聯合國艾滋病規劃署提出了“2030年終結艾滋病”的愿景,并提出“三個90%”防治目標。
即:90%的感染者通過檢測知道自己的感染狀況,90%已經診斷的感染者接受抗病毒治療,90%接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制。我省自2004年實施艾滋病抗病毒免費治療政策,接受治療的人數不斷增加,截止2017年底在治人數已達21021人,已經診斷的感染者接受抗病毒治療比例為89.5%。隨著我省HIV抗病毒治療工作的不斷深入和推廣,將面臨HIV耐藥株發生和傳播的挑戰,繼而影響抗病毒治療成效,因此開展HIV耐藥檢測和監測顯得尤為重要。
中心艾防所在領導支持和自身努力下建立了基于HIV基因組pol區序列解析的基因型耐藥檢測技術,并不斷加以完善,已打造成為先進的技術分析平臺。目前省中心已經成為全省唯一的HIV耐藥檢測與監測技術承擔單位,近年來已聯合承擔國家“十一五”、“十二五”重大專項項目,其中包括“我國耐藥HIV毒株發生和傳播的監控以及監測預警系統的建立”,“我國HIV主要毒株的流行趨勢、基因變異、耐藥逃逸和評估預測研究”等,主持省部共建項目“浙江省男男行為人群HIV新近感染者耐藥株感染及傳播研究”等。目前艾防所繼續夯實HIV耐藥檢測技術,在2017年度全國艾滋病檢測實驗室HIV基因型耐藥檢測能力驗證活動中榮獲“優秀”,繼續服務于重點監測領域并不斷擴展應用服務范圍,2009年開始在抗病毒治療人群中開展HIV耐藥發生監測與檢測,并觀測HIV耐藥突變株的分布情況及特征變化;自2012年結合新發感染檢測技術在HIV新發感染人群中開展HIV耐藥傳播監測,掌握我省HIV耐藥傳播水平;近年來結合分子傳播簇研究分析耐藥株在高危人群的傳播等問題。
隨著我省艾滋病治療時間的延長和治療人數的不斷增加,艾滋病的耐藥問題不容忽視。我們將繼續依托我省艾滋病綜合防治監測體系和HIV耐藥檢測技術平臺,為我省艾滋病抗病毒治療策略和管理實施提供應對建議和科學依據。
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