對42例甲狀腺腺瘤的高頻二維超聲及彩色多普勒聲像圖表現進行分析，旨在探討高頻超聲顯像在甲狀腺腺瘤診斷方面的應用價值。
資料與方法；
本組42例甲狀腺腺瘤均行高頻二維多普勒超聲檢查，并在手術后病理結果證實，其中，男性14例女性28例。年齡24~60歲，平均年齡40歲。資料系隴西縣人民醫院和隴西縣二院于2005~2011年共同收集。
使用儀器； 阿諾卡500 GE500 探頭頻率7.5~10MHz
檢查方法； 患者平臥位，頸部略墊高，涂耦合劑，先用高頻二維超聲檢查甲狀腺結節聲像圖，然后用彩色多普勒觀察結節內部及周邊的血流分布特點。并詳細記錄有無血流信號，血流信號位置及分布，記錄血流指數結果。
結果；本組42例甲狀腺腺瘤，經手術后病理結果證實 ，彩色多普勒超聲檢查符合率92%（39/42）其中，濾泡狀腺瘤30例占71%（30/42）混合性4例占10%(4/42) 漏診3例。
聲像圖表現；（1）位于甲狀腺內呈圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰光滑完整有包膜。（2）內部回聲呈均質低回聲為濾泡狀腺瘤，如回聲稍強，可能為乳頭狀腺瘤，濾泡狀腺瘤為無回聲但邊界仍光滑完整，后壁回聲增強。（3）腺瘤與周圍組織關系，在腺瘤與正常組織界面可出現“暈環征”（4）彩色多普勒；濾泡狀腺瘤周邊聲暈處可見較多血流信號，旁邊可見受壓血管繞行，體內見血流信號，乳頭狀腺瘤，瘤體周及乳頭有豐富低速彩色血流信號。
討論；
甲狀腺腺瘤最常見，甲狀腺腺瘤的70%~80%為中青年女性多見，高頻超聲對甲狀腺瘤流的診斷，優于CTMIR等其它影像學檢查，本組結果表明對甲狀腺腺瘤的診斷符合率占92%。甲狀腺腺瘤可分為，濾泡狀腺瘤，乳頭狀腺瘤和混合性腺瘤三種（1）濾泡狀腺瘤，形態規則，邊界清晰，多為圓形或橢圓形的較低回聲或稍強回聲。內部光點分布均，壞死液化可見液性暗區，后方回聲增強。（2）乳頭狀腺瘤，較少見。有乳頭和囊腫形成故又稱乳頭狀囊腺瘤，其包膜完整，直徑從數毫米至數厘米不等。（3）混合性腺瘤，細胞成分較豐富有異型性，但有包膜。
彩色多普勒聲像檢查；顯示濾泡狀腺瘤周邊聲暈外可見較多血流信號，旁邊可見受壓血管繞行，瘤體內可探及豐富血流信號。乳頭狀血流周邊及乳頭內可探及豐富低速彩色血流信號。液性暗區內無血流信號。兩種瘤體血流頻譜表現不一，可為 動脈頻譜和連續靜脈頻譜。
總之超聲診斷甲狀腺腺瘤，檢出率高。因使用高頻探頭，故在正確判斷腫瘤物理性質腫塊大小，數目及部位，優于其它影像方法，彩色多普勒聲像技術敏感性高，更能清晰顯示瘤體周邊環狀彩色血流信號。將由助于提高甲狀腺腺瘤的診斷準確性。
