中國勾勒5年禁煙路線圖衛生部控煙工信部“戒”煙

　　國家控煙辦主任：“十二五收官年”省級城市100%公共場所無煙

　　3月24日，根據國家“十二五”規劃和中國控煙現狀，中國疾控中心副主任、國家控煙辦主任楊功煥勾勒出未來五年“全面推行公共場所禁煙”的路線圖。

　　楊功煥說，要讓“全面推行公共場所禁煙”的國家規劃真正得以落實，需要在全面推動支持公共場所禁煙的國家立法，各地政府建立保障機制、開展控煙項目活動，包括實際控煙成效的跟蹤監督評估機制。

　　具體進程上，還有時間表。楊功煥說，“十二五”首年，應該有一半的省級城市，特別是已頒布地方控煙立法的城市，達到公共場所完全無煙的目標。而“十二五”收官之年，理想的狀態是，在省一級城市，實現100%的公共場所無煙。

　　楊功煥描述了5至10年后中國的控煙藍圖：在室內公共場所看不到有人吸煙、聞不到煙味;所有公共場所看不到和聽不到任何形式的煙草廣告、促銷和贊助，不再有向青少年銷售香煙或由青少年銷售煙草制品的現象。

　　■ 四問控煙

　　公共場所到底有多大?

　　所有社會活動場所都應禁煙

　　楊功煥稱，國際控煙公約要求，公共場所應該是指所有的社會活動場所，包括一般意義上的賓館、飯店、影院等經營性的室內公共場所，也包括辦公室、生產車間等工作場所，公交車、出租車、地鐵等公共交通工具，以及醫院、校園、公園等公益性、社會性的公共場所。

　　禁煙影響稅收經濟?

　　煙草產業凈效益已是“負值”

　　胡鞍鋼稱，因吸煙而產生的疾病負擔和社會成本正在逐年增加，且增幅不斷擴大，遠超煙草產業每年的納稅和就業帶動。雖然煙草業是“納稅大戶”，但其凈效益已是“負值”。

　　控煙會帶來煙草稅減少，但可以節約大規模的疾病花費和社會經濟開支。政府應采用補貼、轉產、貿易等多種政策組合，促使煙農轉產、企業轉產以及煙草產業轉型。

　　控煙立法遭遇執行難?

　　“執行難”不能成不立法理由

　　楊功煥稱，“執行難”不能成為不立法或法不好的理由。“十二五”規劃中列出明確的控煙目標，對全國人大是一個約束，也是一個推動。但關鍵是，控煙執法要靠我們爭取更大范圍內對“煙草危害”、“公共場所吸煙違法”的民意共識。令人高興的是，衛生部3月22日推出新版《公共場所衛生管理條例實施細則》，提出今年5月1日起，在公共場所禁止吸煙，并在公共場所中應配備吸煙勸阻人員。雖然只是一個部門規章，但已彰顯出政府部門對控煙的決心，也可以視為“十二五”規劃后，中國全面控煙邁出的第一步。

　　兩部委誰是第一責任人?

　　衛生部控煙 工信部“戒”煙

　　胡鞍鋼稱，“十二五”規劃中，由于“全面推行公共場所禁煙”列入“公共衛生服務”這一具體章節中，因此國務院已交由衛生部負責牽頭各部門落實完成。同時，《煙草控制框架公約》2006年在中國生效時，國家建立了以“工信部牽頭”的履約機制。今后五年的中國控煙推進過程，有待于部門之間進一步協調。也可以這樣理解，中國控煙應以遏制需求在先，由衛生部牽頭協調各部門，在公共場所全面推行禁煙，向吸煙者提供戒煙服務;調整供給在后，由工信部牽頭，盡快制定相關政策幫煙草企業轉產轉型。

　　北京控煙路

　　3月24日，地鐵西直門站的電梯上，一中年男子叼著煙卷，噴云吐霧。在他身后，一個孕婦一只手護住肚子，一只手捂住口鼻。周圍很多人皺著眉，卻沒一個人提出抗議。

　　其實，早在1995年，北京市人大就頒布了《北京市公共場所禁止吸煙的規定》。其中提出，檢查員對本單位范圍內禁煙的公共場所的吸煙行為應當予以制止;對拒不改正者處以10元罰款。由于沒有規定有效的執法主體，主管北京城市控煙工作的北京市愛衛會坦言，這條法規生效多年，尚未進行過處罰。

　　2008年，為舉辦“無煙奧運”，北京頒布《北京市公共場所禁止吸煙范圍若干規定》，將禁煙公共場所范圍擴大至室外體育場、醫療機構全部室內區域等。

　　同時，受北京市政府委托，市愛衛會等相關部門調研制訂新的地方禁煙立法。立法研究者希望效仿國際經驗，用“重罰”實現公共場所禁煙的目標。

　　轉眼已到2010年，衛生部門對1995年法規的修訂建議，卻遲遲未納入市人大的立法規劃。調研專家坦言，對違規吸煙者“重罰”的動議，因被指不符合實際情況，正在往回收。

　　今年北京兩會上，市人大代表，中國政法大學行政法學應松年教授“領銜”提出關于制定《北京市控制吸煙條例》的法規議案。春節后，市人大將其確定為首個立法法規預案研究項目。有專家認為，這標志著北京正式啟動控煙立法。

　　在市衛生局制定的衛生十二五規劃中，也明確提出，到2015年年底前，力爭在全市所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具實現100%無煙目標。

　　國家和地方立法及有效執法

　　● 避免二手煙危害法

　　● 全面禁止煙草廣告、促銷和贊助

　　● 重新修改“國內煙盒對煙草制品包裝和標簽管理規定”

　　● 禁止向青少年和由青少年出售煙草制品

　　開展煙草控制行動

　　● 健康教育

　　● 納入精神文明范疇，改變敬煙、送煙的社會風氣

　　● 開展無煙環境建設

　　● 醫務人員提供戒煙服務

　　保障措施

　　● 設立國家控煙局

　　● 煙草專賣局和煙草總公司實行政企分開

　　● 定期提高煙草制品的稅率和價格

　　● 增加人力和經費投入

　　監督評價

　　● 建立煙草控制強度指標

　　● 第三方定期獨立評估