簡述老年吸收不良綜合癥的癥狀體征
(一)老年吸收不良綜合癥的癥狀 老年吸收不良綜合癥以腹瀉、體重減輕和營養不良為主要表現。腹瀉可表現為脂瀉、糞便量大、惡臭、蒼白有泡沫,易漂浮于糞池,腹瀉通常3—4/d。腹瀉原因主要為小腸分泌增加,水電解質吸收障礙及未吸收的二羥膽酸、脂肪酸增加,糞便中脂肪增加可引起糞便量大、油膩、惡臭、不易沖掉,未吸收的三酰甘油結增加見于胰腺外分泌功能不全時,可引起直腸滲油。有些患者體重下降而食欲尚好,其原因是吸收不良致熱量不足。排氣過多則是未吸收的糖類經細菌作用發酵產氣的結果,尚可出現腹痛,炎癥或組織浸潤(如胰腺功能不全、克羅恩病、淋巴瘤等)引起彌漫性腹痛,腸缺血多引起餐后(30min)中腹痛。維生素K吸收不良易伴出血傾向,維生素A吸收不良可出現夜盲癥、角膜干燥、維生素D和鈣缺乏可致手足抽搦、感覺異常、骨質疏松;維生素B族缺乏可致口炎、口角炎、維生素B1缺乏病(俗稱腳氣)等。 (二)老年吸收不良綜合癥的體征 典型病例可見極度消瘦,營養......閱讀全文
小兒糖吸收不良的實驗室檢查
1.血常規和生化檢查 血常規檢查常為大細胞性貧血,也可為正細胞性貧血或混合性貧血。血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低,血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素b12均可降低。 2.篩選試驗 (1)糞便ph測定:糖耐受不良兒新鮮糞便ph多<6,且經常低于5.
吸收不良綜合癥的其他治療介紹
1、按消化系統疾病護理常規。 2、進食少渣低脂易消化飲食;屬乳糜瀉者,忌食小麥、大麥、燕麥等含麥膠食品;乳糖酶缺乏者忌食乳類食品。病情嚴重者可靜脈高營養療法,給予脂肪乳劑、復方氨基酸、白蛋白等,必要時輸血漿。 3、針對病因積極治療:惠普爾病、熱帶斯潑魯和盲襻綜合征等引起的吸收不良,需用抗生素
分析老年吸收不良綜合癥的病因
(一)消化機制障礙導致老年吸收不良綜合癥 1、胰酶缺乏 (1)胰腺功能不足:慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除術后。 (2)胃泌素瘤胰脂肪酶失活:胃泌素瘤 2、膽鹽缺乏影響混合為微膠粒的形成 (1)電鹽合成減少:嚴重慢性肝細胞疾病 (2)腸肝循環受阻:遠端回腸切除,界限性回腸炎、膽道梗
吸收不良綜合癥的病因治療介紹
1、乳糖酶缺乏和乳糖吸收不良者限制含乳糖食物,乳糖酶制劑按1g對10g乳糖的比例給予。 2、胰源性消化障礙為消化酶類藥物的絕對適應證。消化酶用量宜大,為常用量的3—5倍。 3、對因回腸末端切除等原因所致膽汁酸性腹瀉,可用考來烯胺10—15g/d。 4、腸淋巴管擴張癥脂肪轉運障礙者限制長鏈脂
老年吸收不良綜合癥的病理生理
(一)老年吸收不良綜合癥—消化機制障礙:主要指對脂肪、糖和蛋白質的消化不良,脂肪消化不良尤為突出。胰腺外分泌功能不全是老年重要癥吸收不良較常見的原因之一。由胰腺外分泌功能補選引起的吸收不良每日糞脂膽鹽濃度降低引起的脂瀉一般較輕,膽鹽缺乏時影響制溶性維生素的吸收,急慢性肝病都可因結合性膽鹽的合成與
吸收不良綜合癥的注意事項
1、高蛋白高熱能:高蛋白高熱能低脂半流質飲食或軟食,蛋白質100g/d以上,脂肪40g/d以下,總熱能為10.46MJ(2500kcal),選擇脂肪含量少且易消化的食物,如魚、雞肉、蛋清、豆腐、脫脂奶等。植物油不宜多,腹瀉嚴重者可給中鏈脂肪酸,嚴重者可采用靜脈高營養或要素飲食及勻漿飲食,以保證熱
小兒糖吸收不良的實驗室檢查
1.血常規和生化檢查 血常規檢查常為大細胞性貧血,也可為正細胞性貧血或混合性貧血。血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低,血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素b12均可降低。 2.篩選試驗 (1)糞便ph測定:糖耐受不良兒新鮮糞便ph多<6,且經常低于5.
