近期微信朋友圈瘋傳“臍帶血自存救命讓人心寒”、“自存臍帶血暴利大忽悠”等謠言，引起網友瘋狂轉發，并引發了一輪“臍帶血是否有自存必要”的公共討論，更有部分自媒體利用輿論監管漏洞大打擦邊球，挖出前幾年上海自存臍帶血無法治療白血病的個例視頻，借機賺眼球和閱讀量，吸引不明真相的社會公眾跟風傳謠，已有部分涉嫌誹謗訛詐的自媒體機構和個人被處理。
臍帶血究竟要不要自存？近期不少準父母看到朋友圈轉發后糾結不已。
這場有關自體臍帶血的爭論已經引起了專業領域人士的關注，上海市衛生計生委近日委派上海市血液管理辦公室組織了專題論證會，上海道培醫院高志勇教授、新華醫院郝思國教授、華山醫院血液科謝毅教授、長海醫院章衛平教授和錢寶華教授等上海血液領域知名專家就臍帶血問題進行了專題研討，并對此事進行了通報：
論證會上專家團形成共識：臍帶血造血干細胞移植作為一項發展中的技術，其不斷增加的臨床應用證實其作用是明確的、可靠的；其次，自體臍帶血造血干細胞移植具有自救作用，但與其他治療方法一樣具有一定的適應證，并非適合任何疾病，只對先天性疾病就具有一定的局限性。
造血干細胞移植專家、中國工程院院士陸道培所說，從醫學的角度，保存臍帶血是有價值的，家庭可以根據自身的經濟條件決定是否保存。
事件回顧：上海8個月白血病男孩自存臍血為何不用？
2014年4月15日，上海新聞報道《自存臍帶血為何救不了自己》，內容是一歲半的男孩康康在8個月時，被診斷為白血病，在經歷了痛苦化療后，康康的病情穩定一段時間后又復發了。醫生診斷必須進行干細胞移植，當時讓男孩父母還感到慶幸的是，在孩子出生時他們就與上海市干細胞技術有限公司簽約，在上海市臍帶血庫儲存了一份臍帶血，一次性支付了20年的保管費2萬多元。
簽訂的合約指出，臍帶血中的造血干細胞可以用來治療包括血液系統惡性腫瘤如急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血等疾病，與他人臍帶血相比，自己的臍帶血無需配型，醫療費用相對較低，沒有排異反應。然而，男孩父親李先生近日被醫生告知，自己保存的這份臍帶血不能用于自體干細胞移植，只能進行異體臍帶血移植。最終，康康不得不用別人的臍帶血做了造血干細胞移植。
新聞播出后，“臍帶血是否有儲存必要”成為一大話題。這名男孩的主診醫生、上海市兒童醫學中心血液腫瘤科主任陳靜表示，由于該患兒病情復雜，且為幼兒時期發病，考慮是先天性疾病，先天性疾病不適合做自體移植。在綜合考慮之后，建議他采取異體臍帶血造血干細胞移植的方案。陳靜在接受記者采訪時表示，自己從事移植工作十多年，做過異體臍帶血移植，也做過自體移植，本次患者屬于先天性疾病是個例，只是針對治療方案作出的最適宜選擇，并沒有否定自體臍帶血移植。
華山醫院血液科主任謝毅教授也認為，先天性的疾病不適合做自體移植。謝毅說，“1歲以內的孩子如果生白血病，我們一般會推測他是先天性的白血病，在懷孕過程中可能已經形成白血病克隆，所以出于安全考慮，一般不主張使用孩子自己的臍帶血。先天性白血病，可能有染色體基因異常，但由于現階段還無法對遺傳性疾病進行基因、染色體普查，只能通過詢問病史，了解是否具有遺傳傾向，這樣的情況下就很難確認患者是不是遺傳性疾病。所以醫生只能從臨床經驗、保證病人最大利益出發，而選擇最合適的臍帶血移植方式。”
北京京都兒童醫院血液科孫媛主任表示：自體臍帶血移植相比于其他來源的干細胞移植有非常大的優勢，尤其是對于異體來源的干細胞來說。因為自體臍帶血移植沒有移植排斥問題，所以不會出現移植失敗的情況。另外因為是自己的細胞，不會出現移植物抗宿主病的反應，所以說自體臍帶血移植相對來說是非常安全的。尤其對于重型再生障礙性貧血、一些實體瘤等疾病，是完全可以通過自體臍帶血移植達到康復的，并且康復的效果比異體的要好，同時自體臍帶血移植所需的治療費用也會少很多。那么臍帶血移植對于細胞數量的要求，因為自體臍帶血沒有排斥的問題，基本都可以保證植活，所以自體臍帶血對細胞數量的要求和異體是不一樣的。原則上，有很少的細胞數就可以達到移植標準。”截至目前，我本人就已經做過四例自體臍帶血移植，這些患兒術后恢復效果都非常好，其中有兩例，細胞數按照正常要求來說是遠遠不夠的，但是因為是自體臍帶血移植，所以達到順利植入是一點問題沒有。”孫媛主任稱。
