傳統中醫在澳大利亞首獲合法地位

2010年7月19日，杭州，澳大利亞籍留學生安德雷在為市民進行“冬病夏治”診療

　　澳大利亞有約5000家中醫診所，每年服務大約280萬人次。目前中醫藥在162個國家或地區得到應用，40億人使用中草藥。

　　澳大利亞衛生執業者管理局發布消息，從7月開始，澳大利亞對中醫、中藥師進行全國注冊管理。這是西方國家第一次對中醫藥行業全國性的立法管理，確立了中醫的合法地位。但是，中醫師注冊對英語的高標準也令很多中醫師“彷徨和恐懼”。

　　“95%以上考不過英語”

　　按照規定，此次澳大利亞中醫師注冊必須達到幾項強制性要求，包括持續專業發展，無犯罪記錄，英語技能和近期從業等。

　　所謂的英語技能，英語為第二語言或未完成英語國家5年全日制大中專教育的中醫師申請人，雅思考試每科必須達到6分，方能給予注冊;若通不過語言關，申請人即便滿足其他標準，也將被打入另冊，成為“有條件注冊”者。有條件注冊者為說英語的病人看病時，不管雙方能否直接交流，都必須聘請翻譯。據悉，到2015年6月以后，雅思成績的下限將進一步提高至7分。

　　“這次注冊的學歷門檻并不高，高在對語言的要求。很多人害怕，惶恐。”在澳大利亞從事中醫行業16年的“長白山中醫醫館”創始人劉樹權昨日(7月25日)對記者表示。

　　面對雅思6分的成績，很多中醫師確實望而卻步。據在澳大利亞從業的一名中醫師估計，如果讓國內的中醫師考這個英語標準，95%以上都考不過。

　　中醫曾被指“江湖騙術”

　　近半年來，此事在澳大利亞中醫界引發熱議。

　　一些醫師認為，立法注冊可以規范中醫行業，長遠來看利于中醫行業的發展;而另外一些醫師卻對如此高的英語要求有擔心，甚至認為澳大利亞政府設立這樣的注冊標準就是為了“管制中醫”。有人猜測，制定這樣高的英語標準，也許與今年初超過400名澳洲西醫及科技界人士簽名反對大學開設中醫教學課程有關，這些中醫的反對者聲稱中醫草藥、按摩是“江湖騙術”。

　　此次被要求進行全國統一注冊的醫療方法不僅僅是中醫，還有土著與托雷斯島民醫療法，醫療放射及職業理療三個醫療行業。傳統上，澳大利亞各州有各自的管理注冊機構，有些州原來也有中醫師注冊的規定。2010年，澳大利亞政府設立了以上4個醫療行業的管理署，管理中醫的機構稱為“中醫管理局”。而7月實施的新法規規定，全澳的中醫生從2012年7月1日開始必須注冊行醫。

　　4000中醫師已注冊行醫

　　劉樹權表示，面對注冊，很多人有觀望心理，但沒有一個人不注冊。“很多人都認為這是好事，但是大多數人都持觀望態度。但每個人都注冊，還怕注冊不上。”他說，“我從心里還是希望注冊，這樣能夠規范化，而且有一個行業標準。”

　　澳大利亞中醫管理局局長薛長利昨日對記者表示，目前，已經有4000名左右中醫師注冊，占在澳大利亞從業的中醫師的90%。薛長利表示：“我能夠理解一些中醫師對英語的擔憂，或者請翻譯要增加額外開支的不滿，但是如果從從業安全的角度講，語言的要求非常必要。比如，來中國做醫師，也要會說中文，或者有中文翻譯。”

　　劉樹權也對語言的要求表示理解，盡管標準有些高。“如果病人聽不懂醫師的話怎么辦?雇用翻譯成本肯定升高，但無論怎樣，都要讓病人聽懂。望聞問切，不能不問啊。”他說，“不過注冊費倒是挺貴的，要七八百澳元。”

　　■ 專訪

　　澳大利亞中醫管理局局長薛長利：

　　20%澳洲人問診中醫

　　新京報：對于7月1日計劃實行的全國中醫師注冊，目前情況如何?

　　薛長利：目前我們接到的申請大約有4000人，這里面大約有40%的人是中國大陸培養的中醫師。這是西方國家第一次對中醫藥行業全國性的立法管理。

　　新京報：一些醫師抱怨統一注冊的標準“門檻”太高?

　　薛長利：按照澳洲醫療保健行業法的框架，有5個強制性的標準，其中一個就是英語標準。這個標準對大家來說，難度比較大。但是英語作為澳洲官方語言，確定這個標準非常必要。很多中醫從業人員來自非英語國家，需要設定一個語言標準。但如果他們與病人無法交流，我們要求這些中醫師安排英語翻譯，這是一個折中的辦法。我能夠理解他們的擔憂，但從安全的角度講，語言的要求非常必要。

　　新京報：引進注冊制度，對在澳洲發展中醫行業有什么促進作用?

　　薛長利：第一是中醫獲得了澳大利亞政府的認可，成為合法的醫療保健行業;第二，通過注冊標準，能夠保證在社區中執業的中醫符合一定標準，提高社區對中醫的認可程度;第三，確定了教育標準，有利于中醫行業在教育方面符合國家標準;第四，進一步擴大中醫藥在西方國家的影響。

　　對于中醫，西方人有偏見是正常的。中醫藥是外來的醫療保健行業。中醫未來在西方發展要著重幾個方面：第一是確定教育標準，培養合格的中醫師;二是加強科研合作;三是加強中醫學國家間的合作。

　　新京報：在澳大利亞，中醫的普及程度如何?

　　薛長利：在澳大利亞，應用中醫的情況非常普遍，大概有20%的澳洲人應用不同手段的中醫治療方法。澳大利亞對中藥的認可比歐洲好得多。

　　皇家墨爾本理工大學的中醫系在澳洲是最出名的。澳洲人對中醫還是蠻感興趣，中醫系大部分學生都是澳洲人，學生都要去中國學習一段時間，畢業后大部分自己開診所。現在維多利亞州，有40%的中醫師是皇家墨爾本理工大學的畢業生。

　　■ 背景

　　中醫遍及全球162國家地區

　　上世紀70年代后，中醫尤其是針灸等醫科正規引入澳大利亞。據統計，目前在澳大利亞，有大約5000家中醫及針灸診所。全澳中醫及針灸診所每年服務大約280萬人次，80%的病人以英語為母語，全行業營業額上億澳元。

　　在世界范圍內，目前中醫藥在162個國家或地區得到不同程度的應用，全球有40億人使用中草藥。歐盟對中醫管理嚴格。2004年頒布的《傳統草藥注冊程序指令》明確，從2011年4月1日起，在歐盟市場銷售的草藥必須得到上市許可證后才能銷售，但目前沒有一種傳統中草藥以藥品身份在歐盟成功注冊。法國和澳大利亞對中藥和中醫相對認可，1952年法國醫學科學院承認針灸療法是一種醫療行為。 1985年法國衛生部成立“針刺治療諸問題研究委員會”，而澳大利亞有大學設立中醫系。