關于腸吸收不良綜合征的基本介紹
腸吸收不良綜合征是兒科發病率較高的一種疾病。幼兒因病理原因導致蛋白質、糖類、維生素等營養物質不能被小腸吸收,而直接排出體外。主要癥狀是食欲不振、腹瀉及體重減輕等。 凡可影響營養物質消化和吸收過程3 個時期(腔內期、黏膜期和運轉期)中某個或幾個環節的任何因素,均可引起吸收不良綜合征。 常并發脫
預防小兒糖吸收不良綜合征的簡介
1.加強孕期保健,防止早產。 2.積極防治各種腸道疾病,尤其是感染性疾病和營養不良癥,以預防糖吸收不良的發生。 3.定期體檢,以達到早期發現、早期診斷、早期治療。 4.增強體質,提高自身免疫力,注意勞逸結合,多參加體育鍛煉,多進食富含維生素的新鮮蔬果。
簡述老年吸收不良綜合癥的癥狀體征
(一)老年吸收不良綜合癥的癥狀 老年吸收不良綜合癥以腹瀉、體重減輕和營養不良為主要表現。腹瀉可表現為脂瀉、糞便量大、惡臭、蒼白有泡沫,易漂浮于糞池,腹瀉通常3—4/d。腹瀉原因主要為小腸分泌增加,水電解質吸收障礙及未吸收的二羥膽酸、脂肪酸增加,糞便中脂肪增加可引起糞便量大、油膩、惡臭、不易沖掉
治療小兒糖吸收不良綜合征的概述
治療原則:針對病因治療,糾正營養缺乏,使用必要的代謝療法。 1.病因治療 (1)停用不耐受的飲食如乳糖吸收不良者停止進食含乳糖的食物。 (2)補充缺乏的消化酶如乳糖吸收不良者用乳糖酶,胰腺功能不全者用胰酶。 (3)細菌感染所致的慢性腸炎可酌情使用抗生素,另可適當使用微生態制劑,病因除去后
關于小兒糖吸收不良綜合征的簡介
小兒糖吸收不良綜合征,又稱糖不耐受癥,主要是小腸黏膜缺乏特異性的雙糖酶,使食物中的雙糖不能充分被水解為單糖而影響其吸收,也偶見單糖吸收發生障礙。可分為原發性和繼發性兩大類。 診斷:可根據臨床表現、病史和相關檢查結果予以診斷。 鑒別診斷:與其他吸收不良綜合征相鑒別,如脂肪吸收不良綜合征和蛋白質
關于老年吸收不良綜合癥的病因治療
老年吸收不良綜合癥的病因治療: 1、乳糖酶缺乏和乳糖吸收不良者限制含乳糖食物,乳糖酶制劑按1g對10g乳糖的比例給予。 2、胰源性消化障礙為消化酶類藥物的絕對適應證。消化酶用量宜大,為常用量的3—5倍。 3、對因回腸末端切除等原因所致膽汁酸性腹瀉,可用考來烯胺10—15g/d。 4、腸淋
概述腸吸收不良綜合征的治療方案
治療原則:針對病因治療,糾正營養缺乏和使用必要的代謝療法。 1.病因治療 (1)停用不耐受的飲食:如乳糖吸收不良者停止進食含乳糖的食物。 (2)補充缺乏的消化酶:如乳糖吸收不良者用乳糖酶,胰腺功能不全者用胰酶。 (3)細菌感染所致的慢性腸炎可酌情使用抗生素,另可適當使用微生態制劑。病因除
小兒糖吸收不良的流行病學
本癥分原發性與繼發性糖吸收不良兩大類,繼發性臨床多見,見于各種病因至小腸黏膜受損時;原發性另有兩型屬生理性缺乏范疇,發育型乳糖酶缺乏主要見于早產兒;遲發性乳糖酶缺乏發生率各種族間有差異,西、北歐人群中發生率較低約占10%,東方人發生率較高。 我國曾對225名5~7歲漢族兒童進行檢測,結果乳糖吸
吸收不良綜合癥的營養支持治療介紹
根據消化吸收障礙程度和低營養狀態來選擇。每日糞脂肪量30g以上為重度消化吸收障礙,7—10g為輕度,兩者之間為中度。血清總蛋白和總膽固醇同時低下者應視為重度低營養狀態。輕度時僅用飲食療法可改善病情,飲食當選用低脂(10g/d)、高蛋白〔1.5g/(kg/d)〕、高熱量〔10032—12540kJ
關于小腸吸收不良綜合征的基本介紹
系各種原因引起的小腸消化,吸收功能減損,以致營養物質不能正常吸收,而從糞便中排泄,引起營養缺乏的臨床綜合征群,亦稱消化吸收不良綜合征。由于患者多有腹瀉,糞便稀薄而量多,且含有較多油脂,又稱脂肪瀉。 概述:由于各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等,
簡述吸收不良綜合征的臨床表現
1.癥狀 大部分患者有腹瀉。大便次數從數次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,導致營養不良,常見體重減輕、倦怠
關于老年吸收不良綜合癥的基本介紹
老年人容易發生吸收不良綜合征,主要原因與老年人消化系統退行性變化有關,變化較顯著的是胃、小腸和胰腺。人到老年期后,小腸茸毛變短,吸收面積減小,胰腺逐漸萎縮,間質纖維結締組織增生,這些變化使得小腸細菌過度生長,消化道憩室炎和憩室病顯著增高,加之退行性變化所引起的熱量攝取不足和營養失調,均可促成或加
