今年冬天，流感在全球肆虐，病毒性肺炎也成為熱點。
病毒性肺炎 52歲女性有發熱、咳嗽和呼吸困難。臉部和軀干部出現皮疹。胸片顯示間質浸潤，提示有微小結節的過程。Tzanck涂片結果表明水痘 - 帶狀皰疹病毒
流行病學
一般來說，需住院的社區獲得性肺炎中約8%是由病毒引起的。更多的調查顯示，病毒發揮更大的作用，可引起13%~50%的單一病原體診斷的社區獲得性肺炎，可引起8%~27%的細菌-病毒混合感染的社區獲得性肺炎。
所有的成人社區獲得性病毒性肺炎中超過50%是由甲型和乙型流感病毒引起的。各種研究報道了其他病毒引起社區獲得性肺炎的不同頻率，RSV范圍是1%~4%，腺病毒是1%~4%，PIV是2%~3%，hMPV是0%~4%，冠狀病毒是1%~14%.
流感病毒對老年人影響較高，尤其是有慢性病的老年患者。據估計，在30萬流感相關住院治療的患者中，至少63%是≥65歲的老年人；雖然這個群體只占人口的10%。
病原學
流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒，副流感病毒，冠狀病毒，鼻病毒和人類偏肺病毒可能導致社區獲得性病毒性肺炎。
臨床表現
病毒性肺炎的臨床表現因各種病原體數量而異。各種病毒性肺炎通常發生在一年中特定時間，好發于需密切監視的人群或有基礎心肺疾病或免疫功能缺陷的患者。
病毒性肺炎的常見癥狀包括發熱，寒戰，干咳，鼻炎，肌痛，頭痛和疲勞。病毒性肺炎的癥狀與細菌性肺炎的癥狀相似，雖然一些研究顯示病毒性肺炎患者有低程度的胸痛。大多數患者有咳嗽，但老年人中可能較少。
確定免疫狀態，旅行史和可能的接觸史非常重要。在常見呼吸道病毒暴發期間，大多數病例依據癥狀和體征可提示正確診斷。在高齡患者中，唯一的主訴可能是發熱和精神狀態改變。
檢測方法
病毒培養仍然是大多數病毒病原體檢測的標準，但需長時間完成。因此，引入了比這更快的方法。病毒抗原檢測是其中之一，但其結果通常不如傳統培養那樣敏感，特異性也較低。病毒核酸擴增，如聚合酶鏈反應（PCR）、分子雜交和血清學檢測。
巢式PCR和逆轉錄酶（RT）PCR是最敏感的方法。這增加成人血液腫瘤和肺炎中呼吸道病毒檢測率，從19%增加至35%。
影像學表現
胸部影像通常顯示雙肺受累，但有些特征是個別病毒的特征。
流感病毒肺炎
流感病毒肺炎的影像學表現與其他呼吸病毒感染相似。通常產生肺外周和支氣管周圍浸潤，而在嚴重疾病中觀察到進展為彌漫性間質浸潤。
禽流感肺炎
禽流感（H5N1）影像學表現包括斑片狀，間質性和/或彌漫性浸潤，實變，胸腔積液和氣胸。一些可以進展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
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