幾個月前,美國疾病預防控制中心(CDC)發布了一則令人驚悚的數據:2014年用藥過量的死亡人數高達47055人。從2000年到2014年,有近100萬人死于用藥過量;自2000年以來,死于用藥過量增長率高達137%,超過一倍。
越來越多的公共衛生機構重視藥物濫用,且阿片類藥物的泛濫(Opioid Epidemic)并不是用藥過量死亡的唯一因素。被廣泛濫用的藥物還包括鎮靜劑、興奮劑等處方藥。
本文通過對營銷人員的藥物評估、行業銷售數據的跟蹤等服務,列舉了2015年排名前20的濫用處方藥的銷售數據。名單上出現的一些藥物是品牌ZL藥物,也有一些是由眾多知名品牌企業生產的仿制藥。在這份名單中,列舉了每個藥物在2015上市銷售額,其藥品分類(DEA)以及其適應癥。
#20. 硫酸嗎啡(Morphine sulfate)
濫用品牌包括:口服硫酸嗎啡(Mallinckrodt公司)、Morphine QD (艾爾建)、鎮痛藥Avinza (輝瑞公司)、硫酸嗎啡(輝瑞以及旗下赫升瑞部門)、硫酸嗎啡ER (恩度公司)、美施康定(普渡制藥和鹽野義制藥)、Statex (恩度制藥和Paladin實驗室)、morfin bioglan (瑞典Meda)以及硫酸嗎啡I.V. (艾爾建)。
2015年銷售額:預估2.59億美元;
藥品分類: II類
適應癥:疼痛阿片受體激動劑,不適用非麻醉止痛劑
#19. 芬太尼 (Subsys,fentanyl sublingual spray)
強生公司的品牌藥物
2015年銷售額:預估3.34億美元;
藥品分類: II類
適應癥:適用于各種疼痛及外科、婦科等手術后和手術過程中的鎮痛;也用于防止或減輕手術后出現的譫妄;還可與麻醉藥合用,作為麻醉輔助用藥;與氟哌利多配伍制成“安定鎮痛劑”,用于大面積換藥及進行小手術的鎮痛。
#18.芬太尼透皮貼劑 Duragesic (芬太尼透皮系統),經皮給藥
強生公司的品牌藥物
2015年銷售額:預估3.34億美元;
藥品分類: II類
適應癥:適用于各種疼痛及外科、婦科等手術后和手術過程中的鎮痛;也用于防止或減輕手術后出現的譫妄;還可與麻醉藥合用,作為麻醉輔助用藥;與氟哌利多配伍制成“安定鎮痛劑”,用于大面積換藥及進行小手術的鎮痛。
#17. 安比恩Ambien? (also sold as Myslee? and Stilnox?; zolpidem tartrate)
賽諾菲公司的品牌藥物,包括 Ambien CR? (酒石酸唑吡坦緩釋片)
2015年銷售額:根據公司財報,為3.06億歐元(3.46億美元);
藥品分類: IV類
適應癥:γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治療失眠的激動劑,其特征是難以入睡癥狀。Ambien CR用于治療失眠癥和/或維持睡眠的困難。
#16. 阿得拉Adderall XR? (amphetamine/dextroamphetamine)
Shire公司的品牌藥物
2015年銷售額:根據公司財報,為3.628億美元;
藥品分類: II類
適應癥:中樞神經系統(CNS)興奮引起的多動癥(ADHD).
