胖子比瘦子更健康嗎？二者脂肪細胞在代謝方面存差異

　　一個最新的研究發現，來自肥胖人群和健康人群的脂肪細胞在代謝方面存在顯著差異，盡管這一差異對于健康有怎樣的影響現在還不明確。

圖片來源：JEAN-SEBASTIEN EVRARD， AFP一個最新的研究發現，來自肥胖人群和健康人群的脂肪細胞在代謝方面存在顯著差異

　　為什么要研究這個？

　　肥胖與糖尿病和心臟病有著密切的關系。但是在過去的15年里，有證據表明，一部分肥胖人群的代謝是正常的，這意味著他們這種肥胖沒有伴隨著胰島素抵抗（即正常胰島素濃度無法讓細胞產生足夠的反應來降低血糖）、高血糖、高膽固醇、高甘油三酯等癥狀。

　　如果肥胖與這些問題沒有必然的聯系，那么問題來了，單單減輕體重究竟能不能解決上面提到的這些代謝方面的問題？如果不能的話，那是不是其他的代謝紊亂導致了肥胖？

　　事實的真相：

　　為了搞清楚健康人群和肥胖人群的體內脂肪之間是否存在差別，科學家對三組自愿者分別進行了脂肪組織的活檢，這三組自愿者分別是：第一組，17位體重正常的自愿者；第二組，21位對胰島素敏感的肥胖自愿者；第三組，30名有胰島素抵抗的肥胖自愿者。通過比較這三組自愿者脂肪細胞的基因表達譜，科學家們想知道對胰島素敏感的第二組自愿者在基因表達方面究竟是更接近第一組還是更接近第三組的結果。

　　他們先對自愿者使用胰島素，然后再進行脂肪組織的活檢，發現，兩組肥胖人群脂肪細胞發生的反應幾乎沒有差異。在兩組肥胖自愿者的脂肪細胞中，胰島素影響了超過200個基因的表達，但是對于體重正常的自愿者，胰島素只改變了2個基因的表達。

　　他們的結果發表在了8月30日的《細胞通訊》（Cell Reports）上。

　　他們這樣說：

　　基因表達可以改變細胞內行使生理功能的蛋白，所以這些結果顯示：與健康人相比，肥胖人群中的脂肪細胞行使著不同的功能。這個研究的負責人Mikael Rydén，瑞典卡洛琳娜協會的一名內分泌學家這樣說道。

　　“我們認為，這個研究的結果會讓關于肥胖的問題更富爭議。這表明，哪怕你自認為是個‘健康的胖子’，還是可能受到這些可怕疾病的威脅。”他說。

　　但是要記住：

　　雖然兩組肥胖自愿者中的基因表達大致相同，但是如果不考慮是否有表達差異以及差異是否顯著的話，兩組自愿者的基因還是存在一些差異的。華盛頓大學密蘇里醫學院研究營養方面的胃腸病學家Samuel Klein表示，因此，不能說這個研究推翻了此前支持“健康地胖著”的研究。

　　他說：“我不認為這個研究的結果跟那有什么關系。如果你在最大強度運動時耗氧量（反映了人的有氧耐力和心血管狀況）很高，你可能就會比一些比你更瘦的人更健康。而如果你既胖又健康，那你患心臟病和糖尿病的概率就有可能比不健康的瘦子更低。”

　　而且，Klein說，兩組肥胖自愿者間存在的那些很小的基因表達差異，在非肥胖人群中是“顯著的”。

　　“對于脂肪組織，有些很有意思的問題需要人類開展進一步的研究。“他說。

　　Rydén指出，他們的工作只研究了脂肪細胞，因此不能告訴我們胰島素是如何影響像腎臟或者肝臟這些組織的功能的。另外，在肥胖組的自愿者全部被安排實施了減肥手術，這意味著這個研究僅僅適用于嚴重肥胖人群，不是所有的肥胖人群。

　　說在最后：

　　像“健康的胖子”，“胖并健康著”這樣的表達或許將復雜的健康問題過度簡化了，在這類問題上科學家還有很多要研究的呢。