的病因及發病機制
病因 與常染色體隱性遺傳病或常染色體顯性遺傳有關,也有其他不明因素。 發病機制 本病發病機制未明。可能是由集合管囊狀擴張而形成海綿狀囊形腔
關于腎皮質髓質膿腫的簡介
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。 疾病名稱:腎皮質髓質膿腫 藥物療法:抗生素治療;引流;腎切除治療;氨芐青霉素;先鋒霉素V;慶大霉素;妥布霉素
關于腎下垂的病因分析
腎下垂是指腎臟隨呼吸活動所移動的位置超出正常范圍,并由此引起泌尿系統與其他方面癥狀。正常腎臟一般隨著呼吸活動可有3cm之內的活動度。 腎臟位于胸腰之間兩側的腎窩內,由于背部堅強的縱行肌肉與腹腔臟器的固定,一般不會過多地移位。但因腎周脂肪囊下方是一個潛在的疏松的間隙,因此當腹壓降低時,腎臟就可能
關于異位腎的病因分析
異位腎是指發育完好的腎不能達到腹膜后腎窩正常位置的先天性異常。多數異位腎處于盆腔,少數位于對側,極少數位于胸腔,常伴旋轉不良及輸尿管、血管異常,其輸尿管開口于膀胱的位置正常。 異位腎為胚胎時期,腎由盆腔上升和旋轉過程中的發育障礙,胎兒時期腎胚芽位于盆腔內,隨著胎兒的生長,腎臟逐漸上升至正常位置
關于重復腎的病因分析
在人胚胎第六周時,中腎管末端通入泄殖腔處,向背側突出一小的盲管,稱為輸尿管芽。輸尿管芽迅速成長,其頂端為原始的生腎組織所包圍,狀如蠶豆。輸尿管芽發育成腎盂,分支形成腎盞、再分支形成小盞、集合管。如分支過早,則形成重復的輸尿管畸形。分支的高低及多少,可決定形成完全或不完全,雙重或多支輸尿管畸形。重
關于股骨壞死的病因分析
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折愈合,負重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期
關于腎皮質髓質膿腫的化驗檢查介紹
除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊影,與周圍正常腎
關于腎乳頭壞死的簡介
中文名:腎乳頭壞死 英文名:renalpapillarynecrosis別名:壞死性乳頭炎;腎髓質壞死;medullarynecrosisofkidney;medullarynecrosisofkidney 本病于1877年由vonFriedreich首先報道,1948年Gunther報道1例
關于腎積膿的病因分析
腎積膿(pyonephrosis)又名膿腎是一種極為嚴重的腎化膿性感染,腎組織廣泛性破壞,致使全腎形成一膿囊功能喪失。 本病以上尿路結石引起梗阻,繼發感染為最常見;其次是腎和輸尿管畸形引起感染性腎積水;亦可繼發于腎盂腎炎。致病菌以大腸埃希桿菌屬為多見。腎組織遭到嚴重損壞,腎全部或一部分成為膿性
關于腎皮質膿腫的病因分析
致病菌有革蘭陽性球茵和革蘭 陰性桿菌或結核桿菌。多在腎結石、腎結核、腎盂腎炎、腎積水等疾病的基礎上.并發化膿性感染而形成。
關于缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
腎髓質囊性病的流行病學及病因
流行病學 主要在兒童及青年中發病健康搜索年齡在40~60歲,男性多見其發病率在1/5000~1/2000。 病因 與常染色體隱性遺傳病或常染色體顯性遺傳有關,也有其他不明因素。
腎皮質髓質膿腫的病因病理及臨床表現
病因原理 急性局灶性細菌性腎炎是腎實質的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個或多個腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質髓質膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發于慢性尿路感染, 腎結石和尿路梗阻的腎內
腎髓質囊性病的概述
1.髓質海綿腎(Medullary Sponge Kidney)病變多局限在腎髓質錐體部,以集合管囊狀擴張或形成海綿狀囊形腔。囊腔直徑多在0.7cm以內,充滿不透明膠凍樣物,常伴有小結石或腎鈣沉著鶒 2.幼年性腎癆髓質囊性病(Juvenile Nephronophthisis-Medullar
腎皮質髓質膿腫的概述
尿路梗阻或膀胱輸尿管返流等尿路畸形可引起腎皮質髓質膿腫。腎皮質膿腫通常由金黃色葡萄球菌引起。相反,腎皮質髓質膿腫則常由大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬或變形桿菌屬感染所致。