關于腸吸收不良綜合征的疾病描述
腸吸收不良綜合征(malabsorption syndrome)指小腸消化及(或)吸收功能減退,使腸腔內一種或多種營養成分不能被順利轉運至體內,而從糞便中排出,使患兒發生營養缺乏。常為多種營養成分均有不同程度吸收障礙。某種營養成分吸收不良常各有其特異的臨床表現。 引起吸收不良綜合征的病因很復雜
關于腸吸收不良綜合征的病理生理
糖吸收不良主要是小腸黏膜缺乏特異性雙糖酶,使食物中雙糖不能充分被水解為單糖影響其吸收,也偶見單糖吸收發生障礙。淀粉酶除新生兒外,罕見缺乏,一般不引起臨床問題。糖在小腸吸收較完全,但仍有一小部分未被吸收的糖進入結腸,可被腸道菌群(主要是雙歧桿菌,其次為乳酸桿菌等)分解后,再被吸收。糖吸收不良的類型
診斷腸吸收不良綜合征的基本介紹
1.直接由于吸收不良引起的表現 體重減輕,生長發育延遲,面色蒼白,可有舌炎,腹部膨脹和產氣增多引起的不適。多有腹瀉,如為脂肪消化不良則大便色淡,軟便,油質泡沫樣,量多,有惡臭,這種糞便往往易沾在便器上,不易沖掉。如于飲用牛奶后突發性腹瀉,并伴腹部膨脹和產氣,常表明患兒有乳糖酶缺乏。 2.繼發于
小兒糖吸收不良的流行病學
本癥分原發性與繼發性糖吸收不良兩大類,繼發性臨床多見,見于各種病因至小腸黏膜受損時;原發性另有兩型屬生理性缺乏范疇,發育型乳糖酶缺乏主要見于早產兒;遲發性乳糖酶缺乏發生率各種族間有差異,西、北歐人群中發生率較低約占10%,東方人發生率較高。 我國曾對225名5~7歲漢族兒童進行檢測,結果乳糖吸
胃切除后吸收不良綜合征的診斷
小腸內細菌孳生的診斷: 1.十二指腸,上段空腸消化液細菌培養 優點是可以直接測定細菌數,缺點有創性,容易污染。 2.14C甘氨膽酸鹽呼氣試驗 給病人口服5UCi l4C甘氨膽酸鹽,經小腸內細菌分解14C甘氨酸,14C甘氨酸經細菌酶作用,在腸腔內代謝產生14CO2,經腸黏膜吸收入血,在口服14
胃切除后吸收不良綜合征的病因
(一)發病原因 胃切除后影響消化道吸收的病因: 1.胃技能受損與胃排空加快。 2.餐后膽胰分泌不同步。 3.胃切除后小腸腔內若干因素改變可以導致吸收不良綜合征。 (二)發病機制 1.胃功能受損與胃排空加快胃切除后胃酸,胃蛋白酶分泌減少,胃排空快,引起食物消化作用減弱,十二指腸旁路,食
西醫治療小腸吸收不良綜合征的簡介
替補治療是治療此類疾病的重要措施。最好選用靜脈內高營養治療,以補充丟失的水電解質及各種營養物質和維生素。必要時靜脈輸入白蛋白或輸血。針對具體病因還有一些特殊措施。 1.麥膠性腸病:可給予硫酸鋅200mg,口服,3次/d;維生素,K4,8mg,IM 1次/d;10%葡萄糖酸鈣10ml,IV。病情
吸收不良綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 1.癥狀 大部分患者有腹瀉。大便次數從數次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,導致 營養不良,常見
概述老年吸收不良綜合癥的飲食治療原則
1、老年吸收不良綜合癥—高蛋白高熱能:高蛋白高熱能低脂半流質飲食或軟食,蛋白質100g/d以上,脂肪40g/d以下,總熱能為10.46MJ(2500kcal),選擇脂肪含量少且易消化的食物,如魚.雞肉.蛋清.豆腐.脫脂奶等。植物油不宜多,腹瀉嚴重者可給中鏈脂肪酸,嚴重者可采用靜脈高營養或要素飲食
關于胃切除后吸收不良綜合征的簡介
吸收不良綜合征是指多種病變引起的一種或多種營養素,包括脂肪、碳水化合物、蛋白質、纖維素和礦物質吸收不足。大多數胃切除病人恢復較好,但部分病人可出現吸收不良綜合征,表現為腹瀉、營養不良、體重下降、貧血等。術后5~10年后,以骨質軟化為多見,嚴重者可致骨質疏松。文獻報告胃切除后吸收不良的發生率可高達
關于小兒糖吸收不良綜合征的病因分析
糖吸收不良可分為原發及繼發兩類: 1.原發性糖吸收不良 原發性糖吸收不良中,先天性乳糖酶缺乏,蔗糖-異麥芽糖酶缺乏,以及葡萄糖-半乳糖吸收不良,均為常染色體隱性遺傳疾病,臨床罕見,除蔗糖-異麥芽糖酶缺乏可在飲食中加蔗糖后始發病外,余均在生后不久即發病,小腸黏膜活檢組織學均正常,而相應雙糖酶活