1 目的:為規范儀器操作過程,減少因不規范操作而造成的誤差,保證檢驗質量,使標本的處理符合工作要求,特制定本程序。
2 范圍:每日血沉標本檢測過程。
3 職責:本實驗室現有工作人員須熟知本程序,嚴格執行。
4 工作流程:
4.1檢測原理: 儀器檢測原理:LG-EH-64通道動態血沉/壓積測試儀的檢測部件是一組光感應式探測器,該裝置對64個通道進行周期性實時檢測。當通道內有樣品插入時,探測器可立即作出判斷并開始進行檢測,通過探測板的周期性運動,探測器可對64個通道內的樣品進行掃描,確保樣品液面位移有變化時,探測器將位移號隨時準確拾取,并存入內置的微機系統。
4.2儀器安裝與連接安裝地點:室溫100-300℃,避免在陽光直射,過冷、過熱或潮濕的地方,室內一般應有空調;操作臺應盡量平穩堅固,避免晃動;測試儀附近無強電磁干擾,無劇烈振動,無腐蝕性氣體。連接:將電源線連接到測試儀的電源插座;另一端接交流220V ;50Hz網電源插座。將信號線一端接至測試儀信號線接口,另一端接至計算機RS-232C接口(COM口)。
4.3操作步驟
● 打開儀器右后方的電源開關。
● 開機后,測試儀進行自檢,自檢后界面自動進入【測試界面】。如果自檢時某個通道異常,或某個通道插有測試管,則系統認為該通道異常,測試界面上該通道號閃爍,且該通道不參與測試。
● 設置 在【測試界面】按“設置”鍵,進入【參數設置界面】。系統默認設置【0、1、1、】 即:測試項目:血沉0/壓積1 打印 選擇打印0/ 自動打印1 血沉測試時間:30分鐘1/1小時2。所有設置完成后按“返回”鍵,返回到【測試界面】 注意:參數設置修改應在探測板靜止狀態下進行,否則,系統仍認為使用原設置參數。 ●測試 將測試管中注入混勻好的抗凝全血,加至標注的刻度線,蓋上管塞。注意:抗凝劑采用106mmol/L 的枸櫞酸鈉抗凝劑,與全血比例1:4。建議使用0.9%生理鹽水配抗凝劑,以免對紅細胞造成破壞或形變。貧血、溶血、紅細胞掛在管壁上、沉降界面不清晰的標本會導致測試結果不準確。
●儀器自檢后,往通道內插入測試管,測試可自動進行,同時測試界面中,被插入的通道號自動反顯,存儲數據自動加1。
●血沉和壓積均可存儲128的數據,數據存滿,系統提示:“data full! ”,此時可按“清除”建清除內存數據。
●若某通道終止測試,只需從通道內取出測試管,系統自動取消該通道的測試,反顯塊自動消失。
●當某通道測試完畢時,該通道的反顯塊閃動。
●按方向鍵將光標移至通道號前面,按“enter”鍵進入結果顯示界面,如果該通道號測試進行時,結果處顯示為――;如果該通道號測試完畢并反顯塊閃動時,結果顯示測試數據;如果該通道號未進行測試,結果顯示處無任何顯示。
● 血沉測試完畢后,按順序取出測試管,放入離心機中,轉速3000轉/分,離心30分鐘后,按與血沉同樣的測試順序先后插入通道內,進行壓積測試。
5.樣本采集(詳見靜脈采血之SOP文件)混勻: 用手握住樣本試管,至少上下顛倒8次,使樣本徹底混合, 注意動作輕緩以免溶血.
6. 結果報告:
●【參數設置界面】中autoprint為1時,結果由計算機自動打印得到。
●【參數設置界面】中autoprint為0時,將光標移動到測試結束并反顯閃動的通道,按“enter”鍵,進入該通道的測試結果顯示界面,按打印鍵,打印當前測試項目的結果。
●在【測試界面】中,按打印鍵,進入【打印設置界面】,設置完畢,按 “enter” 鍵可將該范圍內的同一ID號的血沉和壓積的測試結果打印出來。
7. 參考值: 男:<15mm/h 女:<20mm/h
8.臨床意義:生理性增高:幼兒、經期、妊娠三個月至產后一個月。病理性增加:急性炎癥、風濕熱、活動性結核、風濕活動期、組織嚴重破壞、嚴重貧血、惡性腫瘤、重金屬中毒等。
9.注意事項及方法局限性:
●血樣不能有凝塊。
●全血樣本應在采集后2小時內完成;
●樣本分析應在室溫(18-25℃)下進行。
10、 本制度的變動程序:本制度的變動可由任一使用該文件的工作人員提出,報科主任及小組技術負責人,如通過則修訂本文件并公布實行。