膿毒癥和菌血癥的診斷鑒別
1.在原發感染灶的基礎上出現典型膿毒癥的臨床表現。 2.根據原發感染灶的性質及其膿液性狀，結合特征性的臨床表現和實驗室檢查結果可大致區分致病菌為革蘭陽性球菌或陰性桿菌。 3.原發感染病灶隱蔽，或臨床表現不典型的病人，臨床如有寒戰，發熱，脈搏細速，低血壓，腹脹，黏膜皮膚瘀斑或神志改變等，不能用原發感染病來解釋時，也應提高警惕，密切觀察和進一步檢查，以免誤診和漏診......閱讀全文
膿毒癥和菌血癥的診斷鑒別
1.在原發感染灶的基礎上出現典型膿毒癥的臨床表現。 2.根據原發感染灶的性質及其膿液性狀，結合特征性的臨床表現和實驗室檢查結果可大致區分致病菌為革蘭陽性球菌或陰性桿菌。 3.原發感染病灶隱蔽，或臨床表現不典型的病人，臨床如有寒戰，發熱，脈搏細速，低血壓，腹脹，黏膜皮膚瘀斑或神志改變等，不能用
膿毒癥和菌血癥的診斷方法有哪些
常見癥狀 弛張熱 神志淡漠 血壓下降 低血壓 譫妄 無尿 高熱 發紺 面色潮紅 腹瀉 主要是全身炎癥反應和器官灌注不足及功能不全的表現，因致病菌種的不同，表現亦有差異。 1.革蘭陽性細菌膿毒癥 可有或無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱，病人面色潮紅，四肢溫暖，干燥，多呈譫妄和昏迷，常有皮疹，腹瀉
關于膿毒癥和菌血癥的
一、飲食保健 1、膿毒癥和菌血癥吃哪些食物對身體好： 鼓勵患者多喝水，給予高蛋白、高維生素、易消化的流質飲食。 2、膿毒癥和菌血癥最好不要吃哪些食物： 含碳水化合物的點心、水果。 二、預防護理 積極治療原發性感染病灶，合理使用抗生素；對長時間的靜脈置管和尿路置管等應加強局部皮膚的清潔
膿毒癥和菌血癥的詳細介紹
膿毒癥(sepsis)是有全身炎癥反應表現，如體溫、呼吸、循環改變等外科感染的統稱，是病原菌產生的內毒素、外毒素和它們介導的多種炎癥介質吸收后，對機體組織造成的損害，當膿毒癥合并器官灌注不足的表現，如乳酸酸中毒，少尿，急性神志改變等，則稱為膿毒綜合征(pyemia syndrome)。若細菌侵入
膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變，較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍，而且缺乏局部反應中明確的定向病灶，病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統，導致血管內補體及凝血因子的激活，肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高，局部炎癥嚴重時，可以釋放出大量TNF等促炎信號，使得循
膿毒癥和菌血癥的常見癥狀
弛張熱 神志淡漠 血壓下降 低血壓 譫妄 無尿 高熱 發紺 面色潮紅 腹瀉 主要是全身炎癥反應和器官灌注不足及功能不全的表現，因致病菌種的不同，表現亦有差異。 1.革蘭陽性細菌膿毒癥 可有或無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱，病人面色潮紅，四肢溫暖，干燥，多呈譫妄和昏迷，常有皮疹，腹瀉，嘔吐，可出
關于膿毒癥和菌血癥的簡介
膿毒癥(sepsis)是有全身炎癥反應表現，如體溫、呼吸、循環改變等外科感染的統稱。是病原菌產生的內毒素、外毒素和它們介導的多種炎癥介質吸收后，對機體組織造成的損害。當膿毒癥合并器官灌注不足的表現，如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改變等，則稱為膿毒綜合征(pyemia syndrome)。若細菌侵入
膿毒癥和菌血癥的發病原因
常繼發于大面積燒傷創面感染，開放性骨折合并感染，癰，彌漫性腹膜炎，膽道或尿路感染，急性梗阻性化膿性膽管炎等，因感染病灶局限化不完全，使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環，或是局部感染產生的炎癥介質大量入血，激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱：如慢性
膿毒癥和菌血癥的并發癥
骨髓炎、心肌炎、消化道出血、感染性休克 1.骨髓炎 易發生于兒童，多見革蘭陽性菌感染。 2.心肌炎 革蘭陽性菌感染時，細菌毒素可侵襲心肌組織，引起心肌炎。 3.消化道出血 真菌感染所致的膿毒癥易并發消化道出血。 4.感染性休克 革蘭陰性桿菌易引發感染性休克。
概述膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變，較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍，而且缺乏局部反應中明確的定向病灶。病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統。導致血管內補體及凝血因子的激活。肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高。局部炎癥嚴重時，可以釋放出大量TNF等促炎信號，使得循
關于膿毒癥和菌血癥的病理病因分析
常繼發于大面積燒傷創面感染、開放性骨折合并感染、癰、彌漫性腹膜炎、膽道或尿路感染、急性梗阻性化膿性膽管炎等。因感染病灶局限化不完全，使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環，或是局部感染產生的炎癥介質大量入血，激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱：如慢性
關于膿毒癥和菌血癥的癥狀體征介紹
主要是全身炎癥反應和器官灌注不足及功能不全的表現。因致病菌種的不同，表現亦有差異。 1.革蘭陽性細菌膿毒癥 可有或無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱。病人面色潮紅，四肢溫暖、干燥，多呈譫妄和昏迷。常有皮疹、腹瀉、嘔吐，可出現轉移性膿腫，如皮下膿腫、脾炎、肝腎膿腫等。易發心肌炎。發生休克的時間較晚，血
用藥治療膿毒癥和菌血癥的簡介
膿毒癥應在原發感染灶治療的基礎上，采取全身的綜合治療措施。 1.處理原發感染灶 及早處理原發感染病灶及遷徙病灶。膿腫應及時切開引流；急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻應及時手術去除病因；傷口的壞死組織、異物應予去除，敞開死腔，充分引流；靜脈導管感染時，拔除導管是首要措施。 原發灶一時難以