其實，關于先天性疾病是否適合進行自體臍帶血移植，是一個非常專業的學術問題，不同的醫生也許會根據臨床經驗作出不同的選擇。有“中國造血干細胞之父”之稱的陸道培院士在接受記者采訪時就表示，學術上認為，遺傳性疾病不能做自體移植，這是一種誤區。作為醫生不反對自體存儲臍帶血，在治療時，如果有病人自身儲存的臍帶血，一定會選擇利用其進行治療。因為自體臍血的基因和配型完全吻合，不會出現移植后的移植物抗宿主反應和排斥現象。他表示，從醫學的角度，保存臍帶血是有價值的，家庭可以根據自身的經濟條件決定是否保存，和保險一樣屬于保障。陸道培院士希望將來更多病人在需要時能用上自體臍帶血。
上世紀80年代后，國際醫學界發現臍帶血中富含造血干細胞，法國人首次用臍帶血移植治療遺傳性再生障礙性貧血，獲得了很好的結果。此后，臍帶血成為繼骨髓、外周血之外的造血干細胞移植的三大來源之一。
上海衛計委專家認為，自體臍帶血移植雖然有局限性，卻不能僅憑一例病人的特殊情況，而否認臍帶血自體移植的作用。臍帶血自體移植，與其他治療方法一樣有其適應證。
當事人陳靜表示，兒童醫學中心進行過600多例造血干細胞移植手術，其中有自體臍帶血移植。從臨床來看，自體臍帶血移植對于實體瘤、再生障礙性貧血都有效果，而自體移植治療糖尿病、心梗、腦梗也正在研究之中。“隨著干細胞移植技術的不斷進步，用發展的眼光來看，臍帶血保存是有價值的，說不定以后這里就有金子。廢物利用，何樂而不為？”對于網絡利用她的視頻全盤否定自存臍帶血的報道，陳靜表示，應是部分人扭曲或片面轉述了她的本意。
謝毅說，“現在再生醫學方興未艾，今后可以通過輸入干細胞來再造肝臟，都不是夢想。用發展的眼光來看，臍帶血移植是有前景的，對于新生事物的缺陷，老百姓要理解。”
中國軍事醫學科學院輸血醫學研究所所長裴雪濤認為：現可以肯定臍帶血造血干細胞是有應用價值的，隨著研究的深入，它的價值也會越來越多地被大家認識。他稱，如果經濟狀況允許，保存自己的臍帶血造血干細胞不僅對自己而言是個儲備或保險，對于血緣相關的親屬或用于公共庫捐贈都有很好的應用前景和價值。
北京道培醫院移植科張耀臣主任介紹，臍帶血移植拯救過很多患者生命，雖然有人認為患以上病的幾率低，但從長遠角度考慮，臍帶血可做到防患于未然。如果經濟能力不允許就不要盲目儲存，如果儲存成人后若出現血液及免疫疾病，可利用提前保存的臍帶血干細胞治療，是人類防治重大血液及免疫疾病的重要保障。
目前我國臍帶血庫運作模式
目前國內臍帶血庫是國家衛計委根據中國國情，采用公共庫加自體庫的運營模式，公共庫來自產婦的捐獻，可向所有患者提供查詢、配型等服務。自體庫則由產婦自費存儲臍帶血，只用于自己小孩或親人的造血干細胞移植，為私人家庭服務。臍帶血儲存和保險相似，有用或者無用，由消費者根據家庭經濟情況和保障計劃做決定，既不能盲目夸大，也不能全盤否定。
根據相關數據統計，臍帶血公共庫異體移植每年大約有300例，而臍帶血自體移植也已經有幾十例，尤其是近兩年自體移植的數量增長迅速，涉及的病例包括神經母細胞瘤、白血病、重型再生障礙性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、尤文氏肉瘤等疾病。對于這些自體移植的孩子來說，當初留存臍帶血成了“不幸中的萬幸”。多名患者家屬表示當初出生時保存了臍帶血，沒想到真用上了。
既然使用概率并不高，自存臍帶血究竟有沒有價值？這個問題，還需要家長根據自身經濟情況來做決定。與會專家認為，“可以把自存臍帶血理解為一種特殊的保險，在知情同意的情況下，自己決定是否存儲。”
