NatMed：識別出能幫助開發老年癡呆最佳血液檢測手段

來自瑞典隆德大學等機構的科學家們通過研究識別出了哪些血液檢測手段能在疾病最早期階段最佳地幫助檢測阿爾茲海默病，以及哪種血液檢測手段最能檢測相應的治療效果。

阿爾茲海默病病理學表現的血液生物標志物在臨床前和疾病的癥狀期都會發生改變，獨特的生物標志物或許是識別阿爾茲海默病病理學或監測疾病進展的最佳手段；在疾病發生過程中，與認知和大腦萎縮變化相關的血液生物標志物或許能在臨床試驗中被使用從而來識別成功的干預措施，并加速科學家們開發有效的療法，當疾病修飾療法被批準進行使用時，基于血液的有效生物標志物或許就能幫助指導療法的實施并在臨床實踐中進一步管理。

近日，一篇發表在國際雜志Nature Medicine上題為“Differential roles of Aβ42/40, p-tau231 and p-tau217 for Alzheimer's trial selection and disease monitoring”的研究報告中，來自瑞典隆德大學等機構的科學家們通過研究識別出了哪些血液檢測手段能在疾病最早期階段最佳地幫助檢測阿爾茲海默病，以及哪種血液檢測手段最能檢測相應的治療效果，相關研究結果或能幫助加速開發新型療法來減緩人類阿爾茲海默病的進展。

文章中，研究人員對來自BioFINDER隊列研究中的575名個體進行研究，分析了檢測阿爾茲海默病病理學表現和神經變性的多種新開發的血液檢測技術，在242名參與者中，研究人員進行了長達6年的血漿測試，同時還進行了認知測試以及磁共振成像分析。研究人員揭示了名為磷酸-tau231和Aβ42/40的多種血液生物標志物，其足以幫助識別阿爾茲海默病的病理學表現，即使在沒有疾病癥狀的參與者中，其或許也能作為一種策略來選擇正確的個體進行這種新型的疾病修飾試驗，而這項測試目前需要昂貴的分子成像技術或腰椎穿刺來完成。

識別出能幫助開發新型阿爾茲海默病療法的最佳血液檢測手段。

圖片來源：Nature Medicine (2022). DOI:10.1038/s41591-022-02074-w

然而，經過6年的測試，研究者發現，僅磷酸-tau217被發現與阿爾茲海默病的病理學表現、認知表現功能下降以及早期阿爾茲海默病典型的大腦萎縮的加劇有關，因此，磷酸-tau217或許能作為一種理想的標志物來檢測新型干預措施所產生的相關疾病改變效應，本文研究對于最近報道的抗Aβ試驗中的血液檢測的使用也具有重要的意義。研究者Nicholas Ashton解釋道，獨特的血液檢測手段或許能作為最佳的手段來幫助識別阿爾茲海默病的病理學表現或監測疾病的進展，因此其在臨床試驗中發揮著不同的作用。

這項研究結果表明，磷酸-tau217或許能在臨床和試驗環境或背景下作為對患者進行疾病監測的最佳測試手段，因為其與機體阿爾茲海默病的發生存在縱向關聯。這項研究非常重要的一點在于，磷酸-tau217能在疾病過程非常早期的階段幫助監測機體的病理學和認知的變化情況；目前，除了改善臨床試驗的設計外，新型的血液檢測技術或許也能給早期阿爾茲海默病的診斷帶來革命性的變化，此外，磷酸-tau217還能在未來被進一步使用來監測個體患者在臨床實踐中對疾病修飾療法所產生的反應。

綜上，本文研究結果支持血漿生物標志物與疾病發生進展之間的差異關聯性，同時還強調磷酸-tau217或許能在臨床前和前驅阿爾茲海默病中作為疾病進展的替代標志物，且對于后期科學家們開發新型疾病修飾療法具有非常重要的影響。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

Nicholas J Ashton, Shorena Janelidze, Niklas Mattsson-Carlgren, et al. Differential roles of Aβ42/40, p-tau231 and p-tau217 for Alzheimer's trial selection and disease monitoring, Nature Medicine (2022). DOI: 10.1038/s41591-022-02074-w