輸血是臨床上挽救、治療病人的重要措施之一,為了保證安全、快速、有效輸血,輸血前的血型鑒定及交叉配血是一個關鍵的環節。目前交叉配血方法有鹽水法、木瓜酶法,抗人球蛋白法及凝聚胺法。我科對100例病人的血液用此4種方法同時進行交叉配血,并對結果進行比較,現報告如下。
1 材料與方法
1.1 標本來源 隨機抽取本站交叉配血標本100份。
1.2 試劑 抗人球蛋白試劑、抗D血清、聚凝胺試劑(由合肥晨光醫療用品有限公司提供)。1%木瓜酶、2%D陽性紅細胞懸液、無不規則抗體的AB型血清自制。
1.3 方法 鹽水法、抗人球蛋白法、木瓜酶法3種交叉配血方法按1997年第2版《全國臨床檢驗操作規程》操作,聚凝胺交叉配血方法按試劑盒說明書進行。Rh陽性的2%O型紅細胞懸液加抗D試劑作為陽性對照;Rh陽性的2%O型紅細胞懸液加無不規則抗體的AB型血清為陰性對照。
2 結果
用此4種方法進行交叉配血,陰性對照全無凝集,陽性對照只有鹽水法無凝集,其余3種方法都出現凝集,說明結果可靠。
100例交叉配血試驗中,有97例4種方法都無凝集,有2例木瓜酶法出現凝集,其余3種方法無凝集,有1例鹽水法和木瓜酶法無凝集,抗人球蛋白和凝集胺法出現凝集。
3 討論
鹽水法交叉配血簡單、方便、快速、但不能檢出不完全抗體。抗人球蛋白法是一種安全可靠的交叉配血方法,但操作復雜、時間長,不便于臨床開展,木瓜酶法易有假陰性及假陽性結果出現且比較費時。聚凝胺法能檢出安全抗體與不完全抗體,結果與抗人球蛋白法一致,該方法是一種安全、敏感、快速的配血方法,且操作簡單,結果容易判定,能為臨床安全快速的輸血提供有力保證。