#15. 利他靈(Ritalin?/Focalin ,methylphenidate HCl)
諾華公司的品牌藥物,包括Ritalin-SR? 緩釋片和Ritalin LA? 緩釋膠囊
2015年銷售額:根據公司財報,為3.65億美元;
藥品分類: II類
適應癥:為精神興奮藥,能提高精神活動,可對抗抑郁癥。主要用于輕微腦功能失調(MBD)。
#14. 鹽酸氫嗎啡酮(Hydromorphone HCl)
包括Exalgo (強生公司和Mallinckrodt公司),鹽酸二氫嗎啡酮ER (艾爾建公司)、鹽酸二氫嗎啡酮(輝瑞以及旗下赫升瑞部門、Mallinckrodt、 Perrigo和Akorn)、不包括Dilaudid (Purdue Pharma)
2015年銷售額:根據公司財報,為3.68億美元;
藥品分類: II類
適應癥:純阿片受體激動劑,用于治療適合使用阿片類鎮痛藥的患者,治療疼痛。
#13. 舍曲林(Zoloft,sertraline HCl)
輝瑞公司的品牌藥物
2015年銷售額:根據公司財報,為3.74億美元;
藥品分類:未分類
適應癥:屬于選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),用于治療抑郁癥、強迫癥及6歲以上兒童的強迫癥,被多個國內外指南推薦為治療抑郁癥及強迫癥的一線用藥。
#12. 鹽酸舍曲林(Sertraline HCL)
Zoloft (輝瑞公司)除外,包括Sertraline (Lupin和Teva制藥)和Stimuloton (Servier和Egis制藥)
2015年銷售額:預估4.17億美元;
藥品分類:未分類
適應癥:選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),用于成人抑郁癥的治療。
#11. 塞來昔布(Celecox,celecoxib)
Astellas制藥公司在日本的品牌藥物
2015年銷售額:根據公司財報,為4.335億美元;
藥品分類:未分類
適應癥:減輕風濕性關節炎與骨關節炎患者的炎癥與疼痛,可用于治療腰背痛、肩周炎、頸肩臂綜合征、腱鞘炎,減輕炎癥與疼痛。
#10. 酒石酸唑吡坦(Zolpidem tartrate)
不包括Ambien (賽諾菲),包括Myslee (Astellas Pharma)、 Zolpidem (Par制藥)、Sublinox(Valeant制藥)以及zolpidiem tartrade ER(Par制藥和Endo制藥)
2015年銷售額:預估5.58億美元;
藥品分類: IV類
適應癥:γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治療失眠的激動劑,其特征是難以入睡癥狀。
#9. 利他靈(Methylphenidate ER,LA)
艾爾建(Allergan)公司的仿制藥
2015年銷售額:預估6.65億美元;
藥品分類: II類
適應癥:為精神興奮藥,能提高精神活動,可對抗抑郁癥。主要用于輕微腦功能失調(MBD)。
#8. 芬太尼(Fentanyl)
不包括Duragesic,包括芬太尼透皮系統(Mylan和Allergan)、芬太尼透皮系統貼片(Mallinckrodt)以及芬太尼貼片(STADA Arzneimittel)
2015年銷售額:預估7.19億美元;
藥品分類: II類
適應癥:適用于各種疼痛及外科、婦科等手術后和手術過程中的鎮痛;也用于防止或減輕手術后出現的譫妄;還可與麻醉藥合用,作為麻醉輔助用藥;與氟哌利多配伍制成“安定鎮痛劑”,用于大面積換藥及進行小手術的鎮痛。
#7. 納絡酮Suboxone? (丁丙諾啡和納洛酮舌下片)用于舌下或頰使用
Indivior公司的品牌藥物
2015年銷售額:預估8.08億美元;
藥品分類: III類
適應癥:治療阿片類成癮。
#6. 哌甲酯制劑Concerta (鹽酸哌甲酯)
強生公司旗下的健贊藥物的品牌藥物
2015年銷售額:根據公司財報,為8.21億美元;
藥品分類: II類
適應癥:用于治療中樞神經系統(CNS)興奮引起的多動癥,年齡從6歲兒童至65歲老人皆可。
#5. 西樂葆(Celebrex )
輝瑞公司的品牌藥物
2015年銷售額:根據公司財報,為8.3億美元;
藥品分類:未分類
適應癥:非甾體類抗炎藥,用于骨關節炎、類風濕性關節炎、類風濕性關節炎的患者中,2歲及以上人群,強直性脊柱炎,成人急性疼痛和痛經。
#4. 丁丙諾啡和納洛酮(Buprenorphine and naloxone)
不包括納絡酮(Indivior),包括Zubsolv (Orexo)、buprenorphine/naloxone (艾爾建公司)以及Bunavail (BioDelivery科技)
2015年銷售額:預估8.92億美元;
藥品分類: III類
適應癥:治療阿片類成癮
#3. 塞來昔布(Celecoxib)
不包括 Celebrex (輝瑞公司),包括Celecox (Astellas Pharma)和celecoxib (Teva制藥、Mylan和Allergan)
2015年銷售額:預估14.28億美元;
藥品分類:未分類
適應癥:減輕風濕性關節炎與骨關節炎患者的炎癥與疼痛,可用于治療腰背痛、肩周炎、頸肩臂綜合征、腱鞘炎,減輕炎癥與疼痛。
#2. 鹽酸羥考酮控釋片劑(OxyContin ,oxycodone HCl controlled-release)
普渡制藥廠的品牌藥物
2015年銷售額:預估15億美元;
藥品分類: II類
適應癥:用于緩解持續的中度到重度疼痛。
#1. 鹽酸哌甲酯(Methylphenidate HCl)
不包括包括Concerta (Janssen制藥)和Ritalin/Focalin (Novartis),包括methylphenidate ER (艾爾建公司和Mallinckrodt公司)、Metadate CD/Equasym XL (UCB), Daytrana (Hisamitsu制藥)、Quillivant XR (輝瑞制藥)、Equasym XL (Shire)以及鹽酸哌醋甲酯 (Allergan和IMPAX 實驗室)
2015年銷售額:預估22.32億美元
藥品分類: II類
適應癥:適應于大多數兒童多動癥(ADHD)。也可以適量用于白天過度嗜睡的治療。
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