由于顯著的紅細胞增多和低氧血癥，病人的面部，口唇，鼻尖，耳朵，手指(趾)顯著發紺，甚至呈暗紅或黑色，個別人可有杵狀指，血壓正常或較低，舒張壓輕度增高，脈壓變小，心率輕度增快，但一般不超過100次/min，右胸骨緣心尖搏動增強，檢眼鏡見動脈迂曲，靜脈擴張，肺動脈第二音亢進或分裂，肺動脈瓣區和/或心尖區聞及Ⅱ-Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，重者出現尿少，肝臟腫大，面部及下肢水腫等。