腎髓質囊性病的診斷
本病診斷比較困難,下列診斷要點為:病變多為雙側。發病年齡在40~60歲,也可見于兒童,男性多見。 1.可有陽性家族史。 2.往往有排出微小結石的病史。 3.臨床表現,常無癥狀,有時可有以下表現: (1)血尿:多為無痛性鏡下血尿,結石排出時可為肉眼血尿。可反復出現。 (2)持續性腰部隱痛
關于腎乳頭壞死的基本介紹
腎乳頭壞死(renal papillary necrosis)又稱壞死性腎乳頭炎或腎髓質壞死,是因腎內髓區缺血和/或嚴重感染導致的腎實質毀損性并發癥,通常局限于腎乳頭部。本癥雖可視為暴發過程的急性腎盂腎炎,但其本質上應歸屬于慢性間質性腎炎。本癥多見于40歲以上老年人。發病率尚不清楚,各地報告也不
關于小兒腎性糖尿的病因分析
1.原發性腎性糖尿 亦稱家族性腎性糖尿,多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型: (1)A型 腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙,但常合并其他腎小管轉輸功能
關于腎靜脈血栓的病因分析
腎靜脈血栓形成(RVT)是指腎靜脈主干和(或)分支內血栓形成,導致腎靜脈部分或全部阻塞而引起一系列病理改變和臨床表現。 1.血液高凝狀態 常見引起血液高凝狀態的疾病有腎病綜合征;嬰幼兒嚴重脫水;妊娠或口服避孕藥;先天性血栓癥如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏癥等;系統性紅斑狼瘡、骨髓纖
關于小兒壞死性齦口炎的病因分析
主要致病菌為梭形桿菌和奮森螺旋體,這些細菌是口腔固有的,在正常情況下不致病,當機體代謝障礙、免疫功能低下、抵抗力下降、營養不良或口腔不衛生時,則細菌大量繁殖而致病,引起急性壞死性潰瘍性口腔病變。
關于腎皮質髓質膿腫的實驗室檢查介紹
1、實驗室檢查 除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 2、影象學檢查 超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低
腎皮質髓質膿腫的輔助檢查
實驗室檢查:除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。 影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊
腎髓質囊性病的鑒別診斷
1.腎盂源性囊腫 可有腰部隱痛及鏡下血尿、膿尿,但尿路造影顯示囊腔與腎盞或腎盂相通,造影劑排空遲緩;囊腫多為單側單個發生。 2.腎鈣鹽沉著癥 尿路X線平片可見腎錐體部彌漫性鈣鹽沉積但為多種疾病在腎臟的表現有原發疾病的臨床特點;常伴有腎功能損害;靜脈尿路造影無扇形排列的囊腫存在。 3.腎結核
腎髓質囊性病的輔助檢查
1.X線檢查 (1)尿路X線平片:腎小盞外側乳頭部腎髓質內顯示大小不等數目不定的小結石,多為粟粒狀,呈多發性、簇狀或放射狀排列。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影 (2)靜脈尿路造影:腎錐體及小盞周圍可見被造影劑充盈的梭形小囊腫多數囊腫排列成扇形式葡萄串
關于腎乳頭壞死鑒別診斷介紹
腎乳頭壞死需與慢性梗阻性腎病、結核髓質海綿腎和其他引起髓質鈣化的疾病作鑒別;表現為長期多尿和夜尿的病例應與其他慢性小管間質性腎病(包括腎髓質囊性病)、腎小管酸中毒、尿崩癥等進行鑒別。如髓質囊腫病其表現是對稱性受累,常合并腎功能顯著下降。反流性腎病放射線學明確證實輸尿管受累且在兒童期有反流的病史腎
關于腎乳頭壞死的預后預防介紹
1、預后 由于腎乳頭不能再生因此本病預后主要取決于發病時腎乳頭損害的嚴重程度引起腎乳頭壞死的原發病因能否去除也決定著腎乳頭壞死的預后。對感染和梗阻的有效治療可防止本病的進展。 2、預防 主要是積極尋找原發疾病并及時給予有效治療爭取時間盡早恢復腎功能,以防病情發展致腎乳頭壞死階段。已有明確診
關于腎乳頭壞死的輔助檢查介紹
1、B超檢查:其檢查的價值有限,除非在梗阻性腎病其引起腎乳頭壞死或繼發的壞死乳頭殘留在腎盞。 2、X線檢查 ⑴KUB平片:早期放射線學檢查可能是陰性靜脈腎盂造影發現造影劑進入未完全脫落的腎乳頭周圍和(或)腎乳頭區發現有杵狀或斑狀充盈點,造影劑進入乳頭脫落后的空洞內和(或)腎小盞邊緣有“蟲蝕樣