人巨細胞病毒(HCMV)屬皰疹病毒科，為雙鏈DNA病毒。HCMV可侵犯各器官，如肝、肺及血液系統等，導致各種臨床癥狀及體征。早期、快速診斷HCMV活動性感染對于降低病死率、避免過度免疫抑制、指導抗病毒治療意義重大。
一、HCMV的檢測方法主要分為以下4種：
1. 病毒分離：HCMV實驗室診斷的金標準。將檢測標本接種后可發現巨細胞病毒包涵體。但因HCMV只在人纖維母細胞中增殖、速度緩慢，檢測因周期需要7-21天，且易于污染，故目前只用于科研。
2. 血清HCMV-IgM檢測：血清IgM陽性表示HCMV活動性感染，但臨床上其陽性率極低，僅8.6%。HCMV原發感染后，血清IgM的產生需要一定時間，一般在感染2-4周才能檢測到，但新生兒及免疫力低下者可出現假陰性。一項國外長期研究發現，人血清中CMV-IgM與CMV-DNA無相關性，說明IgM的水平與病毒復制無關。因此，IgM不能作為早期感染的良好指標。
3. CMV抗原血癥（PP65）檢測：CMV在受感染細胞內復制時，于6-24小時產生晚期抗原，即結構蛋白，結構蛋白中的被膜蛋白致密顆粒95%由PP65組成。1988年Vander建立的用免疫酶法或免疫熒光法定量檢測CMV的低基質磷酸化蛋白（PP65）抗原血癥，CMV活動性感染時，PP65在外周血持續高表達，可早期、快速、敏感、特異地檢測CMV的激活。PP65抗原血癥檢測的靈敏度89%，特異性100%，還可定量。故該檢測方法臨床意義大。
4. CMV-DNA的實時熒光定量PCR檢測：靈敏度高、特異性強，快速簡便、可定量，結果準確。但提取方法、引物設計、PCR反應條件差異大。 總結以上4種檢測方法，建議臨床上選用PP65抗原聯合CMV-DNA2種方法檢測CMV活動性感染，以更好的指導臨床用藥。
二、CMV感染的治療：
1.更昔洛韋：該藥為CMV的首選和最常用藥物。誘導治療期2-3周，靜脈予更昔洛韋5mg/kg Q8H或Q12H，誘導治療2周后復查CMV-DNA，之后改為口服5mg/kg QD維持治療2-3個月，定期檢測血象，警惕骨髓抑制及肝功能損害。
2.膦甲酸鈉：若患者對更昔洛韋耐藥或治療效果差，可選用該藥。誘導治療2-3周：推薦初始劑量為60mg/kg Q8H，靜滴時間不少于1小時；維持治療：90-120mg/kg QD（按腎功能調整劑量），靜滴時間不少于2小時。該藥對腎功能影響大，定期檢測腎功。
3.輔助治療：丙種球蛋白0.4g/kg QD應用2-3周，提高患者免疫力。