關于膿毒癥和菌血癥的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.白細胞計數 明顯增高，一般常可達(20～30)×109/L以上，或降低、核左移、幼稚型增多，出現毒性顆粒。 2.細菌學培養(需氧菌和厭氧菌) (1)血細菌培養。 (2)膿液細菌培養。 若兩項所得的細菌相同，則診斷菌血癥確立。但很多病人在發生菌血癥前已接受抗菌藥物的
簡述膿毒癥和菌血癥的并發癥
1.骨髓炎 易發生于兒童，多見革蘭陽性菌感染。 2.心肌炎 革蘭陽性菌感染時，細菌毒素可侵襲心肌組織，引起心肌炎。 3.消化道出血 真菌感染所致的膿毒癥易并發消化道出血。 4.感染性休克 革蘭陰性桿菌易引發感染性休克。
膿毒癥的疾病診斷
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感，臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg，持續時間超過
菌血癥的鑒別診斷
1.敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發病特點是開始劇烈寒戰，以后持續40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。2.毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現貧血現象
兒科膿毒癥診斷標準解讀
兒科膿毒癥患病率高，死亡率高，治療費用昂貴。在國際兒科膿毒癥共識會議上，權威專家制定了兒科全身炎癥反應綜合征（SIRS）、膿毒癥定義和器官功能障礙的診斷標準，并經美國兒科學會核準公布。該標準將兒科膿毒癥診斷作了具體而明確的規定，澄清了一些概念。現請專家作一介紹。? 膿毒癥專家組根據不同年齡兒童
關于膿毒癥的診斷標準介紹
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感，目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標： （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg，持續時間
膿毒癥的診斷依據介紹
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間
膿毒癥的概述
膿毒癥（sepsis）是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS），臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起，但是一旦發生后，其發生發展遵循其自身的病理過程和規律，故從本質上講膿毒癥是機體對
膿毒癥的分類
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥（severe sepsis）和膿毒性休克（septic shock）。嚴重膿毒癥，是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克，是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓，也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。
怎樣預防膿毒癥？
治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治
膿毒癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了，涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面，與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關，膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素：研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
菌血癥的鑒別診斷的基本內容
1.敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發病特點是開始劇烈寒戰，以后持續40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。 2.毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現貧血
菌血癥的診斷
符合檢查項客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性綜合征即現在的全身炎癥反應綜合征：體溫＞38℃或＜36℃；心率＞90次/分鐘；呼吸率＞20次/分鐘或動脈二氧化碳分壓（PaCO2）＜32mmHg；血白細胞計數＞12000/μl或＜4000/μl，或未成熟白細胞＞10%，典型的白細胞計
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿毒性血栓的鑒別診斷
頸內動脈創傷性血栓：頸總動脈是頭頸部的主要動脈干，在甲狀軟骨上緣分支為頸內動脈和頸外動脈。創傷性栓塞的發病率以頸內動脈較高因頸內動脈主要為腦和視器供給血液，故栓塞后果較嚴重。頸內動脈栓塞可發生于其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。據70例的分析發生于頸段者占85%，巖骨段占10%。頸內動脈栓塞多
積膿腎的診斷鑒別
（一）病史：由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關，為此在診斷時應注意： 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀； 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。