精準醫療：政策導向決定生死，急于求成浪費金錢

　　談及精準醫療，不得不說起9月份國外發表的兩篇文章，這兩篇文章把“精準醫療”推上了審判臺，指出精準醫療是泡沫。在作者看來，“精準醫療是一個吸引人的熱門概念，玩概念者，自己不能被玩弄，更不能去玩弄病人。”關于精準醫療泡沫也引起了國內的熱議。

　　11月19日，由貝殼社主辦的第六屆Bio4P精準醫療創新論壇暨2016中國醫健創新創業大會在杭州舉行，精準醫療未來發展的方向毋庸置疑地成為了大會的熱點話題。臨床醫生、企業家以及投資者的觀點，或許能幫助我們重新認識精準醫療。

　　“精準醫學最大的風險在于政策導向”

　　近年來，精準醫學概念吸引了大量的資金，那么“精準醫療泡沫說”是否對該領域的投資有影響？匯添富基金醫藥投資總監周睿說，“從投資角度來說，投資醫學是沒有風險的，因為醫學本身就是剛性需求，真正的投資風險在于醫學技術，例如存在一些偽科學的技術，這就比較有風險。”

　　精準醫學符合了現代醫學的發展方向，所以國家在大力倡導。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院醫務部部長張繼東說，“醫學發展最大的風險是政策，一個好的政策讓醫院活下來而且能讓它發展得很好，也讓精準醫學技術發展得很好，如果政策指歪，那么精準醫學馬上就會不行了。”

　　“精準醫療要落地，請多給一些耐心”

　　精準醫學熱門是因為它存在著市場需求，病人需要我們以最快的速度把原來用于科研的技術轉化到醫院。賽默飛基因分析業務中國副總裁張焱說，“我覺得大家都要有一些耐心，無論是美國的登月計劃還是中國的精準醫學，不是1年2年的事情，它可能需要10年甚至是20年，精準醫學的轉化需要一個過程。最大的難點在于，精準醫學需要跨學科的合作，需要藥廠、技術人員、醫生、政府等等在一起認真地考慮如何實現精準醫學的轉化，這也是以前沒有遇到過的挑戰。”

　　精準醫學真正的落地需要解決一系列的支付、倫理、醫患等問題。思路迪創始人熊磊說，“其實醫療領域的關鍵是技術是否可以解決問題，如果發現一項技術能解決實際的問題，那么國家在政策上就會進行規范化，用這項技術來推動某個領域向前推進。行業的參與者有必要降低技術的價格，使老百姓都用得起，并且確保技術使用在正確的領域中，而不是過度夸大，不然行業會夭折。此外，在醫療行業中，對待新技術要有非常開放的態度，因為一項新技術不可能完美，所以要給新技術一個發展的空間。”

　　“精準醫學還不能廣泛推廣”

　　精準醫學最終的落腳點在醫院，最終的受益者為患者。寧波市鄞州人民醫院副院長裴仁治說，“精準醫學是未來的方向，醫院肯定要積極地支持。但是精準醫學不是在所有醫院中實施，因為疾病條件不一樣，治療標準就不一樣，所需的技術也不一樣，因而還不能廣泛推開，不然會造成資金的浪費，給患者帶來損害。精準醫學的好處是減少不必要的治療風險，以及給患者減少費用。現在很多精準醫學沒有發展到很高水平，需要不斷地探索。我借這個機會呼吁國家推進精準醫學計劃，做更大的普及，把有限的資金用在有效的藥物開發上，因為一些腫瘤藥物很貴，且中國原創性的藥物很少，大多都是仿制的。”

　　未來方向：構建商業模式，建立行業標準

　　精準醫學行業的崛起非常地迅速，周睿說，“大量的企業玩家都躋身進來，導致了產業過熱的現象。如今大約有1600多家企業與精準醫療相關，大部分的企業沒有核心技術、團隊和商業模式。一個好的精準醫學企業，我們更希望它有豐富的商業模式，掌握核心技術，在治療診斷、數據和藥物研發三個環節中構建商業模式，而不只是測序之后發一個報告給醫生。良好的商業模式也是投資界所熱衷的。”

　　張焱女士說，“做實驗不是成功一次就好，而是每次都要成功，所以要了解行業的真正需求，把行業標準化。有一個明確的指南才能真正地激勵有創新、踏踏實實做技術的企業存活下來，而不是存在太多同質化。我們很期待跨行業的合作，不斷建立標準。”

　　張繼東說，“精準醫學的發展要靠從事精準醫學的人保證他們的方向，用以人為本的思想來保障老百姓，減輕他們的病痛，以此為出發點，再考慮基金公司的回報，最好不要考慮馬上上市，然后拋掉去國外買房子買車子。精準醫學未來的發展方向不能靠天，也不能靠地，只能靠做精準醫學的人一起努力。”

　　備注：本文根據第六屆Bio4P精準醫療創新論壇暨2016中國醫健創新創業大會圓桌討論整理報道