維生素是人和動物為維持正常的生理功能而必須從食物或外界環境中獲得的一類微量有機物質,在人體生長、代謝、發育過程中發揮著重要的作用。部分維生素以酶或輔酶的形式參與體內的多個代謝反應,因此體內維生素的水平與機體的健康與否有著直接的聯系。然而,機體的維生素水平含量并非越高越好,過多攝入某些維生素對身體不但無益反而有害。因此,在進行相應維生素補充之前需檢測其體內該物質含量,如結果偏低,需相應補充,做到“精準扶貧”。根據物理性質的不同,維生素分為脂溶性和水溶性兩大類,本篇主要針對脂溶性維生素進行總結報道;
脂溶性維生素包括維生素 A、維生素 D、維生素 E、維生素 K 等,儲存在人體脂肪組織中。
脂溶性維生素口服后在腸道吸收需有膽汁存在,經膽汁乳化成微膠粒才被小腸微絨毛吸收,吸收后的脂溶性維生素可以在體內儲存,主要在肝內儲存,能供機體數月的需要,其代謝產物主要通過膽汁從糞便排出,少部分經尿排出。

1、維生素A缺乏癥(VAD)可以導致疾病,如干眼癥、夜盲癥。
2、 新的研究表明維生素A缺乏可以導致皮膚的蟾皮病和玻璃膜疣,國家健康和營養教育評估組織調查顯示補充足量的維生素A可大大降低與年齡相關的黃褐斑的發生。
3、維生素A缺乏與代謝綜合癥的發生有一定的相關性,Park et al.在韓國于2007-2012年間對2萬余人進行了一項研究,研究顯示當女性補充雙倍的維生素A時,代謝綜合癥的發生率下降5.8%,但是在男性中,沒有同等的下降。
4、維生素A是人體免疫系統的重要組成部分,對人類的生長發育至關重要。維生素A缺乏的人群對感染具有低的抵抗力,這樣可能會加重感染的嚴重程度甚至死亡。
5、維生素A水平與癌癥的發生具有一定的相關性。維甲酸作為維生素A的衍生物,是一種已知的可以有效治療癌癥的物質。最近的研究也表明,維甲酸酸能抑制前列腺癌細胞的擴散。
1、維生素D的主要生理作用是維持鈣和磷的平衡,從而促進骨骼健康。維生素D缺乏會導致兒童的佝僂病和成人的骨軟化癥。
2、維生素D的水平與免疫系統功能有一定的相關性。Vijayendra Chary et al.研究顯示較維生素D足夠和充足的孕婦,缺乏孕婦的調節性T細胞群明顯偏低。
3、維生素D水平與肺結核發生有一定的相關性。研究表明,肺結核患者的維生素D的水平明顯降低,因此,大劑量的維生素D補充被廣泛應用于肺結核患者抗生素治療前。臨床調查研究顯示低水平的25(OH)D3 的人群,更容易感染肺結核。 Rashedi et al. 研究顯示增加血清維生素D可以有效降低肺結核感染。
4、維生素D的水平與心臟疾病有一定的相關性。
5、維生素D的水平與內分泌疾病有一定的相關性。例如與1型糖尿病,2型糖尿病,腎上腺疾病,自身免疫性甲狀腺疾病和多囊卵巢綜合征等。
1、維生素E的主要功能是發揮抗氧化作用,清除體內的自由基。
2、維生素E對肝臟疾病有相關性。Sato et al.報道維生素E可顯著改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能和組織學變化。
3、與心血管疾病有相關性。心血管疾病仍然是世界范圍人口死亡的主要原因之一。一些流行病學研究表明,通過飲食或補充攝入高維生素E的個人可以降低了心血管疾病的發生率。
4、對癌癥患者有一定的作用。硒和維生素E癌癥預防試驗發現,補充維生素E增加了17%的患癌風險。因此,人們在補充維生素E時,不應該補充超過推薦的日常補充劑量。
5、與年齡相關的黃斑變性。血清維生素E水平與黃斑變性的發生呈負向相關。
維生素K在血液凝血過程中起重要的作用。有兩種天然形式(維生素K1和維生素K2),兩者來源不同并具有不同的生物活性。
1、維生素K1:
維生素K1廣泛分布于綠葉蔬菜中,在不同組織中具有一定的抗癌活性,包括肝臟、結腸、肺、乳腺、胃、鼻咽、口腔表皮樣癌和白血病等。
缺乏:容易導致機體處于亞臨床狀態,導致心血管疾病及骨折等的發生率增高。
2、維生素K2:
1)維生素K2是由腸道菌群合成,對保護骨的生理功能及防止動脈粥樣硬化有重要作用。
2)日本自1995年開始,維生素K2獲批準用于骨質疏松癥的治療。
3)Ferland et al.報告說維生素K2具有抗炎活性,可防止氧化應激。