晚上不睡，白天作廢。江湖上的這句老話不無道理，但晚上不睡的后果，這句老話貌似說得太簡單了！這種作死式行為很可能會導致DNA損傷修復減少，久而久之，可能引發癌癥。
最近，Fred Hutch癌癥研究中心的 Parveen Bhatti教授團隊在BMJ子刊《職業與環境醫學》上發表了一項研究成果[1]。Bhatti教授發現，相比于晚上睡覺的人，晚上工作的人DNA損傷的修復程度非常低，僅是晚上睡覺的人的20%左右。這意味著，長此以往，晚上工作的人體內的DNA損傷會越積越多，患癌癥等疾病的風險大大提升。
這項研究結果，讓“夜貓子”和晚上工作的人感到惶恐不安。奇點糕也是其中之一。其實，大家都知道晚上不睡對身體不好。而關于晚上不睡覺和癌癥之間的事兒，科學家也做過很多研究。
早在2001年的時候，Fred Hutchinson癌癥研究中心的Scott Davis教授就發現晚上工作的護士患乳腺癌的風險比普通人群高1.5倍[2]。此后，2007年，國家癌癥研究中心的一些研究也顯示，晚上工作和癌癥之間存在關聯，并提出倒班的晝夜節律可能對人致癌[3]。2009年，Parveen Bhatti教授第一次提出了晚上工作和癌癥之間充滿了復雜性。
而在2016年，英國一項大型的前瞻性研究將乳腺癌發病率與英國“百萬婦女研究”的倒班數據（參與者回憶他們在過去幾十年中做了多少倒班工作）進行比較，得出的結論與之前的各大研究截然相反，居然是二者之間沒有聯系。
但是，Bhatti教授不這么認為。他指出，這項研究的三年隨訪時間太短，不足以說明問題。同時，他也堅持認為晚上工作與癌癥之間是有聯系的。
為了找到晚上工作與癌癥相關系，Bhatti教授等人決定從分子層面找找原因。他們把目光集中在了一個叫做8-OH-dG（8-羥基脫氧鳥苷）的物質上。這個物質是人體內活性氧攻擊DNA之后，對DNA造成的損傷。人體在修復這個損傷的時候，會將8-OH-dG從DNA上切除，而8-OH-dG最終會隨著尿液排出體外。這就意味著，尿液中8-OH-dG含量越高，DNA的損傷修復的越徹底。由于這種方法取樣便捷，而且特異性好，目前已經是DNA氧化損傷的修復中最常用的標志物[4,5]，各大醫院和研究所也基本都能進行檢測。
于是，在2016年，Bhatti教授團隊收集了223名白天睡覺和晚上睡覺的護士、護工和醫院其他工作人員的尿液樣本（數據是從2003-2011年的持續跟蹤），觀察這些人尿液中的8-OH-dG含量，發現晚上工作的人白天睡覺期間的8-OH-dG排泄量比晚上睡覺期間的量低[6]。
為了獲得更多的證據，在2017年，他們又分析了50名晚上工作和晚上睡覺的人尿液8-OH-dG含量。他們發現，晚上工作的人8-OH-dG的尿排泄量是晚上睡覺的人的20%。
可是，通過檢測8-OH-dG含量僅能夠知道DNA的修復程度，但是到底是因為什么，使晚上工作的人DNA不能被修復呢？
研究人員發現，原來，這些晚上工作的人，他們體內的褪黑激素產生得很少很少。這種被稱為“黑暗荷爾蒙”的物質，是促進睡眠的化學信號，一般在晚上會大量產生，而在白天卻產生得很少。更重要的是，褪黑激素能夠上調參與DNA修復的關鍵酶[8-10]，它的存在能夠直接幫助DNA修復[11]。褪黑激素的水平高對于修復DNA損傷來說實在是一件好事兒。同時，褪黑激素又是細胞代謝產物活性氧（ROS）的清除劑，它可以通過清除ROS來抑制DNA的突變。
也就是說，人們在晚上工作時，體內褪黑激素缺乏，使氧化DNA損傷的修復能力降低，這樣一來，DNA的損傷不能夠被修復，而一旦這些損傷發生積累，就增加了晚上工作的人患癌癥的風險。
這時候，奇點糕突然想到一句話，“出來混，遲早要還的。”晚上不睡，你的DNA損傷不易被修復，而你以為白天多睡會兒把落下的覺補回來就好了，可是白天你的褪黑激素產生得很少很少，你DNA的損傷還是不易被修復[7]。白天睡覺，也只是你覺得自己不困不累罷了，但你的身體里已經發生了永久性的傷害！是不是突然感覺心痛到不能呼吸？
不過，Bhatti教授認為，既然現在已經知道了是因為褪黑激素在白天產生不足而使DNA損傷不易被修復，那么給晚上工作的人補充褪黑激素，就可以幫助修復DNA了[1]。
但是，目前這個想法還沒有被證實，如果下一步的申請被批準，Bhatti教授就會實施這個計劃，并追蹤褪黑激素的補充對DNA的損傷、嗜睡、警覺性、整體健康的影響[1]。
想想看，到時候如果給晚上工作的人補充了褪黑激素，DNA損傷能被修復的話，那就厲害了！簡直是造福了晚上作死不睡和被迫不能睡的人啊！
不過，在這之前，Bhatti教授建議晚上工作的人應該注意健康，保持良好的生活方式，保持良好的睡眠，并且注意飲食和鍛煉，積極抵御癌癥風險[1]。
所以啊，晚上不得不工作的人，請你更要好好生活！那些和我一樣作死晚睡的人，珍愛生命，讓我們從按時睡覺、修復DNA做起！
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