近日，JACC: Cardiovasc Interv發表的一項研究顯示，在接受PCI治療的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）且病情穩定的患者中，有超過80%在術后進入ICU進一步診治，盡管其并發癥發生率僅為16%。
杜克大學醫學中心的Jay S. Shavadia博士認為，近年來STEMI的診療得到了很大改善，患者的并發癥風險顯著降低，臨床醫生應該量化風險，評估患者是否真正需要轉入ICU。
研究概要
研究者分析了來自國家心血管數據登記中胸痛-心肌梗死（STEMI）登記數據，19,507名患者在2011年12月-2014年4月接受了PCI治療。患者中位年齡73歲，女性占39%。
根據首次醫療接觸時間至器械時間（FMC to D）對患者進行分類：早期 -60分鐘（n = 4,298，中位年齡72歲，女性占35%），中期 -60～90分鐘（n = 8,737，中位年齡73歲，女性占38%），晚期 -> 90分鐘（n = 6,472，中位年齡75歲，女性占43%）。
研究中，接受直接PCI后無并發癥的患者中有82%進入ICU治療，中位時長為1天。中位FMC to D為79分鐘。上述三類患者的ICU治療比例分別為82%、83%和82%（P for trend =0.44）。
16.2%的患者發生了需要ICU管理的并發癥：心臟驟停（4.1%），死亡（4.1%），卒中（1%），休克（9.8%），呼吸衰竭（6.4%），需要治療的高度房室傳導阻滯（4.6％）。
與早期組（13.4％）相比，中期組（15.7％）和晚期組（18.7％）患者更常發生并發癥，OR值分別為1.13（95% CI, 1.01-1.25）和1.22（95% CI, 1.08-1.37）。
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