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  • 發布時間:2022-08-17 17:41 原文鏈接: 關于腦血管病的病因分析

      腦血管病的常見疾病、病理變化和特點:

      1.動脈粥樣硬化

      循環血中長期膽固醇和低密度脂蛋白過高和高密度脂蛋白過低所致。

      2.脂肪透明樣變性與纖維蛋白壞死

      為高血壓引起,見于直徑小于200μm的穿動脈壁上,好發于基底節、內囊和丘腦。

      3.纖維肌肉發育不良

      特點是腦動脈的中層發生節段性纖維組織增生和退變,引起動脈的環形狹窄、區域性管壁中層薄弱和彈力層斷裂,最終使動脈管腔擴大甚至動脈瘤形成,也可引起動靜脈瘺、動脈瘤或缺血性腦梗死。

      4.亞急性動脈硬化性腦病(Bingswanger病)

      特點為腦皮質下有局灶性的膠質增生和白質的退行性變,鏡下可見小動脈受累最多,常見基底節區多發性腔隙性梗死,患者常有長期的高血壓病史伴進行性癡呆。

      5.淀粉樣血管病變

      特點為腦的中、小型動脈的中、外膜內有嗜剛果紅的淀粉樣物質沉積,受累動脈以軟腦膜下皮質支為多,是皮質下或腦葉出血的常見原因,好發于老年人的頂葉和枕葉。

      6.血管炎

      多與免疫機制有關,可引起管腔狹窄、閉塞,最終導致腦出血、腦梗死。

      7.靜脈及靜脈竇血栓形成

      為腫瘤壓迫、癌細胞栓塞、靜脈竇旁炎癥、白血病、妊娠等影響血液凝集、血管壁損傷或阻礙靜脈回流時引起。

      8.腦血管痙攣

      常見于蛛網膜下腔出血后,常發生于起病后48~72小時,至第5~7天達高峰,可持續3~4周。

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